アノミア：説明、原因、症状、治療
「それはどんな感じだったでしょうか...スープやクリームを食べるときに使うものって、先端が丸いんですか？」 ほとんどの人が思い浮かべる言葉は「スプーン」です。
それは、質問者が知っているがアクセスできない、特定の概念を指す名前、ラベルです。 そして、それは通常は一瞬の出来事ですが、時々、本人が物の名前を覚えていないという頻繁な出来事に直面することがあります。 これはアノミアと呼ばれる言語障害です。.
アノミア：説明と症状
アノミーの概念は、オブジェクトまたは概念に名前を付ける際の困難の存在を指します。つまり、指定する名前やラベルにアクセスしたり、その名前やラベルを生成したりするためです。 これは多くの状況で発生する可能性のある問題ですが、場合によっては、問題が発生する前に発生するため、正常なこともあります。 失効する あるいは加齢による場合や、多かれ少なかれ重要な病気の症状である場合もあります。 問題は主に名詞の使用にあり、動詞、形容詞、副詞の問題が発生することはまれです。
一般に、アノミーの人は、メッセージの受信者に自分の言いたいことを理解させるために、遠回しな言い方をする傾向があります。 たとえば、問題のオブジェクトが何に使用されるか、その形状、またはその状況中に何が起こるかなどの意味論的な手がかりを使用します。 変人。 時間を節約するためにフィラーや式を使用したり、より一般的なカテゴリを使用したりすることも一般的です。 彼らが困難を抱えている概念（たとえば、「犬」という名前にアクセスできない場合、彼らは言うことができます） "動物"）。
頻繁に貧血を呈する患者および対象者は、不快感を感じたり、さらには懸念を抱いたりする傾向があります。なぜなら、それらのほとんどは、それを表現する方法を見つけていないにもかかわらず、その意味を完全に認識しているからです。
アノミーの種類
アノミーは全体として考えられがちですが、実際には、特定の名前が覚えられない、または発行できない原因となる可能性があるいくつかの側面があります。 アノミーには主に 3 つのタイプがあります。
1. 語彙アノミー
最も純粋で最もよく知られている貧血の形態は、次の場合に発生します。 失敗する要素は、その単語が何を指すのかを明確に知っているにもかかわらず、その単語にアクセスする可能性です。. その言葉の読み方やそれが指す概念がわからないのではなく、自分の頭の中でそのラベル自体をどう表現すればいいのかわからないのです。 これは、冒頭の例に対応するアノミーのタイプです。
2. 音韻アノミー
このタイプのアノミーは、参照したい概念とその名前がわかっているにもかかわらず、発生します。、主体は音声レベルでその表現を見つけることができず、名前を何と言うべきか分かりません。 これは、ブローカ病のように、言語の生成が変化する失語症でよく見られます。
3. 意味論的アノミー
このタイプのアノミーの問題は、認知や記憶の問題を伴う概念化の際に発生します。. それは、彼が単語を発音できなかったり、概念に適切なラベルを見つけられなかったりするのではなく、それを識別できないのです。
失語症におけるアノミア
失語症は、多くの失語症、つまり脳損傷によって引き起こされる言語の生成および/または理解能力の変化および喪失に見られる一般的な症状です。
ただし、通常はさまざまな場所で発生する多くの症状のうちの 1 つですが、 失語症の一種で、他の言語の変化なしに現れる場合は、いわゆる失語症を構成する可能性があります。 アノミックな。 このタイプの失語症は、言語が流暢であるという事実によって特徴付けられます。、言葉を理解するのに何の困難もなく、同じ言葉を繰り返すように言われても、難なく繰り返します。 したがって、認識できる唯一の変化はアノミーです。
失語失語は、ルリアによって提案された分類の意味失語にも対応しますが、両者を区別するニュアンスがあります。 この場合、被験者は選択できないため、問題の単語に名前を付けて見つける能力が変化します。 異なるオプション間の複雑な関係を理解するのが難しいなど、他の問題も生じます。 論理的。
特に失語症に関連するもう 1 つのタイプの失語症は、対象者が使用したい問題の単語の音声形式を覚えていない聴覚健忘性意味失語症です。 それが何であるかは知っていますが、それがどのように言われているかはわかりません。また、一連の単語の保存と複製に関して問題が発生します。
出現の背景と原因
アノミアは複数の状況で現れる可能性がありますが、そのすべてが臨床的であるわけではありません。 たとえば、舌先現象では単語を思い出すのが困難ですが、問題は言語の問題ではなく記憶の問題です（語彙アノミーのケースに直面することになります）。 同様に、年齢とともに、体の老化によりある程度のアノミーに苦しむのが一般的です。 脳
臨床レベルでは、アノミーは多くの精神的および器質的障害に現れる可能性があります。 言語に関連する脳のさまざまな領域の病変の存在は特に関係があります。 貧血に最も関連しているのは、ブローカ野 37 ～ 39 (角回を含む) および頭頂側頭後頭帯のその他の三次連合野です。 同様に、コンセプトの策定や選択に問題があった場合、その影響も大きくなります。 前頭葉.
これらの損傷や変化は、頭部損傷や脳血管障害でよく見られます。. この症状は、アルツハイマー病などの認知症や意味性認知症などの前頭側頭疾患でも非常に頻繁に発生します。
処理
それがわずかな失態ではなく、真にアノミックな主題の場合、適用する治療法は問題の場所によって大きく異なります。 いずれにせよ、リハビリテーションは多分野の視点から求められる傾向にあり、その中で言語療法を通じた言語療法の役割がクローズアップされることになるだろう。 他のケース、特に認知症に由来するケースでは、作業療法が非常に役立つ場合があります。
適用される活動のうち、絵と言葉を一致させる課題や、異なるかどうかを判断する課題の利用 意味論的アノミーの場合は単語が同義か非同義か、純粋または語彙的アノミーの場合は音声上の手がかりを使用できるタスクを使用します。 プライミング（最初に単語が提示され、次に概念や要素を描画する）、単語や文章を完成させるタスク、または文章を生成するタスクと同様に、 韻を踏む。 音韻異常の場合は、音読や模倣・反復作業が通常有効です。.
