ドーパミン（神経伝達物質）：それが何であるか、機能と特徴

脳内物質（神経伝達物質とも呼ばれます）は、体の機能に不可欠な役割を果たしています。

それらの1つはドーパミンであり、強化システム、記憶の調節、感情、運動の実行に関与していることで知られています。

この物質は統合失調症にも関連しています。 そのため、抗精神病薬が作用し、受容体を遮断します。 この記事では、脳の位置、機能、受容体、およびそれを阻害または強化する物質について説明します. さらに、ADHDや統合失調症自体などのいくつかの障害とどのように関連しているかを見ていきます。

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ドーパミン：特徴

ドーパミンは非常に重要な脳神経伝達物質であり、次のような機能に関連しています。 運動（運動機能）、実行機能、感情、動機付け、 強化。

この脳内物質は、精神病性障害、特に統合失調症に深く関与しています。 これらの患者ではドーパミン濃度が通常よりも高いことが観察されているためです。

そのうえ、 これらの障害を治療するために使用される抗精神病薬は、主に脳内のドーパミンレベルの低下に基づいています（ドーパミン拮抗薬です）。 ドーパミンのこの減少は、統合失調症の陽性症状（妄想、幻覚...）を軽減するのに役立つことが示されています。

場所と機能

ドーパミンは、4つの脳の経路またはシステムに大量に見られます：黒質線条体経路（黒質および大脳基底核）、中脳辺縁系経路、中皮質経路および結核漏斗状経路。

これらの4つの方法またはシステムに関連する機能を見てみましょう。

1. 黒質線条体系

このシステム（中脳にある）内では、 ドーパミンは主に大脳基底核と黒質領域に見られます. 黒質線条体系では、ドーパミンは運動に関連する機能を持っています。

一方、パーキンソン病の患者では、この領域でドーパミンが不足していることが観察されています。 パーキンソン病では運動が特に影響を受けるため、これは理にかなっています（これが最も特徴的な症状です）。

2. 中脳辺縁系

ドーパミンの2番目の場所は中脳辺縁系です、これは前のものと同様に、脳の中脳に見られます。 具体的には、大脳辺縁系と側坐核（強化と感情に関与する領域）。 したがって、中脳辺縁系では、ドーパミンは特に感情と積極的な強化に関連しています。 それらは、私たちが喜びや心地よい感覚を経験したときに活性化される領域です。

このシステムは統合失調症の陽性症状に関与しています（中脳辺縁系の高濃度のドーパミンはこれらの症状に関連しています）。 陽性症状には、幻覚、無秩序または贅沢な行動、妄想などの「過剰な」症状が含まれることを忘れないでください。

3. 中皮質系

ドーパミンは、前頭前野の中脳にある中皮質系にも見られます. そのため、上記のシステムにおけるドーパミンの存在が実行機能（計画、注意、認知...）に関連しているのは（その前頭前野の位置）です。

前のものとは対照的に、中皮質系は統合失調症の負の症状（無為症候群、情動鈍化、無快感症、無気力…）に関連しています。 つまり、「デフォルト」の症状です。

4. 結核漏斗系

ドーパミンが見つかる4番目のシステムは、視床下部と下垂体にあります。 （これらの構造は漏斗を介して接続されています）。 結核漏斗系のドーパミンは、妊娠中の母乳の分泌に関連するホルモンであるプロラクチンを阻害します。 つまり、ここでのドーパミンはホルモン制御を発揮します。

抗精神病薬（コメントされた4つの経路のドーパミン濃度を低下させる）を服用する場合、この特定のシステムでは、 プロラクチンが増加し、乳汁漏出（授乳していない人のミルクの分泌）や肥大などの副作用を引き起こします 乳腺。

レシーバー

受容体は細胞膜に見られる構造であり、神経伝達物質の接続を可能にします; つまり、それらは情報の伝達と特定の脳物質の増加を可能にします。

一般的に、薬物（例えば、抗精神病薬、抗うつ薬...）は細胞受容体に作用し、増加または 特定の物質の分泌を阻害する（それらの作用機序がアゴニスト[増加]またはアンタゴニスト[減少または 阻害]）。

神経伝達物質の種類ごとに特定の受容体があります。 ドーパミンの場合、シナプス前とシナプス後の2つのタイプがあります。 ドーパミン受容体として、D1およびD5受容体（シナプス後）、およびD2、D3およびD4受容体（シナプス前または後）があります。

統合失調症で変化した受容体はD2です。 これらは強化と中毒に関与しています。 統合失調症では、これらの受容体の過剰活性化とドーパミン作動性物質（ドーパミン）の増加があります。 私たちが述べたように、抗精神病薬はこの物質の濃度を下げます。

アゴニスト

アゴニスト物質または薬物は、脳内の「X」物質の濃度を増加させます. つまり、アゴニストは当該物質の効果を高めると言えます。 各脳神経伝達物質（ノルエピネフリン、セロトニンなど）には、独自のアゴニスト物質があります。 これらの物質は、天然物質、薬物、薬物である可能性があります...

ドーパミンの場合、4つの主要なアゴニスト物質（刺激物質）が見つかります：

1. アポモルヒネ

不思議なことに、アポモルヒネはドーパミン作動薬ですが、高用量です。 しかし、低用量では、それは拮抗薬として作用します（その効果を阻害します）。 これは、別の物質であるモルヒネの合成誘導体です。 アポモルヒネはパーキンソン病の治療に使用されます。

2. アンフェタミン

アンフェタミンは、ドーパミン（DA）とノルエピネフリン（NA）に作用する薬です。 それらは強力なCNS（中枢神経系）刺激剤であり、それらの作用機序はこれらの物質の再取り込みポンプを逆転させることに基づいています。 つまり、それらは放出を増加させ、再取り込みを阻害します。

3. コカイン

別のドーパミンアゴニストは、コカの葉（茂みの一種）から抽出される別の既知の薬物であるコカインであり、実験室で合成することもできます。 コカインは、ドーパミンの再取り込みを阻害することによって機能し、そのレベルを上昇させます。

4. メチルフェニデート

最後に、メチルフェニデート、ADHD（欠乏症）の場合に適応され使用されることが知られている薬。 注意欠陥多動性障害）は、ドーパミンの再取り込みも阻害し、脳内の濃度を高めます。

逆説的ですが、メチルフェニデートは覚醒剤ですが、ADHDの子供たちの注意力を改善し、多動性（および衝動性）を軽減することが示されている薬です。 ADHDの子供では、ドーパミンのレベルが不足していることが前頭葉の前頭前野で発見されています（非常に迅速に回復するため）。

拮抗薬

対照的に、拮抗物質は物質「X」の作用を阻害し、その濃度を低下させるか、その効果を低下させます。. 主なドーパミン拮抗薬は抗精神病薬であり、古典的または典型的（第1世代）または非典型的（第2世代）である可能性があります。

すでに述べたように、抗精神病薬が行うことは、ドーパミンD2受容体を遮断し、この物質の影響を軽減または阻害することです。 つまり、それらはその拮抗薬として機能します。

抗精神病薬は特に精神病性障害に使用されますが、OCDの適応症もあります （強迫性障害）、慢性的な痛み、運動およびチック症、興奮、錯乱、せん妄、アルコール欠乏 （アルコール）... 適応症は常に抗精神病薬の種類とその特性に依存します。

書誌参照

• カールソン、N.R。 （2005）。 行動の生理学。 マドリッド：ピアソン教育。

• ネッター、F。 (1989). 神経系。 解剖学と生理学。 バルセロナ：サルヴァット。

• スタール、S.M。 （2002）。 本質的な精神薬理学。 神経科学的基盤と臨床応用。 バルセロナ：アリエル。