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モリンドン:この薬の使用と副作用

統合失調症の治療は、これまでも、そしてこれからも世界中で非常に重要な分野であり、この点に関して大量の研究が行われています. 最も探求されている要素の 1 つは、 向精神作用のあるさまざまな物質 症状の軽減と制御を可能にするもので、主なものは抗精神病薬または神経弛緩薬に分類されます。

このグループでは、さまざまな種類の物質を見つけることができ、次に 2 つの大きなグループに分類されます。第 1 世代または典型的なものと、第 2 世代または非典型的なものです。 知名度は高くなく、2010年に販売中止となったが、 典型的または第一世代の抗精神病薬の1つはモリンドンです、この記事で説明します。

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グラインダーとは?

モリンドンは分類された向精神薬です 抗精神病薬のグループ内で、統合失調症や慢性妄想性障害などの障害の症状と戦うのに役立つ薬。 その作用は、幻覚や妄想などの知覚の変化を軽減するだけでなく、 被験者の脳活性化レベルの低下を引き起こし、さらにはそのレベルを低下させます 攻撃性。

ピモジドと同様にフェニルブチルピペリジンであると考えられていますが、 クエチアピンやクロザピンなどの非定型抗精神病薬と同様のプロファイルを持っています。、一般的に定型または第一世代の抗精神病薬と見なされています(一部の研究では 外れ値と見なされているため、彼らの行動がこのクラスの 神経遮断薬)。

この薬は、2010 年に作成者によって市場から撤回されました。 そして、さまざまな研究で、モリンドンは実際には他のものと同じくらい効果的であることが示されましたが、 ただし、定型および非定型の両方を含む抗精神病薬は、多数の症状を引き起こす可能性があります セカンダリ。 その使用は普及しておらず、もはや販売されていませんが、いくつかのジェネリック派生物はまだいくつかの場所で見つけることができます.

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作用機序

典型的な抗精神病薬として、モリンドンの主な作用メカニズムは、脳内で生成されるドーパミン作動性レベルでの相互作用に基づいています。 具体的には、ドーパミン D2 および D1 受容体をブロックすることによって機能します。 ただし、これらの受容体に対するその効果と親和性は、他の抗精神病薬よりもはるかに低くなります。 これに加えて、コリン作動性およびアドレナリン作動性効果もあります。

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ただし、このアクションは、 中脳辺縁系ドーパミン経路 (統合失調症の被験者でドーパミンが過剰になるポイント) 脳内で非特異的に作用する. これにより、ドーパミンレベルが正常範囲内または低い他の脳領域が生成されます また、ドーパミンレベルが低下し、二次症状につながる可能性があります 汚い。 これは、中皮質経路と同様に、黒質線条体および結節漏斗状経路で起こることです.

疾患における主な用途

モリンドンは、当時さまざまな疾患に有用な薬でした。 承認された主な適応症は統合失調症であり、他の精神病性障害も同様です。 この意味で、それは活性化と幻覚のレベルを下げるのに効果的でした. それ以外にも 行為障害の治療にある程度役立つことがわかっています。 攻撃性と多動性に関連しています。

副作用

モリンドンは、当時有用で効果的と考えられていた向精神薬です。 ただし、場合によっては それは一連の嫌悪的で望ましくない副作用を引き起こす可能性があります..

最も一般的なのは、眠気と鎮静の存在です。 ほとんどの神経遮断薬のように. これに加えて、体重の大幅な減少(抗精神病薬では珍しいこと)、尿閉、 多動性、口渇、無表情、不眠症などの睡眠障害、排尿障害、うつ病または 攪拌。

我々が扱っているのは典型的な神経弛緩薬であることに注意することが重要です。 ドーパミンに対するその効果は、脳全体で非特異的に発生します. この意味で、激越、ジスキネジー、痙攣などの重度の運動症状を引き起こすことが特に頻繁にあります。

アカシジアは比較的多い またはじっとしていられない。 性的症状も現れることがあり、それらはプロラクチンの産生に関連しています(結節漏斗経路でドーパミンが減少すると、産生 プロラクチンの放出)、乳房からの母乳の放出または乳汁漏出(男女とも)、性欲減退またはサイクルの変化など 月経。

いくつかのまれではあるがより深刻な二次症状は、前述の発作の可能性、 視覚障害、発熱、意識障害、発疹、頻脈または徐脈 または呼吸器系の問題など。 また、潜在的に致命的な症候群である神経弛緩性悪性症候群を発症するリスクもあり、薬物の投与量を制御することが不可欠です.

禁忌

主な禁忌として、 アルコール飲料と一緒に摂取することは避けるべきです。 そして抑制物質。 てんかん、低レベルの白血球および泌尿器の問題、または乳癌(刺激する可能性がある)の被験者でもありません。

腎不全、肝不全の方も対象 この薬には特に注意が必要です。 認知症の人はこの薬を服用すべきではありません (実際、食品医薬品局 (FDA) は承認していません)。 このタイプの高齢者の治療中に死亡する可能性が高くなるためです)。 条件。 12 歳未満の子供、妊娠中の女性、授乳中の女性は摂取を避ける必要があります。

参考文献:

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  • イミング、P。 シニング、C. &マイヤー、A. (2006). 薬物、その標的、および薬物標的の性質と数。 Nat Rev Drug Discov.;5(10):821-34.

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