生物医学モデル：それが何であり、健康に関するどのような考えに基づいているか

健康は、すべての人間の大きな資産の 1 つです。私たちはそれを大切にし、何年も経ち、生活に伴う体と心の逆境にもかかわらず、それを維持するために戦います.

しかし、健康とは何かを定義することは容易ではありません。この目的のために、さまざまな視点が仮定されてきましたが、それらのほとんどは、男性と女性の存在論に関する哲学的思想から来ています。

生物医学モデルは最も伝統的な、18世紀の実証主義の熱気の中で築かれた。この記事では、その最も重要な側面と、健康とそのケアを理解する方法への影響を定義します.

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生物医学モデルとは何ですか？

人間は非常に複雑であるため、単純な定義に還元しようとすると、還元主義的バイアスに陥る運命にあります。私たち一人一人の根底にある身体的、心理的、社会的側面は明らかです。そしてそれは、私たちの有機的、精神的、対人的現実の基本的な筋書きを構築します。それらのすべてが、事実上無限に相互作用する方法で、その人全体を形作っています。

この事実は、私たちの性質を考えれば明らかですが、その最も基本的な側面の 1 つである健康に近づくと、それほど明白ではありません。この分野では、長年にわたり、 医学は最も絶対的なデカルト二元論に基づいていた. したがって、体と心は、停滞し、接続されていない実体として理解され、異なる論理に支配され、接点がまったくないものとして理解されることになります.

これは、健康の生物医学モデルの認識論的および哲学的基礎であり、生物の観察可能な側面にのみ限定されています。その結果、 すべての病気は、組織の解剖学的または機能的な変化、または病原体の作用によって説明できます。 外部の。その識別は、客観的で定量化可能な兆候に基づいて行われますが、仲介できる残りの要因は二次的な付随現象にすぎません。

生物医学モデルは、どの病理にも単一の原因があることを理解しています。純粋に物理的なものである場合、それを解決するために行われる行動には、外科的操作または薬理学的。この目的を達成するために、2 つの基本的な戦略が使用されます。さまざまな臓器やシステムの）および介入（解剖学的構造の修正またはバランスの回復による）化学）。

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生物医学モデルにはどのような肯定的な側面がありますか?

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生物医学モデルには実証主義的な側面があり、病気の過程に関連する泉を決定するための実験的方法に基づいています。このため、身体の機能と生涯を通じてそれを脅かす病状についての有用な説明仮説を導き出すことが容易になりました。 この知識は根治的な治療法を生み出すことを可能にしました、失われたときに健康を回復するために適切な方法で貢献します。

この生物医学モデルが何世紀にもわたって存続していることは、そこから得られた利益の雄弁な証拠です。しかし、現在、病人に提供されるケアの質的変化を引き起こす一連の欠陥が認識されています。

生物医学モデルにはどのようなマイナス面がありますか?

生物医学モデル 18 世紀から 20 世紀にかけて支配的な視点を構成した. 有機的要因に関する知識の進歩に対する彼の貢献を認めるのは正直なことです. 健康に関連しており、定義するには不十分ですが、非常に関連性があります完全に。世界保健機関 (WHO) が、その憲法 (1946 年) の前文で、それを次のように説明したのは、何の意味もありません。「単に病気や病気がないというだけでなく、身体的、精神的、社会的に完全に健康な状態」. 以下では、健康の理論モデルとして、その限界のいくつかを掘り下げます.

1. 健康の生理学的側面に焦点を当てる

WHO によって提案された定義に沿って; 健康は、身体的、心理的、社会的要素が複雑で親密な相互作用で表現される多面的な現象として理解されなければなりません。このように、身体的な病状がなくても感情的な問題を抱えている人、または社会的および/または文化的環境から孤立していることに気付いた人は、「健康」とは見なされません.

このように健康を理解することで、次のような現在の証拠を理解するための説明の枠組みが可能になります。体の病状が感情的/感情的な適応のプロセスを動機付けたり、孤独が希望を減らしたりする人生。代わりに、有機物を限定的に強調することで、社会が直面する最も一般的な問題の潜在的な原因と結果を回避できます。

生物医学モデルは、有機物を考慮に値する唯一の変数として理解し、すべての診断および治療リソースをこの方向に向けます。この進め方 それは、人間の健康に関する現在の知識に関連して、特定の還元主義の罪を犯しています.

2. 病気を治すことに集中するが、健康増進には集中しない

生物医学モデルは、病気がすでに存在する場合にそれを検出する場合に効率的です。三次予防（悪化や身体的合併症を避ける）が、一次予防（社会全体に広がり、健康問題の有病率または発生率）および二次的（リスクまたは危険な状況にある個人に焦点を当てる）脆弱性）。

3. 患者の意思決定の制限

生物医学モデルは、医療専門家がプロセス全体で全能の役割を果たしていると考えており、病人の積極的な参加を減らしています。この受動的な役割 患者は、生きるために与えられた逆境の前では無防備な存在であると考える、そしてそれのために決定された治療手順のための単純な容器として機能する. したがって、それはパターナリズムのプリズムです。

現在、私たちはそれを知っています 病人やその家族の意思決定を刺激することで、健康状態をコントロールしているという感覚が促進されます。、これは治療の順守と病理の予後にプラスの影響を与えます。それに加えて、明らかに、動機と感情について。このため、ケアを提供する人々の役割の 1 つは、病気とその治療に利用できるオプションについて情報を提供し、完全かつ合意に基づいた選択を促進することです。

4. 平均余命と生活の質

生物医学モデルの基本的な目的は生命を維持することですが、生命の質を刺激するのと同じ方法で修復することはありません。生活の質は、身体的側面（自分自身の身体の機能、自律性、痛みなど）、心理的側面の統合を含む複雑な次元です。（感情的な幸福、存在への満足など）および社会的（個人的な関係、環境との接触、ケアリソースの使用、等。）; また、文化的および主観的にリンクされています。

オーガニックに重点を置くことで、寿命を延ばすことができます、しかし、機能を維持する以上の品質を向上させるための解決策は提供していません。実際、そのような態度は、過去に特定の医原性の結果を暗示してきましたが、今日、彼らは解決しようとしています. 回避する（患者の死の到来を防ごうとするときの執拗な治療など）ターミナル）。生命が永続することは重要ですが、単純な年月の積み重ねに限定されるべきではありません。

5. ラベリングの重視

特に心理学の分野における健康状態の診断には、表現を抽象化するプロセスが含まれます。このために設計されたマニュアルに表示される臨床説明の狭いマージンにそれを配置するのは複雑です目的。しかし、心理的完全性を損なう問題の現実 分類しようとするあらゆる試みに勝る傾向がある、識別およびラベル付け中にその富の一部を失います。

診断は、介入を必要とする現象の境界を定めるだけでなく、異なる専門家間のコミュニケーション。受け取ります。したがって、これによって生じる可能性のある長所と短所を比較検討し、各個人の個々の症状に対処するための取り組みを優先することが重要です. 診断の強調は生物医学の伝統からの遺産であり、メンタルヘルスの分野におけるその有用性は常に絶え間ない議論の対象となっています.

生物心理社会モデル: 統合への道

健康の生物心理社会的モデルは、生物医学の観点から強調された弱点に基づいています。と 生物学的、社会的、心理的なものを一貫した全体に統合することを目指しています. これは、すべての健康介入の人間化が提唱されてきた視点であり、認識を促進しています。身体的な脆弱性だけでなく、自分の個性とニーズの文脈でもその人の個人。

感情的な生活、動機、または思考への注意。家族や地域社会の絆と同様に。健康と病気を理解するためのより広い枠組みを提供してきました。この概要は、すべての領域をカバーすることを目的とした複数の専門家の相乗的な努力を意味します。人間は、健康を回復し、福祉。

参考文献:

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