認知予備力：認知症の予防とは何か

脳の損傷は、さまざまな形で現れる認知の変化を頻繁に引き起こします。 これらのタイプの症状から私たちを守る認知予備力、損傷や悪化に対する私たちの心の抵抗として定義されます。

この記事では、認知予備能の概念を、特に認知予備能が最も一般的に使用される状況で検討します。また、より大きな認知予備力の存在に影響を与える要因についても説明します。 記憶の保存.

コグニティブ・リザーブの定義

「認知予備力」という概念は、 脳の劣化に抵抗する能力 症状を呈することなく。場合によっては、中枢神経系に客観的な損傷があり、診断が必要な場合があります認知症の神経心理学的評価において、認知症患者の認知的影響はない劣化。

神経変性疾患を発症し始めると、認知予備能が高い人は、認知予備力が低い人よりも症状が現れるまでに時間がかかります。これらの効果は、認知症に典型的な行動および神経心理学的障害を置き換えることを可能にする、より優れた認知能力の存在に関連しています。

ただし、これらの場合、通常、 症状は突然現れます、このタイプの病気の典型的な進行とは対照的です。これは、劣化に対処するために使用される戦略の共同失敗に関連しています。ある程度の脳損傷に達すると、その人はこれらの代償能力を発揮できなくなります。

神経系の抵抗を強調する「脳の予備力」という用語とは異なり、認知予備力はより多くのことを指します 脳資源の最適化 神経損傷の存在下でのパフォーマンスの低下を軽減するさまざまな戦略を通じて。したがって、これは単なる構造的な概念ではなく、機能的な概念です。

1988 年の研究で、カッツマンと彼の同僚は、 アルツハイマー病 彼らは認知症の症状を示さなかったか、彼らが示した神経学的損傷と比較して非常に軽度でした. これらの人々はまた、ニューロンの数が多く、脳の重量が予想よりも大きかった.

この研究および他の研究の結果は、認知予備能の存在に起因するとされています。 疾患発症前のニューロン数とシナプス数の増加. 認知予備力は、人の身体的および精神的刺激の程度に依存すると考えられています。たとえば、教育と雇用は認知症のリスクを減らします。

死亡前に認知障害が検出されなかった高齢者の 25% は、アルツハイマー病の診断基準を満たしています (Ince、2001 年)。このように、神経解剖学的レベルで認知症の病像を示しても、認知予備力が高ければ、症状が現れない可能性があります。

認知予備能は通常、認知症に関連して語られますが、実際には、脳機能のあらゆる変化に適用できます。たとえば、予備力の増加は、外傷性脳損傷の認知症状を防ぐことがわかっています。 統合失調症、双極性障害、またはうつ病.

認知予備力の増加に寄与するさまざまな種類の要因があり、したがって、したがって、それらは、認知症やその他の身体に影響を与える障害の心理的症状を予防するのに役立ちます。脳。

これから見ていくように、これらの変数は基本的に 身体的および精神的な活動と刺激のレベル.

さまざまな研究により、継続的な認知刺激が脳の認知予備力を高めることがわかっています。この点で非常に重要な要素は、教育レベルです。教育レベルは、生涯を通じて、特に幼い頃の神経接続と成長に関連しています。

一方で、より認知を刺激する職業も非常に有益です。これらの効果は、何よりも必要な仕事で検出されています。 言語、数学、推論の複雑な使用、そしておそらく、より少ない萎縮に関連しています海馬、記憶に関与する構造。

認知予備力に対する身体活動の影響に関する研究は、精神的刺激の研究ほど決定的ではありません。信じられている 有酸素運動は脳血流を改善することができますの操作だけでなく、神経伝達物質そしてニューロンの成長。

この要因は、前の 2 つだけでなく、脳機能を刺激する社会的相互作用にも関連しています。 Rodríguez-Álvarez と Sánchez-Rodríguez (2004) は、余暇活動をより多く行う高齢者は、 認知症の症状を発症する可能性が 38% 減少.

ただし、相関調査には因果関係が逆転するリスクがあります。したがって、認知障害の少ない人々がより多くの余暇活動に関与しているということは単純に起こり得ますが、これらが認知症の進行を防止するわけではありません.

Bialystok、Craik、Freedman (2007) による調査によると、非常に定期的に少なくとも 2 つの言語を使用する人々は、生活の中で、精神的健康が悪化し始めると、認知症の症状が現れるまでにモノリンガルよりも平均 4 年長くかかります。脳。

これらの著者によって提案された仮説は、言語間の競争が言語に有利であるというものです。 注意制御機構の開発. これは、認知予備能に対するバイリンガリズムの利点を説明するだけでなく、いくつかの言語に堪能な子供と大人の認知機能の改善も説明します.

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