ペルフェナジン：この抗精神病薬の使用と副作用

最もよく知られているタイプの精神障害の 1 つは、 精神障害. このタイプの障害は、深刻な精神障害と見なされており、苦しんでいる人や周囲の人々に高いレベルの苦痛をもたらします。

このタイプの障害の典型的な症状のうち、統合失調症および障害 統合失調感情的であり、非常に無力化する可能性があり、これを受けない場合、それに苦しむ人々の生活の質を大きく変える可能性があります 処理。 それに加えて、 これは、社会的スティグマが最も高いタイプの精神障害の 1 つです。、それに苦しむ人々の状況をさらに困難にするもの。

幸いなことに、患者の管理を容易にし、安定性を維持するためのさまざまな治療法があり、その中でも薬理学的治療が強調されています。 多種多様な抗精神病薬または神経弛緩薬を見つけることができます。 それらの1つはペルフェナジンです、この記事で説明します。

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ペルフェナジン：典型的な抗精神病薬

ペルフェナジンは、抗精神病薬または神経弛緩薬のグループの一部であるいくつかの薬の 1 つです。 精神活性物質です 精神病症状の治療に非常に効果的、特定の神経伝達物質の活動レベルを下げることによって機能します。

中程度の効能の抗精神病薬と考えられており、クロルプロマジンよりもはるかに強力 (最大 5 倍と推定されています) であり、特に 陽性症状の治療（つまり、幻覚や妄想、まとまりのない行動、または 攪拌）。

抗精神病薬の中でも、 ペルフェナジンは、定型または古典的な抗精神病薬の 1 つとして分類されます。、それらは前述の症状の治療に非常に役立ちますが、あまり効果がありません 否定的な症候学への影響（被験者の機能と能力を低下させる症状、 の アブリア または思考の貧困）、さらに悪化させる可能性があります）。

これに加えて、それらは非常に迷惑で無力な二次症状の出現につながる可能性があり、これら 2 つの要因が一緒になった要素です。 研究はより好ましい作用機序に向けて継続され、それは非定型または第二世代の抗精神病薬の生成につながります.

これは、ペルフェナジンや他の定型抗精神病薬が臨床現場で使用されていないと言っているわけではありませんが、 通常、最初の治療選択肢ではない 通常、他の薬が効かない場合に使用されます。

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作用機序

ほとんどの抗精神病薬と同様に、ペルフェナジンの主な作用メカニズムは、 ドーパミン 大脳。 具体的には、ペルフェナジンは、脳内のドーパミン D2 受容体を遮断することによって機能します。

そして、以下の患者が観察されている： 統合失調症 または他の精神病性障害は、多くの場合、体内に過剰なドーパミンを持っています. 中脳辺縁系経路、陽性症状に関連することが見られている過剰。 このように、ペルフェナジンはこの経路のドーパミン受容体をシナプス後レベルで遮断します。 この領域での活動を減らし、動揺と症状を軽減します ポジティブ。

ただし、ペルフェナジンの作用は選択的ではありません。 D2受容体の遮断は、中脳辺縁系経路だけでなく、他の領域でも発生します ドーパミンレベルが変化していないか、一部の人々がこの物質の欠乏を持っている地域でさえ.

具体的には、陰性症状（無関心、無関心など）は、経路におけるこの物質の欠乏に関連しています。 中皮質、ペルフェナジンの作用がこの種の症状の解決に役立たないか、さらには それらを悪化させます。 これにより、ドーパミンレベルの不必要な減少に苦しむ経路に応じて、さまざまな副作用が現れます。 運動能力、セクシュアリティなどのさまざまな側面を変えることができます または運動、性的または睡眠と同じくらい多様なシステム。

上記に加えて、ペルフェナジンはノルエピネフリン、ヒスタミン、セロトニン、アセチルコリンとも相互作用します。

主な適応症

抗精神病薬であるペルフェナジンの主な適応症は、 統合失調症の治療. この意味で、上記のような陽性症状の治療に特に効果的です。 幻覚 と 妄想. これは、高レベルの動揺 (鎮静効果があるため) と攻撃性の高い患者に特に役立ちます。 緊張病患者にも。

これに加えて、場合によっては、ペルフェナジンが制吐剤として使用され、深刻な問題を抱えている患者の嘔吐や吐き気を制御し、絶え間なく危険な嘔吐物を排出します. 場合によっては、躁病エピソードの治療にも使用できます。

副作用

ペルフェナジンは効果的で有用な薬ですが、 他の薬と同様に、多くの副作用の可能性があります。 関連性の高い。 そして、前に述べたように、ペルフェナジンはさまざまな神経経路でさまざまな迷惑な副作用を引き起こす可能性があり、それがさまざまな身体システムを変化させる.

発生する可能性のあるさまざまな二次症状のいくつかは次のとおりです。 眠気、頭痛の出現、めまいとかすみ目、乾燥または過度の唾液分泌、振戦、けいれんなどのパーキンソン症状、および遅発性ジスキネジアなどの不随意運動の出現。 体重増加、食欲不振、下痢または便秘も現れることがあります。 その他の可能性のある症状は、動脈性低血圧、高血糖、性欲減退、および性欲減退の出現です。 乳汁漏出 （性別に関係なく）および女性化乳房。

眠気の存在にもかかわらず、睡眠の問題も可能であり、問​​題もある 尿（過剰または欠陥）、黄疸、激越の出現および表現力の低下 フェイシャル。 同様に、日光、発熱、発疹、暗色尿、白血球減少症、血小板減少症または持続勃起症に対する感受性が高まる可能性もあります。

より深刻な症状は錯乱、 不整脈および徐脈、高体温の発生の可能性、発作、さらには 悪性症候群 （患者の死につながる可能性のある危険な症候群であり、投与量の正確な制御が必要になる理由の1つです）。

禁忌

上記に加えて、この薬は人口の一部の部門では禁忌であるか、その使用を慎重に評価する必要があることを考慮する必要があります。 その中には、脳損傷、肝臓または腎臓の病気、発作を起こしたすべての人々がいます 発作、大うつ病、呼吸障害、または心臓または循環器系の問題 (特に心臓発作の場合) 前）。 加えて、 褐色細胞腫を患ったことがある人には禁忌です （副腎髄質の腫瘍）。

この薬が禁忌である人口の別のセクターは、血糖値を上昇させる傾向があるため、糖尿病患者のセクターです. また、他の薬物や薬物との相互作用の可能性を考慮する必要があります。これにより、薬物の効果が強まったり、キャンセルされたりして、健康に危険な結果が生じる可能性があります。 例えば、 その使用は、アルコールや他の薬物などの抑制物質の前には禁忌です. また、認知症の高齢者には禁忌であり、このタイプの患者では死亡の可能性が高まることが観察されています.