電気けいれん療法は危険ですか？

1938 年以来、イタリアの神経科医 Ugo Cerletti は、電気けいれん療法をさまざまな精神障害、このテクニックは、時には情報に基づいて、強力な批判の対象となっています正しくない。

現在、そして80年以上使用されてきたこの治療法は、その有効性と安全性について疑問を投げかけ続けています. しかし、なぜこの論争が起こったのでしょうか? 電気けいれん療法は危険ですか？ まず、このタイプの介入が何で構成されているかを見てみましょう。

電気けいれん療法とは？

電気けいれん療法 (ECT) は、全身麻酔下で行われる手技で、 脳に小さな電流を流す 意図的に短時間の発作を誘発するため。

この技術は、患者の額にいくつかの電極を配置し、患者の額の周りにゴムバンドを配置することで構成されています。ケーブルが接続されている場所。ケーブルは、メカニズムを制御および実行するマシンに接続されています。電気の。

手術中、わずか数秒で電流が電極から脳に流れます。これが発作の原因であり、通常は 1 分未満続きます。患者は麻酔下にあり、筋肉が弛緩しているため、発作を起こしている兆候はほとんどまたはまったくなく、通常は体が完全に静止しています。

この治療法の究極の目標は、 脳神経化学の変化を引き起こし、症状の一部を迅速に逆転させることができます それが緩和しようとする深刻な精神障害や病気の。

電気けいれん療法 (ECT) の主な適応症は、生命を脅かすか、個人の機能を著しく損なう重度の大うつ病です。その作用速度と有効性により、最適な治療法となる可能性があります。 緊張病、うつ病、双極性障害、精神病などの重度の精神障害.

この技術は、最も効果的で最速の急性期治療と考えられています。大うつ病. 実施された無作為化試験によると、治療を受けた患者の 70 ～ 90% で寛解が起こります。

ECT のもう 1 つの具体的な適応症は、精神病性単極性うつ病です。自殺傾向食事の拒否、重度の緊張病に続発する栄養失調、およびうつ病の再発エピソードを持ち、多数の薬物失敗の後にこの治療法で治療された人々.

と考えられています ECTには絶対的な禁忌はありません集団のタイプとその臨床状況に関係なく、より厳密な監督の下で治療する必要があるリスクのある集団を除きます。

他の治療法と同様に、 電気けいれん療法には潜在的な副作用がないわけではありません. これらは最も一般的です:

頭痛、吐き気、筋肉痛は通常軽度であり、薬で予防または緩和できます。通常、最も不快な副作用は以下のものです。 記憶喪失、それが数週間後に逆転して消えるのは事実ですが.

ただし、このタイプの副作用は、以下のような患者の以前の状態に依存することを明確にする必要があります。あなたの年齢、このタイプの治療に対する感受性、使用される技術または頻度管理。

電気けいれん療法の証拠があります 有効性と安全性が最も高い精神科治療の 1 つです。 いくつかの深刻な精神障害のアプローチのために。

実施された調査は、最も頻繁な副作用は記憶喪失または健忘症であると結論付けています. しかし、この治療法は、虚弱な高齢患者に対して、一部の抗うつ薬や抗精神病薬よりも副作用が少ないようです。

この技術が発達中の脳に与える影響はまだわかっていません。. 催奇形性後遺症（妊娠中の先天性欠損症）の可能性が懸念される妊娠中および授乳中の女性胎児の）および薬の他の副作用も効果的であり、この治療法で安全に治療することができます.

妊娠中の ECT の 300 例のレビューでは、5 例の先天性異常 (ハイパーテロリズム、馬の足 (内反足)、視神経萎縮、無脳症、および肺嚢胞) が見つかりました。このレビューは、これらの奇形は治療の結果ではなく、出生後の発達への影響の証拠はないと結論付けました.

臨床研究も、電気けいれん療法の有効性と安全性を支持しています。 思春期であっても、大うつ病性障害の再発を予防するための治療ツールとして。

したがって、実施された研究と調査を考慮して、電気けいれん療法については、少なくともそうでないことが証明されるまでは、明確にノーと答えなければなりません。逆に。

実施された調査は、電気けいれん療法 (ECT) がうつ病の治療に短期的に有効であることを示しています。 おそらく薬物療法よりも効果的です、両側 ECT (頭の両側に電極を使用) は、片側よりも適度に効果的です。

研究はさらに、うつ病や双極性障害などの重篤な精神疾患の治療において、ECT の高用量は低用量よりも効果的であるように見えると結論付けています。さらに、ECTは重度の双極性うつ病にも有効です。

ECTは、重度で持続的な大うつ病の子供や青年にも適応されます、生命を脅かす症状がある、または他の治療法に反応しない. ただし、このタイプの若い人口では、ECT は例外的に使用され、常に資格のある専門家によって実行されるべきです。

ただし、ECT は主に重度の症状のある患者のみを対象とした治療法です。特に他の種類の治療に反応しなかった場合、または本当に深刻な脅威がある場合彼の人生のために。

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