全般性不安障害の4つの主な併存疾患
社交不安障害または社交恐怖症、パニック障害、広場恐怖症または あらゆるタイプの特定の恐怖症、それらは何らかの体の感覚、外的状況または刺激に関連する症候学に関連しています 明確。 ただし、全般性不安障害の場合、これは起こりません。
全般性不安障害(GAD)の場合、症状は特定の状況や刺激によって引き起こされるのではなく、 この変化に苦しむ人は、症状を引き起こす状況がどれであるかを検出することができ、 脅威。
ただし、注意が必要です。 併存症は全般性不安障害によく見られますつまり、これと他の障害との重なりです。 この記事では、メンタルヘルスの分野に焦点を当てて、どれが最も重要であるかを見ていきます。
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全般性不安障害の特徴
全般性不安障害は、DSM-5精神障害診断マニュアルによると、 少なくとも6か月間の過度の心労および不安の症状であり、さまざまな活動および/またはイベントに関連している. 同様に、その人は自分の悩みや不安症状をコントロールするのに深刻な困難を抱えており、これらを3つ以上に関連付けます 次の症状の:落ち着きのなさ、倦怠感、集中力の低下、筋肉の緊張、神経過敏および障害 夢。
また、心配、不安、または生理学的症状は、日常生活に重大な不快感または困難を引き起こすことにも注意する必要があります(たとえば、学業、仕事などのレベルで)。 さらに、この変化は、物質の副作用または別の健康状態に起因することはできず、別の精神障害によってよりよく説明することはできません。
次に、全般性不安障害の最も一般的な併存疾患について説明します。
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全般性不安障害の最も重要な併存疾患
不安障害を用いて実施された臨床研究では、 不安障害のある患者の約80%は、別の精神障害と併存する傾向があります; ほとんどの場合、2番目の心理的変化は別の不安障害ですが、うつ病や人格障害とも重なっています。
この意味で、ここでは全般性不安障害の最も一般的な併存疾患が見られます。
1. GADと他の不安障害との併存症
全般性不安障害の併存症は通常、他の不安障害(例えば、特定の恐怖症、社交恐怖症、広場恐怖症、パニック障害など)で発生します。
全般性不安障害の患者に通常見られる高度の神経症傾向または感情的責任は、通常、主な要因です これらの患者の気性の前兆に関連している他の不安障害との併存症を維持します。
全般性不安障害と他の不安障害は、多くの遺伝的および環境的危険因子を共有していることも研究によってわかっています。
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2. 全般性不安障害とうつ病性障害の併存症
全般性不安障害の2番目に一般的な併存疾患は、次のような他のうつ病性障害で発生するものです。 大うつ病性障害または気分変調症全般性不安障害と双極性障害の間にも併存症がある可能性があることに注意する必要があります。
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3. 全般性不安障害と性格障害の併存症
全般性不安障害(GAD)の他の併存疾患は、 全般性不安障害の診断であり、人格障害の診断基準も満たしています。 特に強迫性パーソナリティ障害、回避性パーソナリティ障害、境界性パーソナリティ障害.
全般性不安障害と全般性不安障害の併存症の可能性がある場合 性格患者は通常、障害との併存症の場合よりも高いレベルの臨床的重症度の症状に苦しんでいます 不安や抑うつ状態であるため、患者の生活に影響を与えるさまざまな領域で、負の干渉の程度も大きくなります。 忍耐強い。
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4. 他の条件とのGADの併存症
全般性不安障害の併存症を伴う症例は、頭痛や 過敏性腸症候群 (IBS)、その場合、それらは通常、患者が長期間苦しんでいるストレスの結果として発生します。
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青年期の全般性不安障害の主な併存疾患
全般性不安障害は、青年期の人口の中で症例の割合が低いです。 ただし、これらの集団グループでも症例が見つかっているため、この年齢層の全般性不安障害の併存疾患は注目に値します。
スペインでは、12歳から16歳までの962人の参加者を対象に実施された調査があります。 全般性不安障害の有病率は世界全体で3%一方、有病率は男性で2.4%、女性で3.7%です。
最も印象的だったのは、全般性不安障害の併存症がこの障害の症例の58%で発見されたことであり、最も一般的なのは これらの併存疾患は、一般に別の不安障害と一緒に発生し、48.3%で、不安障害の症例のほぼ半分に相当します。 一般化。
研究で見つかった全般性不安障害の他の併存疾患も強調する必要があります。 まず、パニック障害と合わせて20.7%の併存疾患があることがわかりました。 反抗挑戦性障害では、10.3%の併存疾患が見つかりました; 広場恐怖症、特定の恐怖症の場合のように、一般的にではなく、孤立したいくつかの不安障害を伴う、 分離不安障害と社会恐怖症、結果はそれぞれ13.8%の併存症を明らかにしました 障害。
とともに 摂食障害 (ED)全般性不安障害の13.8%の併存疾患が見つかりました。 注意欠陥多動性障害(ADHD)では、反抗挑戦性障害の場合と同様に、13.8%の併存疾患も観察されました。 強迫性障害と大うつ病エピソードの両方で、GADとの併存症が6.9%であることがわかりました。 そして最後に、GADとの併存疾患が最も少ないのは、行動障害の場合で、3.4%です。
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全般性不安障害の併存症によって引き起こされる干渉
全般性不安障害の併存症がある場合、およびそれが単独で発生する場合、通常、全般性不安障害に苦しむ人々は、次の場合に一連の否定的な結果に苦しみます。 日常生活のさまざまな領域(たとえば、仕事、学業、対人関係、彼らの世話など)に影響を与えるため、日常生活に非常に重要な方法で干渉します 健康...)。
高レベルの病的悩みは、全般性不安障害の人にとって多くの時間とエネルギーを浪費する傾向があります。. 同様に、筋肉の緊張、神経質、困難などの関連する障害の他の症状 集中力、睡眠障害、または倦怠感は、多くの場合、子供の生活のこれらの多様な領域における障害の干渉に寄与します。 全般性不安障害の併存症が発生したときに、これらすべての問題を増やし、別の問題を抱えること 同じ人。
一方、この障害と他の障害との併存症は、病気休暇の多数の症例と関連しており、高レベルの 苦痛、これは臨床および医療心理学において、苦痛または苦痛に関連する心理学的レベルでの緊張の長期化状態として知られています 苦悩; このような状況では 患者は、彼が脅迫していると考える一連の要因に適応することができません そしてそれは全般性不安障害のこれらの併存症によって増加したかもしれません。
全般性不安障害の予後不良に直接関連する要因
直接関連する要因 より悪い長期予後 全般性不安障害(GAD)を患っている人の中には、次のようなものがあります。
- 全般性不安障害と人格障害の併存症がある場合に最も深刻です。
- 全般性不安障害と他の不安および/または抑うつ障害との併存症。
- 高レベルの神経症傾向がある場合。
- 全般性不安障害の症状が高レベルの重症度を持っている場合。
- 社会経済的地位が低い。
- 社会的レベルでの調整が不十分です。
- 仕事がない。