うつ病の性格:原因、症状、危険因子
人生には常に物事を特に否定的に見る傾向がある人がいると思ったことがあるでしょう。 彼らは悲観論を吐き出し、 悲しみ、落胆と宿命論であり、彼らに物事をもう少し暗く見せることはほとんど不可能に思えます.
彼らは未来を非常に否定的に見ているため、悲観主義と絶望感をあなたに感染させることさえあります.. そして、人生で彼らに起こるポジティブなことはほとんど重要ではないようです.彼らは常に何かを見ています. 暗い雲と 悲しみ。
こういう人はどうなるの? 彼らは常に大うつ病に苦しんでいますか? 彼らは持続性抑うつ障害を持っていますか? 鬱になるのは性格ですか?
この記事では、うつ病性パーソナリティ障害 (PDD) について説明します。これは、DSM-5 や ICD-10 ですが、Kraepelin (1896)、Schneider (1923)、Millon (1994)、Beck などの有名な著者によって長年研究されてきました。 (1979).
セオドア・ミロンによるうつ病性人格障害
Theodore Millon によると、抑うつ性パーソナリティ障害 (Millon が「降伏パターン」と呼んでいるもの) は、快楽困難パーソナリティに分類されます。 Millon によると、うつ病の人は一連の 性格特性 共通しており、さまざまなレベルで明示および説明できます。
1. 行動レベル
表情豊かにうつむき、外見と状態は絶望的な無力感を伝えます. 対人無防備: 脆弱性と保護の欠如を感じているため、見捨てられることを恐れて、他の人に世話をして保護してもらいます。 彼は、愛情、忍耐力、献身の保証を求めたり要求したりします。 彼らは内向的な傾向があるため、パートナーを見つけるのに苦労するかもしれません。 彼らが見つけたとき、彼らは彼女に非常に依存するようになります.
2. 現象学的レベル
彼らは認知的に悲観的です。ほとんどすべてのことにおいて、敗北主義的で宿命論的で否定的な態度を示します。 彼らは常に最悪の事態を想定しています。 あなたは人生の出来事を可能な限り最も暗い方法で解釈し、物事が将来良くなることは決してないので、絶望を感じます.
彼のセルフイメージは「役に立たない」。 自分自身や他人にとって取るに足らない、役に立たない、無能、価値がないと判断する. 彼らはポジティブな特徴を持っていないことに罪悪感を感じます。 放棄されたオブジェクトの表現: 初期の人生の経験は、豊かさもなく、楽しい要素もなく、空虚に生きています。
3. 精神内レベル
禁欲メカニズム: 苦行をし、人生の楽しみを自分から奪わなければならないと信じている. 彼は楽しむことを拒否し、自己破壊的な行為につながる可能性のある自己批判もたくさんします。
衰退した組織: 不十分な対処方法。
4. 生物物理レベル
メランコリックな精神状態:泣きやすく、悲しく、当惑し、無愛想で、心配し、考えを反芻する傾向がある。 彼らは不機嫌になる傾向があります。 彼らは、現実を犠牲にして良いことを誇張しようとする人に腹を立てます。
DSM-IV-TR (APA, 2000) による臨床的特徴:
1994 年に、APA はパーソナリティ障害研究基準の付録の DSM-IV に「抑うつ性パーソナリティ障害」という用語を導入しました。 DSM-IV-TR (APA, 2000) によると、抑うつ性パーソナリティ障害 (PDD) の基本的な特徴は次のとおりです。
- 抑うつ的な行動と認知の根深いパターン。
- 彼らは未来を否定的に見て、物事が良くなることを疑い、最悪の事態を予測します。 彼らは敗北主義的で運命論的な態度を示します。
- 彼らは非常にまじめで、ユーモアのセンスがなく、日常を楽しんだりリラックスしたりすることを許しません。
- 彼の外見に関しては、それはしばしば彼の落ち込んだ心の状態を反映しています. 姿勢の低下、精神運動の遅滞、表情の抑うつがよく見られます。
- 彼らは悲しく、落胆し、失望し、不幸に見えます。
- 彼らの自己概念は、無価値と不適格の信念に基づいており、自尊心が低い.
- 彼らは自己批判的で、しばしば自分自身を過小評価します。
- する傾向がある 反芻 と絶え間ない心配。
- 彼らは悲観主義者です。
- 彼らは無力で無力だと感じています。
- 彼らは他人を批判し、否定的に判断します。
- 彼らは罪悪感や後悔を感じる傾向があります。
- 受動的で、主導権と自発性がほとんどない。
- 彼らは他人の愛とサポートを必要としています。
- 症状は、大うつ病エピソードの過程でのみ現れるわけではなく、 気分変調性障害.
鑑別診断
うつ病の人は、大うつ病性障害または持続性うつ病性障害 (以前は「気分変調症」として知られていました) のリスクが高くなります。 持続性うつ病性障害は一時的なものであり、ストレスの多い刺激によって引き起こされる可能性があり、いつでも現れる可能性があることを明確にする必要があります。 その大うつ病性障害は安定して人格と結びついており、時間の経過とともに対象者の生活のほとんどの領域に干渉します。 言い換えれば、症状像は永続的であり、臨床的に重大な苦痛や社会的または職業的障害を引き起こします.
抑うつ性パーソナリティ障害を別のカテゴリーとして特定することをめぐる論争の多くは、それを気分変調症と区別する際の有用性の欠如です。 そのほか、 うつ病性パーソナリティ障害は、他のパーソナリティ障害と混同され、重複する可能性があることが示唆されています (依存的、強迫観念的、回避的)。
原因
うつ病性パーソナリティ障害の原因は何ですか? 生物学的影響は完全には明らかではないため、この障害に関連すると思われる環境要因を強調します (Millon & Davis, 1998)。
1. 幼少期の情緒的愛着の欠如
子供が幼少期に受け入れと愛情の明確な兆候を経験していない場合、感情的な分離、不安、孤立の感情が形成される可能性があります.. これらの子供たちは、疎遠で無関心になりがちな両親との愛情や親密さの経験を欠いています。 子どもたちは、親の精神的サポートを求めて屈服し、環境にほとんど要求しないことを学び、無力感や絶望感を抱く傾向があります。
2. 無力
将来うつ病の大人になる子供は、幼少期に父親に屈辱を受け、通常は役に立たないと感じさせる.、彼が能力と信頼の感情を発達させるのを妨げています。 子供たちは、自分自身でうまく機能する方法がわからないことを学び、その能力は決してないだろうと信じ始めます。
3. アイデンティティとしての悲しみの強化
悲しみと無力感の表現は注目を集めるのに役立ち、他の人に愛と愛情のしるしを与えて、彼らがとても必要としている.. このようにして、彼らは抑うつ的な行動を強化します。 これは、短期的には機能するかもしれませんが、長期的には機能する可能性があるため、もろ刃の剣になる可能性があります。 達成されることは、彼らの環境が彼らの憂鬱な行動にうんざりし、彼らがそれを終わらせることです 避ける。
4. あるべき姿とあるべき姿のズレ
抑うつ性パーソナリティ障害の人は、常に愛されていない、役立たず、不適切だと感じており、本来あるべき姿との違いを見つけます。 そしてそれが実際に何であるか。 多くの場合、この格差は、親が子供に課す非現実的な期待から生まれます。 この格差から、空虚感と絶望感が生まれます。