うつ病、気分循環性障害、気分循環性障害の7つの主な違い
気分障害の同じカテゴリーに属しているにもかかわらず、うつ病と 気分循環性障害と気分循環性障害は、異なる診断につながる独特の特徴を示します。
これらの精神病理を混乱させないように、そして適切な手段を使用できるように、これらすべての違いを考慮に入れる必要があります。 診断と適切な治療から障害を克服するための時間(常に医療専門家によって提供されます メンタル)。
この記事ではあなたを紹介します うつ病、気分循環性障害、気分循環性障害の主な違い、その特徴的な特性をおおよその方法で知ることができます。
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これらの精神障害は何ですか?
用語間の主な違いに名前を付ける前に、それぞれがどのように定義されているかを見てみましょう。
うつ病は、主な症状として病的な悲しみを示すことを特徴とする精神障害として理解されています。、気分の落ち込み、自尊心の低下、無快感症または快感の喪失および精神的敏捷性の低下。 さらに、多くの場合、うつ病は持続的な自殺念慮を引き起こします。
気分変調または持続性抑うつ障害の定義は、軽度のうつ病として理解されているため、比較的不正確ですが、 愛情の持続時間が長い. もちろん、それは人の身体的完全性に重大な危険をもたらします。 不健康な習慣による自己破壊的な行動は、他の人を発達させるリスクを高めます 精神病理学。
ついに、 気分循環性障害は不安定性として定義されます、一方の極端からもう一方の極端への、つまり、悲しい状態から比較的陶酔状態への気分の変化。
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うつ病、気分循環性障害、気分循環性障害の主な違い
気分障害内の3つの精神障害を分類しているにもかかわらず、 3つの用語が異なることを定義し、情動障害の提示の異なるパターンにつながります。
1. それらが属する障害のグループ
すでに指摘したように、 3つの病状は気分障害に分類されます. この分類には、うつ病性障害と双極性障害の2つのグループがあります。 さて、大うつ病と気分変調に関して、これらの2つの状態はうつ病性障害の一部であると考えられています。
対照的に、気分循環性障害は、定量的および 他のバリアントとは質的に異なりますが、それにもかかわらず、この表に含まれています 臨床。
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2. 各障害の主な症状
大うつ病性障害は特徴的な症状として現れます:一日のほとんどの気分の落ち込み(病的な悲しみ)、 快楽への関心の低下(無快感症)、食欲または体重の減少または増加(5%以上の変化 月)、不眠症(睡眠障害)または過眠症(眠気の増加)、精神運動性激越または減速、倦怠感または エネルギーの喪失、無価値感と罪悪感、思考と集中力の低下、または死についての繰り返しの思考または 自殺念慮。 これらすべての症状のうち、少なくとも5つが満たされ、そのうちの1つが1番または2番である必要があります。
気分変調は、主な症状として、存在しなければならないものとして、ほとんどの日、悲しい気分を示します、 ほとんどの日。 以前の基準とは別に、次の症状の2つ以上を示す必要があります:食欲の喪失または増加、不眠症または 過眠症、エネルギーや倦怠感の欠如、低い自尊心、集中力と意思決定の困難、または 絶望
ついに、 気分循環性障害には、抑うつ症状と軽躁症状が見られる必要があります うつ病または軽躁病のエピソードの診断を下すための基準が満たされていません。 後者のうち、軽躁病は、気分の異常な上昇または拡大、および意図的なエネルギーまたは活動の異常な増加、ならびに3つ以上を特徴とします。 次の症状の多く:自尊心の膨らみと誇大感、睡眠の必要性の減少(3時間のみ必要)、言い回しとおしゃべり、フーガ アイデアや観念奔放、気が散りやすい、活動や精神運動性激越の増加、楽しい活動への高い関与と結果 深刻。
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3. 各障害の最小期間
さまざまな症状を示すこととは別に、各障害を診断できるようにするためには、さまざまな期間も必要です。 したがって、うつ病の場合、前述の症状のうち5つが存在する必要があります 少なくとも2週間連続して. 一方、気分循環性障害と気分循環性障害の両方の場合、どちらの場合も持続性と慢性の障害であるため、必要な一時性はより長くなります。
気分変調性障害または持続性抑うつ障害を診断するには、これは、 アメリカ精神医学会診断マニュアル第5版(DSM 5)、最も悲しい気分 日の 最低2年間存在する必要があります (患者が未成年の場合は1年)。 また、この期間中は、提示せずに2か月以上続けて行くことはできません。 基準AとBは、持続的な悲しみと2つ以上の補完的な症状を指します。 見せる。
気分変調症に関しては、病気の期間中にうつ病エピソードが現れることがあります 古い、この方法で気分変調を診断し、うつ病エピソードが現在存在するかどうかを指定します か否か。
私たちが言ったように、気分循環性障害も永続的な変化ですが、この場合は双極性タイプの場合、 症状は少なくとも2年間存在する必要があります、対象が子供または青年の場合、1人だけになることができます。 また、この2年間の期間中に、症状は少なくとも半分の時間で示され、個人は症状がなく2か月を超えていません。
4. 各障害の発症年齢
障害の最初の出現の典型的な年齢も異なります. 大うつ病性障害に関して、影響が現れる可能性が最も高い年齢範囲は18歳から29歳です。 一方、他の2つの病状は通常、以前に現れます。気分変調症の場合、 発症は小児期(6〜11歳)または青年期(12〜28歳)および気分循環性障害で発生します 思春期。
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5. それぞれの障害がより蔓延している性別
一般的に、気分障害は女性に多く見られますが、 双極性障害の場合、性別間の有病率は等しい. このように、うつ病と気分変調の両方で、影響を受ける女性の割合が高くなります。 男性に対して女性で1.5から3の割合が大きく、人口が2倍の割合の気分変調症で フェミニン。
一方、気分循環性障害が双極性障害に関連している場合、一般集団で影響を受ける男性と女性の割合は等しく、そうです。 確かに、臨床集団、つまり診療所に来て診断された被験者を見ると、より多くの割合が観察されます。 女性。
6. 各障害の有病率
3つの障害のうち、これまでで最も蔓延しているのは大うつ病性障害であり、DSM-5は年間7%の罹患率を示しています。; この割合は、性別や場所によって異なる場合があります。たとえば、地方の人口では、この有病率が低下するためです。
気分変調に関しては、小児期の有病率は0.5ですが、年間障害の割合は0.5です。 この影響は、平均してうつ病性障害が 2%; 代わりは、 気分変調は6.4%に達します.
最後に、気分循環性障害は生涯有病率を示します。これは、人生のある時点で病気を呈した被験者の割合を指します。 0.4〜1%.
7. 推奨される治療法
治療に関して、我々は、障害における介入のモードの両方を観察した 気分変調などの大うつ病性障害も同様であり、薬理学的治療を行うことができ、 心理療法。
薬理学的治療の場合、モノアミン酸化酵素阻害剤(MAOI)などのさまざまな薬が試されてきました 主にセロトニン、ノルエピネフリン、チラミンの増加に作用します。 ノルエピネフリン、セロトニン、ドーパミンを増加させる三環系抗うつ薬、およびセロトニン再取り込み阻害薬 この神経伝達物質の濃度を高めます。効果が少ないため、後者が最もよく使用されます。 二次。
しかし、それは証明されています 薬理学的治療だけでは十分ではありません. より大きな効果のために、それは心理的治療で補完される必要があります。 最もテストされ、最良の結果が得られたのは認知行動療法であり、技術は両方とも使用されます 行動的、(例えば、動機づけと刺激の源を提供するための楽しく活性化する活動の計画)、 認知として(例えば、認知の再構築は、機能不全の信念を改善するために取り組んでいます 忍耐強い)。
その代わり、 気分循環性障害の治療に使用される薬は、双極性障害についてテストされたものに似ていますが、低用量です. たとえば、カルバマゼピンやリチウムなどの気分安定薬が処方される場合があります。 治療的治療に関しては、認知行動療法も使用されますが、対人関係の領域とリズムに焦点を当てた別の治療法が強調されています。 この精神病理学の患者では、睡眠、食事、活動のスケジュールを安定させて、人がそうしないようにすることが非常に重要であるため、社会的です。 不安定にします。