小児性愛者にどのように心理的に介入しますか?

ネットワーク参加者が逮捕されたという報道やニュースを読むことは珍しくありません 児童ポルノまたは成人主体が未成年者を性的虐待した事例に関するもの 年。 これらの主題のほとんどは小児性愛者です、未成年者に性的な魅力を感じる方。

小児性愛は、古代から知られている深刻な問題であり、両方に深刻な影響を与える可能性があります 小児性愛者自身のために、彼の欲望の対象として、彼が彼の行動を実行するようになる場合 空想。 さらに、これは精神障害に分類される問題であり、心理学の専門家の介入に関連しています。 小児性愛者にどのように心理的に介入しますか? 基本から始めましょう。

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以前の簡単な定義: 小児性愛とは?

小児性愛 パラフィリア、性的指向障害です。 または被験者が少なくとも6か月間、一連の繰り返しの空想を提示するオブジェクトの選択および 彼らの欲求の対象が思春期前の個人であり、一般的に13歳未満である性的性質の持続性 年。 これらの空想は、被験者自身に高レベルの緊張、不快感、または通常の機能の変化をもたらします。

対象が小児性愛者と見なされるためには、少なくとも 16 歳で、思春期前の個人よりも少なくとも 5 歳年上である必要があります。 大事です ペドフィリアとペドフィリアを混同しないでください、1 つ目は未成年者に対する性的魅力の存在であり、2 つ目は実際の性的虐待が発生したことを示しています。 言い換えれば、小児性愛者は行動を起こす必要はありません。すべての小児性愛者が小児性愛者というわけではありません 小児性愛者は小児性愛者である必要があり、魅力以外の理由で未成年者が性的虐待を受けている 性的）。

小児性愛者のほとんどは中年男性、一般的に異性愛者であり、通常は犠牲者（家族、近所、または仕事）とつながりがあり、通常、欲望の対象に近づくために暴力を使用しません. ただし、小児性愛者 (統計的に思春期の若者や 3 歳未満の子供を好む傾向がある) や、同性の未成年者を対象とした小児性愛者もいます。

それは障害と考えられていますが、ほとんどの場合、それに苦しんでいる被験者は 自分の行動を十分に認識し、虐待を実行するかしないかの自由と意志を享受する 性的。 そういうわけで、それらのほとんどは犯罪的に帰属可能な主題です。 それにもかかわらず、他の精神障害が発生する例外があります。

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小児性愛者の種類

小児性愛者にはさまざまな種類があります。 深い不快感と罪悪感を経験する人もいます 彼らが感じる魅力のために、他の人はそれが正しいことであると考え、彼らを正当化します パフォーマンス、場合によってはサディスティックな傾向のある対象でさえ、 サイコパス。

幼少期に性的虐待を受けたことがある場合もあれば、そうでない場合もあります。 小児性愛者は未成年者に対してロマンチックな魅力を感じることがあります 問題は、それが純粋に性的な関心事である場合もあります。

治療法を確立するとき、これらすべての特性は、使用される戦略とその有効性の可能性に大きな影響を与える可能性があります.

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小児性愛治療の展望

小児性愛の治療は複雑な現実です 歴史を通じて、心理学と医学の両方から作用して、さまざまな考慮事項があり、さまざまな技術が使用されてきました。

小児性愛者は一般的に 環境への圧力や裁判所の命令により相談に来る、自分の意思で行うケースは少ない。 これにより、治療が複雑になり、治療へのアドヒアランスがほとんどない場合があります。

医療：薬理学と外科

小児性愛の治療は、薬理学と外科手術の 2 つの大きなグループに焦点を当てることができます。 未成年者への性的暴行を恐れる小児性愛者や、再発を望まない小児性愛者の多くは、この種の介入を求めています。

薬理学の使用は、性的欲求の制御に焦点を当てています。 ホルモン調節による覚醒の減少 個人の。

歴史的に最も一般的に使用されている 2 つのアイテムは、アンドロゲンをブロックしてテストステロンの産生を減少させる酢酸シプロテロンでした。 および酢酸メドロキシプロゲステロン、アンドロゲンを減少させ、テストステロン産生を減少させます. 精神安定剤などの向精神薬 抗精神病薬 （ハロペリドールを強調）。 フルオキセチンも使用されていますが、強迫的な特徴を持つ被験者にのみ明確な改善をもたらします.

手術に関する限り、その使用は議論の余地があり、危険を伴います。なぜなら、それは被験者の正常な機能に対する深刻な永続的な障害を意味する可能性があるからです. 同時に、対象者が勃起できなくても、使用を含まない虐待行為を行うことができるため、その有効性には疑問があります。 生殖腺。 この意味で、物理的去勢または核の除去のいずれかです。 視床下部 脳の腹内側。

このタイプの治療の大きな問題は、基本的に 基本的な問題はわかりませんが、その症状. 実際、性的欲求がなくても、これらの介入を受けた一部の被験者は、さまざまな種類の虐待を続けている可能性があります.

心理療法

小児性愛者の心理的治療は、まず第一に、患者が性的虐待を犯したかどうかに関係なく、患者の前にいることを考慮に入れなければなりません. それらを治療する専門家は、個人に対する彼らの態度がその時点で決定的である可能性があることを考慮に入れる必要があります. についてです 偏見のない態度を保つ 彼女の回復に集中しました。

実行される治療は、それぞれのケースに合わせて調整することが不可欠です。 一人一人に影響を与え、多かれ少なかれ治療を引き起こす要因の多様性 現金。

さまざまなプログラムの形で実施されるこれらの治療は、性的嗜好の修正だけでなく、小児性愛者と小児性愛者の関係も考慮に入れなければなりません。 認知的変化の探求. このタイプのケースで最も広く使用されているパラダイムは、通常、 認知行動、精神力学などの他のアプローチも使用されています。

問題に取り組む

考慮すべき最初のアプローチの 1 つは、 社会的スキルと共感のトレーニング. 認知再構築とストレス管理トレーニングの使用が推奨されます (場合によっては、衝動的な行動が不安に関連する衝動に関連しているため)。

未成年者の固着対象の意義、考えられる原因要素の有無、ある場合はその対処法などの検討が必要です。 たとえば、被害者が幼少期に性的虐待を受けた場合、その被害者の認識を再構築する作業を行う必要があります。 そのような虐待は小児性愛者を刺激し、その行為が自分の犠牲者にとって何を意味するのかを彼に理解させた可能性があります.

成人との関係を維持する上で非効率だと認識されている可能性があることが、場合によっては、小児性愛者が未成年者に興味を持つ原因の 1 つになる可能性があります。 この場合も 自己効力感を高めるためにできること そしてトレーニング中 自己主張 そしてソーシャルスキル。

性的行動を修正しようとするために、さまざまな代替手段やプログラムが提案されてきました。 使用されるテクニックは、他のパラフィリアで使用されるものや中毒の場合に使用されるものと同様です。 物質。 たとえば、コンティンジェンシー コントロールは通常使用する要素ですが、 グループやグループ療法をサポートするための支援 ある場合には。

通常、薬物療法と心理療法を組み合わせた方法が最も効果的であると言われています。

さまざまなプログラムで適用されるいくつかのテクニック

これまで見てきたように、認知行動パラダイムからパラフィリアに対処する主な方法の 1 つは、 前向きなつながりの発展の探求 非パラフィリアの状況で性的興奮を増強することを可能にします。 この意味で、空想の分析と修正は通常、後でマスターベーションの再調整を行うために使用されます。

最初のケースでは、患者が あなたの性的な空想を検出し、通常とパラフィリアに分類します、その結果、被験者はオナニーを実践するときに前者を維持しようとします。 その目的は、被験者が大人との接触など、より一般的な刺激に徐々に惹きつけられるようにすることです。

マスターベーションの再調整は、被験者が連続して数回自慰行為を行うことで構成されます。 非パラフィリック刺激は、要素を含む空想の構成要素を大声で示します パラフィリック。 募集 未成年者による固定を不応期と関連付ける そこには興奮がないので、未成年者のイメージの前で活性化が少しずつ生成されます。

通常、これに続いて パラフィリック刺激を脱エロ化する. これを行うために、被験者が未成年者と性的に相互作用するという考えによって興奮するように導く行動の順序を変更する試みが行われます. そのような覚醒につながる可能性のある各ステップで相容れない行動を生み出すために、さまざまな戦略が設計されています。

ひそかな嫌悪（被験者が行動を止めるような状況を想像するように求められたり、暴露されたりする）などの嫌悪のテクニックを適用することもできます。 嗅覚（パラフィリック刺激の前の被験者の興奮の前に、彼は不快な匂いにさらされ、興奮ではなく刺激がそれに関連付けられます 性的）。 当初、電気嫌悪が使用されていましたが、現在では一般的ではありません。

防止

小児性愛者がすでに小児性愛行為を行っている場合、その対象者が行動を起こしたり、再犯したりするのを防ぐために、予防が不可欠です。

しばしば小児性愛者 子供がたくさんいる場所に近い環境に住んでいる または子供時代に関連する環境で働きます。 被験者は欲望の対象にさらされ、未成年者と個人の両方を危険にさらすため、これはお勧めできません。 それは対象を隔離することではなく、治療が続く間、未成年者へのアクセスを容易にしないことです.

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考慮事項

小児性愛などのパラフィリアを治療することは、達成するのが複雑で困難な課題であることを考慮に入れる必要があります。 実際、科学界の一部は、ペドフィリアにはまだそれを可能にする治療法がないと考えています。 小児性愛者がコミットしないように行動を修正することに基づいて、それを排除します 虐待はありません。 しかし、症状を自分で治療しても根本的な問題は解決しませんので、 再犯は可能. したがって、この現象とそれを効果的に治療する方法に関して、より多くの研究が必要です.

強調すべきもう 1 つの側面は、さまざまな特徴を持つ多種多様なケースがあることです。 小児性愛者であることに罪悪感を覚える 他の人は自分の行動を正当だと考えたり、可能な限り責任を負わない人物にさえ責任を負わせたりする 虐待。 これらすべての要素を考慮し、異なる方法で処理する必要があります。

最後に、上記のように、小児性愛者は必ずしも小児性愛者である必要はないことを考慮することが重要です。 彼が未成年者に惹かれているからではなく、虐待を行った、またはこれから行う予定であり、治療を受ける権利がある あなたがしていないことについて先入観を持たれることなく. しかし、心理学者や他のタイプの専門家が、この障害を持つ人と一緒に働く資格がないと感じた場合は、別の専門家による治療を受けられるように紹介する必要があります。

参考文献:

• アメリカ精神医学会。 (2013). 精神障害の診断と統計マニュアル。 第五版。 DSM-V。 マソン、バルセロナ。

• バルブエナ、F. (2014). 小児性愛のマッピング：治療の有効性と将来の戦略。 心理学ノート、32 (3)。 245-250.

• Salazar, M.、Peralta, C.、および Pastor, F.J. （2009）。 精神薬理学に関する論文 (第 2 版)。 マドリッド: 編集パンアメリカーナ。

• サントス、J.L.; ガルシア、L.I.; カルデロン、マサチューセッツ州; Sanz、LJ。 de los Rios, P.; 左、S.; ローマン、P。 エルナンゴメス、L.; Navas、E。 Ladrón, A および Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). 臨床心理学。 CEDE PIR準備マニュアル、02。 収率。 マドリード。