認知症の非薬理学的治療:効くのか?
認知症は神経変性疾患です 神経組織の変性によって生じる精神的能力の進行性の喪失を特徴とする、一般的に有機的な起源のもの。
これらは慢性で進行性の一般的に不可逆的な障害ですが、 プロセスを遅らせ、その人の自律性と機能性を改善する治療法と治療法。 日々。 それらのいくつかは薬理学的ですが、 その他は、認知症の非薬物療法または治療の一部です。. これらの治療法は効果がありますか? この記事全体を通して、それについて簡単に考察します。
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非薬物療法とは何ですか?
非薬理学的療法は、特定の目的に特化した一連の技術、戦略、および治療法と呼ばれます。 その適用中に薬理学的要素の使用に頼ることなく、障害または病気を改善または克服すること. 患者の改善に貢献するこれらの治療の要素は、専門家と患者の間の相互作用、および前者が使用するさまざまな技術と戦略です。
これらのタイプの治療法は、科学的知識に基づいており、科学的知識から抽出されており、検証済みであり、 再現可能であり、それらが適用される対象において重要な利点または利点を生み出すことができることが示されています。 申し込み。 これらの治療法自体は非薬理学的ですが、治療を伴うことが多いことに注意することが重要です。 薬理学的(これが主なものであるか、非薬理学的治療の支援システムとして使用されているか)の成功に貢献するもの もう一方。 このタイプの治療は、すべての人に適用されるわけではありません。 コミッショニングに必要な診断.
理論に加えて、これらの介入は、患者と環境の価値観、信念、経験を考慮に入れなければなりません。 これらは、大多数の場合に治療の成功があるかどうかに関して、基本的な要素です。 申し込み。
非薬物療法は、薬物の形の化学物質を必要としない、医学のすべての貢献と見なすことができます( 生体の一部のアブレーション、透析、レーザー治療など)、心理学(臨床と健康、その他の分野の両方) と 作業療法、言語療法、理学療法などの健康分野に関連するその他の分野.
病気の場合の薬理学との共補助治療の適用に至るまで、それらを多数の領域、障害、および変化に適用することが可能です 糖尿病などの慢性疾患から、さまざまな精神障害における心理療法の適用、または負傷後の被験者の機能の回復 大脳。
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認知症の非薬物療法
非薬理学的治療が使用される応用分野の 1 つであり、実際に最も一般的な分野の 1 つは、認知症の治療です。 認知症は、神経変性疾患によって生じる一連の変化です。 通常は不治、進行性および慢性 被験者が時間の経過とともに1つ以上の精神的能力を失っている状態。
当院では、根治治療のない疾患や、症状の緩和、機能の喪失を遅らせることに重点を置いた介入を行っています。 さまざまな戦略を提供し、機能の回復、最適化、または補償を試みることにより、被験者の機能と自律性を改善しようとするカップル 損失。 この野心で 病気の進行を遅らせる薬がいくつかあります (たとえば、アルツハイマー病の場合、タクリンおよび/またはドネペジルが使用されます)が、一般的に非薬物療法ははるかによく知られており、有用です.
一般に、認知症の治療における非薬物療法は、患者の生活の質の改善を求めることに重点を置いています。 自律能力、精神機能の可能な限りの保存、精神的外傷を減らし、より肯定的な経験 障害、患者とその環境の恐怖、疑い、感情の管理、または被験者の能力を最適化できる戦略の学習 と 最低レベルの障害を表すような方法で赤字を補償する 可能。
このタイプの治療法を適用するには、通常、以下の存在を伴う学際的なチームの協力が必要です。 心理学、医学、作業療法、言語療法、理学療法などの分野およびその分野の分野 社交。
認知症患者に最もよく使用される治療法または治療法
認知症患者に実施できる可能性のある非薬理学的介入が多数あり、主な目的の 1 つは認知症を刺激することです。 これらの患者の非薬物療法として分類されている治療法のいくつかは次のとおりです。
1. 認知刺激
主で最もよく知られている認知刺激の 1 つは、 被験者が精神的能力を一般的なレベルで活性化すること、さまざまな活動を通じて、彼らのオリエンテーションが促進されます。 これには、記憶と想起、連想と情報処理の要素がよく使用されます。
2. 認知トレーニング
オペレーション、要素、具体的な戦略の強化と学習 特定のスキルまたは認知領域の改善を達成する.
3. 認知リハビリテーション
リハビリテーション プロセスとスキルの悪化または悪化に焦点を当てる、その回復、交換、補償、および最適化を求めています。
4. 日常生活スキルのトレーニング
認知症が進行するにつれて、それに苦しむ被験者はますます演技が困難になります。 衛生習慣の維持、電話の使用、さらには食事や外出など、日常の基本的な活動 バスルームへ。 だからこそ、これらのスキルのトレーニング 患者の自律性を強化することができます.
5. 回想療法
認知症患者の記憶と記憶を助けるために使用される治療の一種。 経験を作り直し、記憶を強化し、重要な物語を維持しやすくする 一貫性のある。 写真、非常に関連性の高いイベント、歌などの要素を使用できます。
6. 動物介在療法
認知症と他の精神障害の両方で 動物、特にペットとの絆は、有益な効果があることが示されています 患者の精神的および社会的機能において、患者の動機と感情を改善します。 多種多様な動物を使用できますが、犬の使用が非常に一般的です。
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7. 音楽療法
音楽療法は、認知症で使用される非薬物療法の 1 つです。 音楽は、受動的に聴いているか、患者自身が生成したかに関係なく、認知機能を改善し、多くの場合強化として機能します。 リズムに従うこと、自発的な精緻化、または歌とメロディーとそれらの特徴の認識は、提案されている活動の一部です.
8. 心理療法
心理療法、 通常は認知行動 しかし、それは体系的なものなどの他の流れや学校からも来る可能性があり、認知トレーニングだけでなく、 感情的な問題の治療、ストレス管理、能力の喪失の嘆き、または社会的スキルなどのトレーニング。
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9. 光線療法
光療法 一般に、抑うつ型の問題、特に季節性情動障害のある人に使用されます。 それは、光を調節するために、さまざまな種類と強度の光にさらされることに基づいています。 心調律.
10. リラクゼーション
リラクゼーション技術の応用 ストレスや不安を和らげるために、呼吸と筋肉の緊張を通して。
11. レクリエーション療法
滑稽な活動とガイド付きゲームの使用に基づく治療で、患者の能力と感情状態を改善します。
12. アートセラピーと表現療法
メカニズムとしての芸術的要素の精緻化に基づいています。 患者のスキルと感情表現を強化する. ダンスセラピー、演劇、絵画、彫刻などを含めることができます。
13. 運動と理学療法
運動やマッサージは、患者さんの刺激を持続させるために重要な要素であり、 精神運動能力を維持し、心地よい身体感覚を生み出す.
14. 言語療法
多くの認知症では、コミュニケーション能力が損なわれています。 この能力のトレーニングと強化は非常に有用であり、患者が自分自身を正しく表現し、 口頭能力の向上.
15. 作業療法
自律性と生活の質を強化するために、さまざまな種類の職業または活動 (上記の一部を含む) が使用される分野。 認知面と身体面の両方に取り組んでいます実行される活動が、対象者の日常で実行される活動に確実にリンクされるようにします。
さまざまな焦点に向けられています
認知症の非薬理学的治療について考えるとき、通常、薬物療法を介さずに使用される一連の戦略を思い浮かべます。 患者の機能の改善、最適化、または保存を最も長く引き起こすために、必然的に患者に薬剤を投与する 可能。
ただし、特定された患者は注目の主な焦点ですが、異なることを考慮に入れる必要があります。 彼に関連する残りの要素に対する技術と非薬理学的治療:彼の家族と環境、そして専門家のチーム 出席します。
忍耐強い
すでに述べたように、患者は、非薬理学的および薬理学的の両方で、どの治療法が適用されるかについての主な関心の的です。 セラピーとトリートメントの前の例は、この 1 つに適用されます。 注目することが大事 スキルを維持するだけでなく、彼らの生活の質を可能な限り向上させることも重要です. また、感情的なニーズに対応し、モチベーションを維持するよう努めなければなりません。
家族・環境
認知症を患うのは本人ですが、周囲の環境や愛する人たちも 彼らは高いレベルの苦しみと疑いを経験するでしょう. 一般に、対象者が自律性と能力を失うと、対象者の一部は介護者として行動し、過酷で苦痛な状況に直面しなければなりません。
最も一般的な介入の中には、心理教育、一般的および特定のケアのトレーニング、サポートとアドバイス、心理療法があります(一般的に 高レベルのストレスの存在、場合によっては感情的な問題)、サポートグループへの出席、デイセンターやヘルプなどのサービスの利用 家。 多くの場合、さまざまなブランチやテクニックの要素を考慮した、最も効果的なマルチコンポーネント プログラムが使用されます。
プロフェッショナル
場合によっては、認知症の被験者は、非薬理学的治療にも適用できる専門家またはサービスの世話を受けます。 これは、社内外を問わず、介護者としてサービスを提供する人々に起こることです。 患者と一緒に暮らし、日常生活や介護施設で患者を助ける. また、このタイプの患者と頻繁に接触する医療および心理の専門家を含めることもできます。
被験者のケアのトレーニングと、重度のケースでの尊厳のある代替手段の検索。 人の動きの制限は、教えられる要素の一部である要素の一部です。 心理療法やカウンセリングも必要な場合があります。、患者と接触している人、および診断のプロセスを扱う人の両方にとって 治療(結局のところ、彼らは人が徐々に失われている様子を見る状況に直面しています 学部)。
彼らは働きますか?
認知症の場合に適用されるさまざまな治療法や治療法の運用と有効性について、多くのさまざまな研究が実施されてきました。 このタイプの治療の研究は実施がより複雑であるという複雑さがありますが、 関与する変数の数が多く、特定のタイプの 介入、 結果はその適用に有利です.
非薬理学的治療は、患者とその介護者の生活の質を大幅に改善するため、強く推奨されています。 日常生活の基本的な活動の維持と改善、およびこのタイプの感情がない場合と比較して、より肯定的な感情のトーンの維持 治療。
実際には、 第一選択治療とされている それは、副作用なしに薬理学者と同様の行動面および認知面の改善をもたらすためです. 最も推奨されるのは、認知刺激と介護者 (家族または専門家) からのアドバイスの準備です。
参考文献
- オラザラン、J. とMuniz、R. (2009). アルツハイマー型認知症の非薬物療法のマップ。 専門家向けの技術入門ガイド。 マリア・ウルフ財団と国際非薬物療法プロジェクト。