心理療法における患者の欠勤: なぜそれが起こるのか?

これらの行を読んでいる場合は、心理学の実践に専念している可能性があります。 真実は、これはエキサイティングな職業ですが、課題もたくさんあるということです。 心理療法の分野で働いている場合、患者が予定された予約を守らないのを見て、ある時点で動揺したことがあるかもしれません。 このジェスチャーは不快感を引き起こす可能性があり、特に始めたばかりの場合は不安になります. 人が私たちを「立っている」場合、これは私たちが仕事をうまくこなしていないためだと推測できます。 しかし、現実には、患者が治療を順守していないことを説明できる他の多くの理由があります。

もちろん、専門家として自己批判の仕方を知っていること、間違いを正す努力をすること、臨床経験から学ぶことは重要です。 しかし、自分自身だけに焦点を当てると、治療に対する患者の反応を左右するあらゆる要因を理解することができなくなります。

したがって、この記事では、 心理療法相談における患者の欠勤の原因.

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治療アドヒアランスとは何ですか？

治療アドヒアランスとは、一方では患者の行動パターンと、他方では専門家の治療処方との調和です。 さらに、良好な遵守には、患者と専門家を結びつけ、長期的な目標を達成するために互いに協力し、補完し合う絆を生み出すことが含まれます。 信頼とコミットメントに基づく関係.

予定されたセッションへの出席は、人が心理療法プロセスを順守していることを示す多くの兆候の 1 つです。 したがって、患者がセラピストとの面談を何度も欠席し始めた場合、何が起こっているのかを理解するために状況を確認する必要があります。

真実は、この状況は多くの変数によって引き起こされる可能性があり、そのうちのいくつかは専門家自身とは無関係です. したがって、共同解決策を見つけるためには、両者の間に流動的なコミュニケーションが存在することが重要です。

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欠勤が治療過程に現れる理由

次に、患者が予約に来なくなる理由をいくつか見ていきます。

1. 患者は支払いに問題がある

それらの重要性にもかかわらず、正式な問題は見過ごされがちです。 セッションの料金が前払いではなく事後に支払われる場合、患者側の欠勤のリスクは常に大きくなります。 また、セッションの中止に関する条件が明確でない場合。 たとえば、24 時間以内にキャンセルした場合、セッションの料金を支払う必要があると患者に通知された場合、患者はセッションに参加する可能性が高くなります。 別に、

のようなツールがあります eホロ これにより、支払いを管理し、これらの訪問を事前に請求することもできます、これにより、私たちが話しているキャンセル率が低下します。

2. 患者は症状を改善した

治療プロセスは、需要に応じて期間が長くなったり短くなったりします。 時には、明確な問題もなく、多くの前線が開かれた状態で人々がやってくることがあります。 このような場合、今後の道のりには、数か月または数年の介入が必要になる場合があります。

ただし、最も厄介で緊急の症状 (不安発作など) は、短時間で治まることが期待されます。 問題は根本的に解決されたわけではありませんが、 患者はもはや自分の生活にそのような顕著な干渉を感じていない. これにより、中退するかどうかについて疑問が生じ、不規則な出席につながる可能性があります。 この時点で、セラピストが患者に、治療の先端を超えることの重要性を伝えることが重要です。 最も深刻な症状の寛解は、回復があることをまったく示していないため、氷山 合計。

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3. 患者の時間管理が不十分

ばかげているように思えるかもしれませんが、多くの場合、最も単純なアプリケーションが最も可能性が高いです。 多くの場合、患者はスケジュール管理が苦手なために心理療法に来なくなり、退院するべきだったと気付くまでにやめてしまいます。 心理学のオフィスの方向では、彼らが急ぐのは非常に遅いので、非常に不便です（とにかくセッションを行うことができないと感じています）。 完了）。

この意味で、心理学者がこの種の問題を防ぐのに役立つ非常に便利なツールがあります。 明確な例は、心理療法士向けに特別に設計されたデジタル プロセス自動化プラットフォームである eHolo です。 その機能の中で、 患者に表示されるリマインダーのスケジュール、事前に請求するオプションを提供し、専門家が受け取るキャンセル率を大幅に削減します.

4. 患者とセラピストの間に調和はない

心理学の専門家を見つけることは必ずしも容易ではありません。 プロとの調和は強要できないものであり、彼のスタイルと仕事のやり方は、ある人には合うかもしれないし、他の人には合わないかもしれないということです。 この調和が現れないと、治療へのこだわりが損なわれるのは当然です。. このような場合、患者はある程度の抵抗を感じ、セラピストが彼を期待どおりに理解していないことに気付くことさえあります. 最後に、治療プロセスへのモチベーションの欠如により、セッションに参加できなくなる可能性があります。

5. 患者の変化への意欲

Prochaska と Diclemente (1984) の超理論的変化モデルによると、人々は行動に変化をもたらすにはいくつかの段階を経ます。 このモデルは、人々が変化の過程にある瞬間を示すいくつかの段階を説明しており、 特定の段階で、新しいものへの抵抗が生じます。.

たとえば、患者が熟考段階にある場合、これは患者が変化の可能性について曖昧であることを意味します。 変更によって得られる可能性のある利点は認識していますが、変更しないことで一定の利益が得られると感じています。 この場合、心理学者は、患者が両価性を解決し、変化を求める本質的な理由を見つけられるように支援する必要があります。 施術者が患者の変化の段階を無視すると、プロセスを過度に強制し、抵抗とアドヒアランスの低下につながる可能性があります。

6. 患者は強制的に出席します

確かに未成年は親の判断で通うかやめるか。 しかし、「強迫観念」でセラピーに通う大人もいます。 技術的には誰も強制することはできませんが、誰か（家族、別の専門家など）からの圧力で相談に来ることはできます。 このような場合、予定への出席が不規則になる可能性が常に高くなります。 一つもありません 内発的動機 助けを求めるようになった.

結論として、心理療法における欠勤は複数の要因による可能性があります。 セラピストとして、患者のアドヒアランスとコミットメントを向上させるために、これらの要素を認識して対処することが不可欠です。 eHolo のようなツールが役立ちますが、患者との強力で信頼できる関係を確立し、患者に適応することが重要です。 プロセスを変更し、オープンで共感的なコミュニケーションを維持して、定期的な出席を妨げる障壁を克服します。 セッション。