ADHD(注意欠陥多動性障害):それは何ですか?
ADHD(注意欠陥多動性障害)ADD(多動性なし)の場合もあるが、衝動性、多動性および/または不注意を特徴とする慢性神経生物学的障害です。 それは子供時代に現れます。
言い換えれば、症状の強さや頻度はさまざまですが、一生続くのは神経発達障害です。 この記事では、その症状、原因、治療法の概要を説明します。
ADHD:それはなんですか?
ADHD、私たちが予想したように、 神経発達障害です. それは幼児期から現れ、主に注意、集中、衝動性の制御、行動に影響を与えます 認知活動(衝動の制御が困難な場合)および運動活動の制御(過剰な場合) 移動)。
これらの症状は、仲間との関係や家族と学校の両方の環境への適応など、人生のさまざまな分野で子供に影響を与えます。
少し歴史
ADHDは新しい障害ではありませんが、近年その診断は倍増しています。 歴史を通して、そしてそれが初めて定義されて以来、それはさまざまな方法で呼ばれてきました。 ADHDの参考文献と説明は、200年以上にわたって医学文献に記載されています。
それを最初に定義したのは、1798年のアレクサンダークライトン卿でした。 彼はそれに「精神的な落ち着きのなさ」という名前を付けました。 DSM-5自体(精神障害の診断マニュアル)がそれをそのように分類する(ADDまたはADHD)今日まで、名前はさまざまな変更を経てきました。
症状
ADHDの症状は基本的に3つです: 不注意、多動性および衝動性. DSM-5では、ある症状または別の症状が優勢であるかどうかに応じて、3つのタイプのADHDが見つかります。主に多動性衝動性、主に注意力欠如、および複合です。
これらの3種類の症状には、元の3つの症状の結果として、行動上の問題が追加されることがあります。
1. 不注意
ADHDの不注意の症状は、修正できない(または大きな困難)ことを特徴としています。 特定の刺激への注意、集中すること、クラスに参加すること、会話に参加すること、 等 また、クラスへの出席やメモを取るなど、2つのタスクを同時に実行できない(注意が分かれている)ことにもなります。
この不注意は、環境からの無関係な刺激に気を取られずに集中することが非常に難しいため、宿題をしたり勉強したりするときに子供に困難を引き起こします。
2. 多動性
多動性は、子供が「中にモーターを持っていた」かのように振る舞うことを意味します。 つまり、移動を停止したり、最初のタスクを完了せずにあるタスクから別のタスクに移動したり、すばやく話したりすることはできません。 この多動性は、他の症状と同じように、人間関係や学業成績を妨げます。
3. 衝動性
ADHDの3番目の症状である衝動性は、子供が焦り、行動の結果を考えずに行動することを意味します。 自制心に欠陥があり、質問を完全に聞かずに応答し、ターンを尊重しません(たとえばゲームで)、 等
他の症状と同様に、それはまた、彼らの学業成績と彼らの仲間との関係を損ないます。 無意識に行動したり、他人を軽蔑したりする可能性のある人 意図的)。
原因
ADHDの病因は多因子です。 つまり、それは不均一な障害であり、複数の原因が考えられます。. ほとんどの専門家はの相互関係に賭けていますが、その起源は本当に不明です ADHDを引き起こす複数の要因:遺伝的、脳的、心理的および 環境
いくつかの研究は、ADHDの遺伝的要素、さらには異なる神経画像検査を指摘しています ADHDの人々が特定の領域で異常な機能をどのように示すかを検出することができました 脳。
出生前のリスク
一方、特定の周産期のリスクもADHDの考えられる原因として議論されています:妊娠中のアルコールとタバコの消費、 薬物、母親のストレスなど。 ADHDの起源に関与する要因として、出産時の合併症や異常(たとえば、低出生体重、未熟児など)も挙げられます。
その他の機能
一方、男の子または女の子自身も、親や教師の態度や教育習慣だけでなく、影響を与える可能性のある一連の個人的な特徴を示しています。 家族関係と家族の気候も役割を果たすことができます。
処理
ADHDの治療 学際的であり、さまざまな分野の専門家が含まれている必要があります (医師、 心理学者、教師、サイコペダゴグ...)。 心理的治療に重点を置いて、この総合科学の中でさまざまな治療法を見ていきます。
1. 心理的治療
ADHDの心理的治療は、子供とその家族が障害自体の症状と、これらが日常的にもたらす結果を管理するのを助けることを目的としています。
このために、自制心、行動、自尊心、社会化などの側面に取り組んでいます。
1.1。 自制心
自制心とは、環境に関連する自分の行動を適切かつ効果的に調整および制御する能力です。 自制心は、内部統制の感覚を意味します。
ADHDの子供たちと一緒に働くために、自己指導などの技術が適用されます。 子供が行うときに一連の指示を内面化する(そしてそれらを自分自身に言う) 物事。 言い換えれば、それはあなたの行動を構造化することについてです。 自己指導の簡単な例は、ステップ1、停止、ステップ2、思考、およびステップ3、実行です。
1.2。 行動
ADHDでの行動に取り組むために、次のような行動修正技術が使用されます。 正の強化、負の強化、正の罰、負の罰、タイムアウト、コスト 答えなど 子供は、「自分に期待されている」こと、適切な行動と不適切な行動などを認識していることが重要です。
自尊心に取り組むことになると、子供が自分の長所、長所を認識することを学び、自分の短所を強化するための戦略を習得できることが重要です。 子供が「ADHD」のラベルにとどまらないことも重要ですが、彼はそれ以上のものであり、行動が常に人を定義するとは限らないことを理解しています。
1.4。 社会化
社会化に取り組むために、ADHDの子供は社会的スキルを教えられるべきです。 つまり、社会的観点から社会的相互作用においてどの行動が最も適切であるかを学ぶことです。 これには、挨拶の仕方、人々へのアプローチの仕方、介入の仕方、どのような話し合いのポイントを持ち出すかなどが含まれます。
2. その他の治療法:精神教育学および薬理学
ADHDの場合、精神教育学的および薬理学的治療を忘れることはできません。 その一部として、心理教育は子供の学業成績を改善することを目的としています。 つまり、それはあなたがあなたのを強化することを可能にします 学習 学校。
一方、薬理学には、主にメチルフェニデートなどの精神刺激薬の処方が含まれます。 論理的には、(多くの場合効果的であることが証明されている)投薬に関して、ADHDで子供に投薬するかどうかを決定するのは親です。
書誌参照
アメリカ精神医学会-APA-(2014)。 DSM-5。 精神障害の診断と統計マニュアル。 マドリード:パンアメリカーナ。
Belloch、A.、Sandín、B。 とラモス、F。 (2010). 精神病理学のマニュアル。 ボリュームIおよびII。 マドリッド:マグロウヒル。
デラペーニャオルベラ、F。 (2000). 注意欠陥多動性障害(ADHD)。 Rev Fac Med UNAM、43(6):243-244。