ドードー判決と心理療法の効果
心理学は比較的新しい科学です。 (最初の科学心理学研究所は 1879 年まで作成されませんでした)、継続的に進化しています。 さまざまな分野と概念化に専念するさまざまな学派が出現した 人間の精神。 最も有名で最も人気のある分野の 1 つは、臨床心理学と心理療法です。 さまざまな病気、困難に苦しんでいる患者の改善に大きく貢献し、 障害。
ただし、患者を治療することは最初に頭に浮かぶことではありません。それには、実際に重要な効果があることが示されているさまざまな技術を使用する必要があります。 技術の有効性を評価するには、患者の改善の可能性を評価するだけでなく、それを治療がない場合や他の治療法や流れと比較する必要があります。 この意味で実施された研究は、心理療法とその効果を理解するための大きな反響と方法を生み出しました. 今日でも、さまざまな種類の治療法が有効性の点で有意な違いを示すかどうかについて議論があり、興味深い名前で何かを議論しています。 ドードー評決として知られるトピックに関連するドードー効果. ここでは、これら 2 つの概念について説明します。
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ドードー効果とは?
ドードー効果は仮説的な現象です。 すべての心理療法技術の有効性がほぼ同等の有効性を維持していることを反映しています、利用可能な複数の理論的および方法論的な流れの間に大きな違いはありません。 ドードーの評決は、この効果の有無をめぐる議論の対象です。 モデルに従って正確な心理的メカニズムを引き起こす効果があるため、治療法は機能しますか? 理論から始まるか、またはすべてのセラピストが気付かずに適用する他のもののために単に機能します アカウント?
その名前はローゼンツヴァイクによって導入された比喩です ルイス・キャロルの本を参考にして、 不思議の国のアリス. この物語の登場人物の 1 人にドードー鳥がいます。ドードー鳥は終わりのないレースの最後に、「全員が勝ったので、全員が賞品を受け取るべきだ」と考えました。 問題の効果は、1936 年の出版物でこの著者によって示唆されました。 さまざまな視点と、実際に変化を生み出し、回復を可能にする治療の機能との間で共有される要因。 忍耐強い。
この効果が実際に存在する場合、その影響は次のようになります。 実践的な臨床心理学の応用との関連性が高い
: さまざまな思考の流れの間でさまざまな治療法を開発する必要はなくなります。 共通の要素を説明し、強化することに焦点を当てています (実際に実際に通常行われていることであり、技術的な折衷主義は世界で非常に一般的です)。 職業)。しかし、さまざまな調査がその存在に疑問を呈し、その存在を否定しており、特定のアプローチが特定のタイプの障害や集団でよりうまく機能することを観察しています.
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対立する2つの極:ドードーの評決
ドードー効果の存在を反映していると思われる初期調査 当時、さまざまな専門家からの激しい反対が見られました、彼らは独自の調査を行い、実際には大きな違いがあることを発見しました. ただし、これらの調査は後に他の著者によって反駁され、今日でも異なる結論を示唆するさまざまな調査が行われています。
このように、存在するかどうかの考察には、主に 2 つの側面があることがわかります。 異なる効果に関する統計的に有意な差 治療法。
治療関係の重要性
一方では、ドードー効果の存在を擁護する人々 ほぼすべての治療法が互いに同様の有効性を持っていると述べる、各理論の流れの特定の技術ではなく、患者に実際の効果を生み出すそれらすべての根底にある共通の要素です。 後者は、これらの共通要素を調査および強化する必要性を擁護します。
Lambert などの一部の著者は、回復は非特異的な効果によるものであると主張しています。 独自の治療法、回復の期待、改善のために努力すること、そして、はるかに控えめな方法でのみ、理論モデルまたは技術から派生した要素に うん。
真実は、この意味で、これらの側面の重要性を裏付けるさまざまな調査が行われていることです。 専門家と患者の治療関係 (すべての分野で非常に重要視されてきたもの)とその態度 患者と彼の問題の前のセラピスト(共感、積極的な傾聴、無条件の受容 それらの間の)。 しかし、これは、(ランバートが提案するように)有効性に関して治療間に違いがある可能性を必ずしも排除するものではありません.
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治療モデルの重要性
一方、治療法には大きな違いがあると主張する人は、治療法の有効性に真の違いがあることを観察し、それを評価します。 使用されるさまざまな介入戦略の基本的な機能 それは、患者の行動および認知の変化を生み出すものであり、特定の障害または変化において、いくつかの戦略は他の戦略よりも効果的です.
治療を比較するために実施されたさまざまな調査では、治療する問題とそれを取り巻く状況に応じて、さまざまなレベルの有効性が示されています。
また、次のことが観察されています。 特定の治療法は逆効果でさえあるかもしれません それらが適用される障害に応じて、患者が改善できるように制御する必要があり、その逆ではありませんでした. すべての治療法が同じように機能する場合、このようなことは起こりません。 しかし、これは変化の核心は異なる治療法の共通の要因によるものであることを妨げるものではないことも事実です.
そして、中間の考慮事項は?
真実は、議論が今日も続いており、明確なコンセンサスがないということです。 ドードーの効果または評決が本当に存在するかどうかに関する調査 か否か。 どちらの場合も、異なる方法論的側面が批判されており、得られた結果に疑問を投げかけたり、最初に考えられていたものとは異なる意味を持つ可能性があります.
おそらくどちらの側も絶対的に正しいとは考えられず、ある特定の分野では他よりも適切な手順が存在します。 状況と主題 (結局のところ、それぞれの主題と問題には独自の機能方法があり、その修正にはより多くの 特定の領域に焦点を当てています)が、異なる治療法間で共有される要素は、その生成を可能にする主なメカニズムです 変化。
いずれにせよ、心理療法の臨床実践は忘れてはなりません。 患者の利益のために行われている、または常に行われるべきである、準備ができている人から専門的な助けを求めて相談に行くのは誰ですか。 そして、これは、効果的であることが証明されている特定のテクニックを使用できることを知っており、開発と開発の両方を意味します。 本質的に有益なコンテキストを維持できるように、基本的な治療スキルを最適化する 彼のために。
参考文献
- ランバート、M.J. (1992)。 心理療法統合のためのアウトカム研究の意味。 Norcross JC および Goldfried MC (Eds.) で。 心理療法統合ハンドブック (pp.94-129)。 ニューヨーク:ベーシックブック。
- フェルナンデス、J.R. とペレス、M. (2001). 心理療法で小麦と籾殻を分離する. サイコテマ Vol. 13(3), 337-344.
- ゴンザレス・ブランチ、C. と Carral-Fernández, L. (2017). ケージドードーお願いします! すべての心理療法が等しく効果的であるという話。 Papeles del Psicólogo、38 (2): 94-106。