摂食障害の家族療法はどのようなものですか?
少女や思春期の摂食障害に対して心理療法を行う場合、以下のことが不可欠です。 家族との治療セッション。 忍耐。
摂食障害の家族療法(TCA)は良い解決策になる このクラスの障害の影響は本人に限定されないため、青年期のこれらの精神病理を治療する 彼らに苦しんでいるだけでなく、EDが特定の困難を引き起こす可能性があるような方法で、家族の核に影響を与える傾向があります. 共存。
したがって、介入は主にある種の摂食障害に苦しむ患者に焦点を当てていますが、 より速くより強い回復のために両親からのサポートが得られるため、将来を回避する可能性も高くなります 再発します。
今見てみましょう 摂食障害に適用される家族心理療法のこのモデルは何ですか?その構造と目的も同様です。
摂食障害の家族療法とは?
摂食障害の若い患者では、心理療法に関する最新のガイドラインでは、家族療法の使用が推奨されています。 一般に「家族に基づく治療」または FBT (家族に基づく治療) として知られ、ロンドンのモーズリー病院の専門家チームによって開発され始めました。 90年代、心理学者および/または精神科医、医療および看護スタッフ、および 栄養。
この治療モデルは、次の事実に基づいています。 治療が機能するためには、治療中の親の関与とサポートが不可欠です そして、患者は摂食障害をうまく克服することができます。 さらに、セッション中の別の目的は、患者の両親が娘をサポートできるようにリソースを強化することです。 入院に頼る必要を避けるために、ライフスタイルと健康食品との関係への変化。
親が摂食障害を娘のアイデンティティから切り離すことを学ぶことが非常に重要であることに注意する必要があります。 その障害が外在化され、食事や外見に関する娘の振る舞いを非難しないようにするため 物理的。
FBT は、親と青少年の 3 分の 2 がこの治療法に同意し、良好な結果を示している治療モデルです。 40%の症例で摂食障害の完全寛解を達成、残りの部分で再発することがありますが、これはすべてが失われることを意味するものではありません。 行為障害に適用される認知行動療法など、別の心理療法モデルに頼る 食べ物。
この治療法の失敗の理由には次のようなものがあります。 両親による治療と、娘をセッションに同行させることができないこと 治療。
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この心理療法で使用される目的とテクニック
摂食障害の家族療法が機能するためには、全体を通して心に留めておくことが重要です 治療の目的と、心理療法士が治療の達成を容易にする一連のテクニックを使用する瞬間 彼ら自身。
1. 摂食障害の家族療法の目標
この療法の基本的な目的は、食生活と健康的な体重を達成することに加えて、コミュニケーションパターンを促進することです 両親と娘の間で、娘が治療の目標を達成するのを助け、娘に支えられ、理解されていると感じます。 両親。
順番に、あなたは働かなければなりません フラストレーションや苦悩を生み出す状況で感情をコントロールできるスキル戦略 患者で。 これを行うには、自分の感情を適切な方法で表現する方法を教えなければなりません。これは、自分の感情や考えをより明確に表現することによって達成されます。 このようにして、両親は娘に何が起こっているのかをよりよく理解することができ、同時に彼女はより理解されていると感じるでしょう.
明確な対人境界線は、家族、支援する親、および家族の間に確立する必要があります。 また、娘がもう少し持つ必要がある場合に、娘の自律性を促進します フリーダム。
さらに、両親とその娘と一緒に、家族に存在する可能性のある問題の解決策の長所と短所を探す必要があります。 このためには、重要です 家族の各メンバーが問題をどのように認識しているかを分析する したがって、前述の問題に建設的に対処する個々のスタイルに取り組むことができます。
家族療法の現実的な目標を設定し、問題に取り組み、解決策を模索するための段階的な方法を確立することが重要です。
心理療法の他のモダリティと同様に、すべての人と良好な連携を確立することが非常に重要です。 それに参加するメンバーは、そのプロセスを促進する治療環境で開発するために、 改善。 このような環境の中で、家族はメンバー間の相互支援の構造を強化して、問題に直面する必要があります。 治療の成功を達成するための治療、および発生するあらゆるタイプの問題 未来。
摂食障害の家族療法は不可欠です。 全身療法または家族療法を専門とする心理療法士によって実施される 正しく治療が行えますように。
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2. このタイプの治療で心理学者が最もよく使用する介入技術
この家族療法で最もよく使われるテクニックの 1 つは、セラピストが積極的に耳を傾けることです。 患者とその両親を理解し、関心を示すことで、心理学者に理解されていると感じることができます。
心理学者は、患者が自分の性格特性を認識できるように励ます必要があります そして、回復プロセスを妨げている要因。
行動テストを通じて、両親と娘の間のサポートの表現を訓練することに取り組むことが重要です。 事前に心理学者によって詳細に説明され、モデリング手法、繰り返しの練習、フィードバック、 一般化。
摂食障害の家族療法は構造化された治療であり、そのセッションはすでに予定されています。 したがって、以前にスケジュールされたセッションと手順を実行する必要があります。 即興。
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摂食障害の家族療法のフェーズ
この治療法は、症状の重症度や治療への反応などの要因に応じて、約 6 ~ 12 か月続きます。 一方、それは 3 つのフェーズで構成されており、それぞれの特定のケースのニーズに応じて、10 から 20 のセッションに分けられます。 場合によっては延長も可能です。
1. 完全なペアレンタル コントロール
摂食障害のための家族療法のこの最初の段階 最初の 10 セッションで構成され、週に 1 セッションの頻度で実行されます。.
この段階の主な目的は、摂食障害を持つ若い女性の両親に必要な支援を提供することです。 娘が正しく健康的な食生活を取り戻し、健康的な体重を維持できるようにします。 神経性無食欲症 そして彼の体重は、彼の身長に対して本来あるべきものよりもはるかに下回っています.
心理療法の全過程を通して、あなたはまた、感情的な側面にも取り組む必要があります。 患者に不快感を与えている可能性があります(例えば、不安、抑うつ、依存症の症状、 等。)。
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2. 思春期へのコントロールの漸進的な復帰
このフェーズは、次の 6 つのセッションを対象とし、最初のフェーズの完了後、15 日ごとに 1 セッションの頻度で実行されます。 食生活と体重がほぼ正常になったときに開始します 健全と考えられるマージン内。
この段階を通じて、保護者の監督の必要性を減らすように努める必要があります。 正しい食生活に責任を持ち始めなければならない娘。
3. 健全な自立を確立する
この第 3 段階は通常、1 か月または 3 週間ごとに 1 セッションの頻度で 3 または 4 セッション続き、開始します。 食生活と体重が正常になり、健康へのリスクがなくなったとき。 忍耐強い。
これらの最後のセッション中に 治療は、患者のアイデンティティの構築に関連する心理的側面に焦点を当てます。.
同様に、この段階では、家族はライフサイクルの危機に適応するプロセスにおいてもサポートされるべきです。 思春期の娘の要求に適応しなければならないという事実は、常に制限内で、より大きな独立性を持ちます 適正。
モーズリー病院の摂食障害家族療法モジュール
この家族療法モデルは 4 つのモジュールで構成されており、それぞれが異なる目的を達成するために用意されています。
1. 正しい給餌再学習用モジュール
このモジュールは、健康的な食事スタイルの回復を目指しています、多様でバランスの取れた食事に焦点を当て、食べ物が人々にもたらす快適で社会的な側面を理解します。
2. リハビリ用モジュール
ここでは、食事、身体イメージ、自己イメージなどに関して患者が通常持っている誤った認知バイアスに根本的に取り組んでいます。
3. 報酬感情システムのモジュール
このモジュールの主な目的は、患者を検索することです 回避アプローチ感情システムのバランス.
4. 心理教育モジュール
心理教育とコミュニケーションスキルの指導が行われ、患者は両親に付き添われ、 患者との対立を避け、精神的な不快感を軽減することを目的としています。 苦しむ。