無動無言症：タイプ、症状、原因
無動性無言症は、運動頻度の減少を特徴とする症候群であり、 損傷の結果として生じる動機付けの欠陥に関連する言語行動を含む 大脳。
この記事では、説明します 無動性無言症とは その症状、原因、主な種類は何ですか。
- 関連記事：「最も頻度の高い15の神経疾患"
無動無言症とは？
1941年 ケアンズ、オールドフィールド、ペニーバッカー、ウィッテリッジは、エルシー・ニックスのケースについて説明しました。 彼女に嚢胞を持つ14歳の少女 右側脳室. 彼女が年をとるにつれて、奇形はエルシーに 頭痛 ますます激しくなり、医師はモルヒネによる治療を行うようになりました。
患者は話す能力と動きを制御する能力の重大な障害とともに、無関心の兆候を示し始めました。 症状は、ケアンズと彼の同僚が「無動性無言症」と名付けた状態に進行しました。
これらの著者は、障害を次のように説明しました。 人が動かないままの状態、彼はオブジェクトに視線を固定し、動きに従うことができますが. 静けさは、スピーチやその他の発声に必要な動きにも影響を与えます。 アクションが実行され、音が発せられることもありますが、これらは通常自発的ではありません。
以下に示すように、ケアンズのチームの提案は、長年にわたって更新され、結果として科学的進歩を遂げてきました。 今日、「無動性無言症」という用語は、しばしば次のように説明するために使用されます 運動および言語行動の欠如を示すすべてのケース それがその名前の由来であり、それほど深刻ではない赤字で構成されている場合もあります。
- あなたは興味があるかもしれません: "選択性無言症：症状、原因、治療"
主な症状と徴候
ケアンズ等。 (1941) 無動性無言症の診断のための 5 つの重要な兆候を指摘しました: 覚醒状態の存在、他の人を凝視する能力、 聴覚刺激に反応する眼球運動の実行、繰り返されるコマンドに反応する行動、会話やコミュニケーションの困難。 全般的。
しかし、今では無動性無言症についてより具体的な知識が得られています。 関連する科学文献のレビューで、Rodríguez-Bailón et al。 (2012) 結論として 言語行動の数の大幅な減少物を目で追う能力 は、2 つの基本的な診断基準です。
この論文の著者は、これらのケースにおける情緒障害の変動性を強調しています。 したがって、発現に明らかな障害がある患者は、 喜怒哀楽だけでなく、脱抑制の兆候を示すものもあります。 この臨床的多様性は、無動性無言症を引き起こす脳病変の特定の場所と関係があります。
この変化の不動の特徴は、運動能力のすべての面に現れるため、無動性無言症の人は 話したり、身振りをしたり、表情を作ることができない、またはそうすることで深刻な困難に直面します。 彼らがそうするとき、動きは遅くてまばらになる傾向があり、反応は単音節になります。
無動性無言症の人は、運動レベルでは麻痺していませんが、変化は その原因は、行動を実行する意志と動機に影響を与えるように思われます。 口頭で。 この障害を持つ多くの患者は、動かそうとすると抵抗を感じると報告しています。
無動無言症の種類とその原因
無動性無言症の各ケースの症状と徴候は、障害の原因因子によって損傷を受けた脳の領域によって異なります。 大まかに言えば、無動性無言症の 2 つのバリアントを区別できます。前頭葉と中脳で、脳の前頭葉と脳の病変に関連しています。 中脳、 それぞれ。
前頭無動性無言症は、特に前大脳動脈の血液供給の変化が原因であることがよくあります。 障害と脳血管障害が最も多い原因です 感染、有毒物質との接触、神経変性疾患の結果として現れることもありますが、無動性無言症の可能性があります。
前頭葉病変の結果として無動性無言症が発生する場合、それはしばしば以下と関連して発生します。 脱抑制の兆候 の典型的な 前頭症候群. したがって、これらの場合、何よりも受動性に関連する衝動的な感情的反応がしばしば見られます。
中脳は、丘と関連する脳核を含む皮質下構造であり、 視覚と聴覚、そしてドーパミンの生産に欠かせない黒質。 強化。 この種の無動無言症 過眠および動機付け障害に関連する.
無動性無言症は、呼吸停止 (脳の低酸素症につながる可能性があります)、頭部外傷、腫瘍、髄膜炎、 水頭症、視床の損傷、帯状回の破壊、クロイツフェルト・ヤコブ病、感染によって引き起こされる神経変性疾患 プリオン。
参考文献:
ケアンズ、H.; オールドフィールド、R. c.; ペニーバッカー、J. b. &ウィッテリッジ、D. (1941). 第 3 脳室の類表皮嚢胞を伴う無動性無言症。 脳、64(4): 273–90。
Rodríguez-Bailón、M.; Trivino-Mosquera、M。 ルイス・ペレス、R. & Arnedo-Montoro, M. (2012). 無動性無言症: レビュー、神経心理学的プロトコルの提案とケースへの適用。 心理学の年代記、28(3): 834-41。