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季節性情動障害:症状、原因、治療

季節性情動障害を発症した人では、季節や季節の変化が気分障害の発症につながることがよくあります。 通常、この心理的な不均衡は秋または冬に始まり、春または夏に終わります。 それは主にうつ病に関連しているため、症状はこの障害の典型です。

知りたい場合 季節性情動障害の心理的影響、ここでは、この変更の特徴に関する概要を確認できます。

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季節性情動障害とは?

現在、アメリカ精神医学会の診断マニュアルの第 5 版では、 季節パターンは気分障害の特定子です; 具体的には、うつ病、躁病、または軽躁病エピソードの両方を伴う気分影響のエピソードに関連している可能性があります.

したがって、その名前が示すように、季節性情動障害は、情動障害の提示パターンに従うことを特徴としています。 一年の特定の時期に発生するエピソードの発症と寛解. また、エピソードを終了する代わりに、ポール シフトが発生した場合にも、基準を満たすでしょう。

うつ病エピソードに関連する最も一般的なパターンは、秋または冬に始まり、春に治まるパターンです.このタイプのうつ病は冬と呼ばれます. 一方、躁病または軽躁病エピソードに関しては、夏に始まり、逆のパターンを示すことがより一般的です.

上記の発症パターンは通常のものであるという事実にもかかわらず、厳密にそうである必要はなく、夏にうつ病エピソードが始まる逆の場合を示すことができます. いずれにせよ、この指定子を使用できるようにするための重要な要素は、過去 2 年間に少なくとも 2 つの季節的なパターンのエピソードがあり、このパターンのないエピソードはなかったということです。 同様に、対象者が生涯を通じて示してきたさまざまなエピソードを評価する場合、この指定子を適用するには、それらはほとんど季節的なものでなければなりません。

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原因

季節性障害が出現する原因については、これだけではないと考えられています。 それは多因性の現象であり、より生物学的な要因と他のより心理的な要因の両方に影響を与えます.それらが何であるかはまだ正確にはわかっていませんが、特定の変数がこの障害を引き起こします.

さまざまな研究で、臨床集団の被験者と集団の被験者で得られたレベルを比較する 一般に、神経伝達物質とホルモンには違いがあり、特別な影響を与えることが観察されています。 関連性 セロトニンとメラトニン.

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セロトニン これは、感情障害に関連する神経伝達物質であり、特にこの神経伝達物質が減少するうつ病のエピソードを伴う.

このセロトニンの低レベルを確認する事実は、うつ病患者を薬物で治療すると セロトニン再取り込みの阻害剤、これはそれが増加することを意味し、その改善が観察されます 症状。 したがって、セロトニンは気分調節の重要な神経伝達物質であると推測されます。

なぜセロトニンの減少が起こるのですか? 日光はセロトニンの調節因子として機能することが観察されています、年間を通じて正常なレベルを見つけて維持しますが、情動障害のある被験者の場合 季節によって、この調節機能がうまく機能せず、この神経伝達物質のレベルが通常のレベルよりも低くなります。 冬。 このため、この影響は何よりも冬の発症と関連しています。

ホルモンについて メラトニン、これは睡眠と覚醒のサイクルの調節に関連しており、夜になるとそのレベルが上がり、暗くなると被験者の眠気が増します。 したがって、 季節性情動障害の患者では、メラトニンの過剰産生が観察されます、これにより、個人はより疲れ、何もしたくなくなり、眠くなります。

メラトニンはセロトニンから生成されることが知られており、睡眠覚醒サイクルを整えるには両者のバランスを整える必要があります。 季節変化のある被験者の場合、アンバランスが生じるため、 1 年のさまざまな時期、さまざまな季節に適応した調整されたリズムを維持する際の問題 季節、 睡眠障害の顕在化、気分や行動の変化.

セロトニンの減少に関連するもう 1 つの要因は、ビタミン D レベルの低下です。このタイプのビタミンは、セロトニンの活性と機能に影響を与えることが観察されています。 同様に、秋と冬の季節に、食事からビタミンDを取得し、日光浴や日光浴をするとその生産を増やすことができます。 日光が当たらない場所や光線の強度が弱い場所では、このビタミンの生産に影響を与え、その結果、ビタミンの機能に影響を与えます。 セロトニン。

感情感情障害の症状

同様に、この障害の原因としても作用する可能性がある、より多くの心理的変数が研究されています. 各被験者の性格が季節性情動障害の存在に影響を与えることが観察されています。 具体的には、最も関連性の高い 2 つの特性は外向性 (影響を受けた被験者はこの変数のレベルが低い) と外向性であることがわかっています。 神経症 (逆に、この特性ではより高いスコアを示します)。 治療後、レベルを調べたところ、治療前に比べて外向性が高く、神経症傾向が低いことがわかった。

こちらも考慮済みです 冬に関連する否定的な考え、信念、感情がこの変化にどのように影響するか、季節性気分障害の患者に見られる典型的な症状ですが、結果も決定的なものではありません。 実験的研究では、研究者は変数の信念と思考、独立変数を彼が望むように変更することはできません。 この関係は因果関係にあり、否定的な信念が無秩序を生み出します。なぜなら、逆の場合もあり、思考が結果として生じるからです。

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季節性情動障害の主な症状と心理的影響

すでに述べたように、これは気分障害、特に抑うつ障害の指定子であるため、 この影響の典型的な症状は、うつ病エピソードの症状です。:

  • 無快感症、または喜びを感じる能力の低下。
  • 大幅な体重増加または減少。
  • 不眠症または過眠症。
  • 動揺または精神運動遅滞。
  • エネルギーの損失。
  • 罪悪感や無価値感。
  • 集中力の低下。
  • 死や自殺について繰り返し考える。

基準を満たすためには、言及された症状の5つ以上が最低2週間存在する場合も考慮に入れる必要があります. 障害が冬または夏の発症に関連している場合、表示される症状の種類も異なります。.

この感情の変化が冬のパターンに関連すると、眠気の増加、つまり過眠症が現れるのがより特徴的です。 社会的孤立の傾向もあり、対象者は他者との関わりをあまり持たなくなり、自由時間の多くを食事に費やします (そのため、体重が増加します)。

逆に、パターンが夏に現れた場合、私たちはより多くの睡眠障害、不眠症、 体重減少、食欲減退、動揺、不安、行動の増加 暴力的な。

季節性気分障害の治療

季節性情動障害の原因は多様であるため、使用される治療法も異なります。 現在、感情的気分障害の症状を改善するために、両方ともより生物学的手段またはそれ以上に関連しています 心理的な。

最も広く使用されている治療法は光線療法です。、約 10,000 ルクス (単位 測光) 30 ~ 45 分間、できれば早朝に、 日の出。 この手順は、秋、冬、春の季節に行われ、日光の不足を補い、セロトニンの活動を調節します.

光線療法、安全であるにもかかわらず、目の状態や日光に過敏な患者には禁忌かもしれません.

認知行動療法も行われています 冬に関連する否定的な考え、信念、感情を改善し、治療する。 同様に、被験者が好きでやる気を起こさせる活動を行うことで、被験者の活動を増加させようとします。 認知行動療法は効果的であることが証明されており、光線療法よりも結果が観察されるまでに少し時間がかかるという事実にもかかわらず、長期的には改善がより持続する可能性があります.

すでに見てきたように、この季節指定子は通常、うつ病のエピソードに関連付けられています。 一般的に使用されるタイプの向精神薬がセロトニン再取り込み阻害薬である理由 (SSRI)。 もう一つの抗うつ剤、 ブプロピオン、主にノルエピネフリンとドーパミンの再取り込みを阻害することによって機能します。

最後に、季節性情緒障害のある患者はビタミン D レベルの低下を観察するのが一般的であるため、この量を増やすことが試みられています。 得られた結果は明らかではありませんが、光療法と同様の改善が見られる場合もあれば、観察されない場合もあります。 効果。

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