動機付けインタビュー: この治療リソースは何ですか?

多くの場合、メンタルヘルスの問題の治療に焦点を当てたさまざまな心理的介入は、単に治療法そのもので構成されていると考えています. ただし、インタビューは心理的なテクニックでもあり、セラピーの一部でもあります。

この記事では、ウィリアム・ミラーとスティーブン・ロルニックの動機付けインタビューを紹介します、1999 年に開発され、中毒性の行動の治療に焦点を当てています。そのフェーズ、原理、治療上の変化を生み出すために使用する戦略を知ることができます。

関連記事：「面接の種類と特徴"

動機付け面接：特徴

動機付け面接は、W. ミラー、S. Rollnick は 1999 年に、 アルコールや他の物質への中毒などの中毒性障害を治療する （およびさまざまな中毒性の行動）。このインタビューはもともと、このタイプの患者の特徴である変化に対する両価性に対処するための簡単な治療アプローチとして考案されました。

という理論的な根拠からインタビューは始まります。 変化の動機は外部から押し付けられるものではないと考える、しかし、患者の両価性から生じます。

さらに、アプローチです Prochascka と DiClemente の超理論モデルに沿って これは、心理療法の有効性を説明する要因に関する現代の研究結果とも一致しています。

彼らの側では、その著者 W. ミラー、S. ロルニックは常に、動機付け面接は特定の哲学に基づいたアプローチであり、テクニックではないと主張しています。

あなたは興味があるかもしれません: "依存症: 病気か学習障害か?"

誰に？

動機付け面接が適用されており、乱用または問題のある物質の使用により、ある種の中毒性障害を患っている患者に適用されています。 治療へのアドヒアランスを促進することを目的として また、メンタルヘルスの問題や慢性的な健康障害を持つ人々にも。

さらに、より健康的なライフスタイル (運動、バランスの取れた食事、安全な性的関係など) を取り入れるのにも役立ちます。

治療原理

動機付け面接は、一連の原則に基づいています。は次のとおりです。

1. 共感の表現

最初の原則は次のように述べています。 セラピストの共感は不可欠です; このように、セラピストが患者の問題と彼の依存症そのものと彼の行動の両方を受け入れることは、治療の変化を促進する.

2. 矛盾を発展させる

この変化は、患者が自分の行動、思考、および長期的に本当に達成したいこと (部分的または完全な禁酒) の間で知覚する不一致の結果として現れます。

instagram story viewer

3. 抵抗を受け入れる

動機付け面接の第 3 の原則は、セラピストは患者の意見の食い違いに直面したり、変化の必要性について議論したりしてはならないということです。と考える セラピストは、より「自由または中立」の役割を果たすべきです その意味で。

4. 自己効力感支援

変化が可能であると患者が本当に信じているという事実が、患者のモチベーションとなっています。セラピスト その自己効力感をサポートする必要があります 表示されたとき。

あなたは興味があるかもしれません: "アルバート・バンデューラの自己効力感: あなたは自分を信じていますか?"

フェーズ

動機付け面接は、次の 2 つの段階で行われます。

1. 変化へのモチベーションの構築

最初のフェーズは、変化への本当の動機を構築するのを助けることを目的としています。 問題の飲み物や薬を断固として放棄すること （または合意された治療目的に従って消費を減らす）。

この段階では、次のテクニックが使用されます: 未解決の質問、反省、要約、認識、抵抗の受容、および不一致の挑発の使用。

2. 変化へのコミットメントの強化

動機付け面接のこの段階では、前の段階で開発された患者のコミットメントが強化されます。これまでに行ったすべての作業の要約を以下に示します。 目標または目的を設定する、変更のためのさまざまなオプションが考慮され、行動計画が設計され、患者のコミットメントが抽出されます。

証拠

動機付け面接は、依存症の治療を受けないよりも効果的であることが示されています。 他の治療法を強化するのに特に役立ちます、アドヒアランス、参加、患者の満足度を向上させます。

いつ使用されますか？

このタイプのインタビューは、ある物質に依存している人の熟考段階で使用されます。熟考の段階は、 患者は変更プロセスについて疑問を持っています.

ある種の依存症を持つ人が通過する段階は、Prochaska and Diclemente Transtheoretical Model で提案されました。それらが何であるかを見てみましょう（時間の出現順で）：

先入観：まだ変更の予定はありません。
熟考: 変更するオプションが考慮されます。
行動の準備：その人は行動する準備をします。
アクション：人は行動を起こし、物質を離れます。
メンテナンス: その人は、少なくとも 6 か月間禁欲を続けます。
再発: 人は再び消費します。
完成のスタジアム：中毒は克服されました。

Prochaska と Diclemente によると、ある種の物質中毒の人はこれらの段階を経ます。通常は順番に進みますが、スタジアム、ラップ、変更、繰り返しなどで後退が生じる場合があります。たとえば、メンテナンスから再発へ、再発からメンテナンスへ、そしてまた再発へと移行する場合があります。