クロミプラミン：この薬の特徴と副作用

抗うつ薬はうつ病の主な薬物治療です、他の臨床写真にも使用されていますが。一方、抗うつ薬にはさまざまな種類があり、それぞれが特定の種類のうつ病に使用されます。

これらの行で 私たちはクロミプラミンを知っています、三環系抗うつ薬。この薬は、うつ病、恐怖症、パニック発作、強迫性症候群、夜尿症、および特定の種類のナルコレプシーの治療に適応されます。

クロミプラミン：特徴

クロミプラミンは イミプラミンやデシプラミンに似た構造の三環系抗うつ薬 （また三環系）。より具体的には、それはイミプラミンの誘導体です。

それは強力です 非選択的セロトニン再取り込み阻害薬、およびその主な活性代謝物（デスメチクロミプラミン）は、ノルアドレナリン.

さらに、それはその能力に関して（すべての三環系抗うつ薬と比較して）最も特異的な薬ですノルエピネフリン再取り込みと比較して、セロトニン再取り込みを阻害します。つまり、その作用はセロトニンで最も顕著です。

それは一般的に強迫性障害に使用されますが、大うつ病にも使用されます. さらに、後で説明するように、他の兆候もあります。通常、その投与経路は経口です。

クロミプラミンの作用機序は ノルエピネフリン（NA）とセロトニン（SA）のニューロンによる再取り込み シナプス間隙で放出されます。

クロミプラミンの適応症 病因のうつ病、症状と重症度、強迫性症状（それは最初でした強迫性障害）、恐怖症、パニック発作の治療薬として承認されています。また、成人の脱力発作や早漏を伴うナルコレプシー症候群にも使用されます。

子供では夜尿症に適応されます、ただし5年後、有機的な原因の可能性を除外した後のみ。また、自閉症.

クロミプラミンの禁忌（服用しない場合）は主に 三環系抗うつ薬に対する過敏症または交差過敏症の人 （クロミプラミン、デシプラミン、イミプラミン、...）。また、MAOI抗うつ薬、または最近の心筋梗塞や先天性QT延長症候群との併用、治療前後の14日間は服用しないでください。

一方、クロミプラミンは、うつ病、強迫性障害、恐怖症、不安発作、早漏、脱力発作を伴うナルコレプシー（成人）、注意欠陥障害の有無にかかわらず多動性

そのうえ、 静脈内または筋肉内経路の使用は、子供でも青年でも許可されていません.

三環系抗うつ薬による最も一般的な中枢神経系の副作用は傾眠. 一方、鎮静は就寝時に望ましい効果であり、日中の望ましくない眠気や鎮静を最小限に抑えることができます。

めまいも現れることがあります （起立性低血圧、つまり、体が血圧をすばやく調節できないことから）が、患者の姿勢をゆっくりと変えることで、これらを最小限に抑えることができます。

上記のものに加えて、多種多様な副作用または副作用が現れる可能性があります三環系抗うつ薬の抗コリン作用と増強する能力による心血管系ノルエピネフリン。

それも 心室性頻脈、動悸、高血圧、起立性低血圧を引き起こす可能性があります、心筋梗塞、うっ血性心不全、脳卒中などのより深刻な反応の可能性があります。

薬物動態学、つまり、薬物が体内を通過する過程を研究する薬理学の分野であるクロミプラミンについては、 腸管からよく吸収されます. ただし、各自が個別に対応します。

効果が安定するまで通常数週間かかりますが、最初の数時間で悪影響が現れます。体内の薬物濃度のピークは、経口投与の2〜6時間後に得られます。

一方、三環系抗うつ薬は長時間作用するため（つまり、その効果は数秒間持続します）時間）、最も適切な投与量が確立されたら、1日1回投与することができます忍耐強い。