幻肢とミラーボックス療法

ザ・ ゴーストメンバー、入力された用語 サイラスウィアーミッチェル 1872年には、腕、脚、または臓器を失い、切断された手足の感覚を経験し続ける一部の人々が苦しんでいる症候群を指します。

この症候群に苦しむ患者は、身振りをしているように感じたり、かゆみや激しい痛みを感じたりします。

脳と体

の神経内科医によると 脳と認知の中心 カリフォルニア大学サンディエゴ校から VilayanurS。 ラマチャンドラン、切断者の70％近くが、行方不明の手足に断続的な痛みを経験し続けています 切断されてから数十年経っても、患者の生活に壊滅的な結果をもたらします。 苦しむ。

残念ながら、何年もの間、 その生物学的基盤が十分に明確でなかったため、治療は効果がなかった. 幻肢感覚は、四肢切断直後または後期に現れることがありますが、痛みは通常、切断後の最初の週に現れます。 それは通常、頻度と痛みの危機の両方の減少とともに進展しますが、時には痛みが何年も続くことがあります。 さらに、幻肢症候群は次のような精神障害を引き起こす可能性があることに注意する必要があります うつ病, 不安 またはそれに苦しむ人々のストレス。

幻肢症候群の原因は何ですか？

幻肢の原因を説明しようとするいくつかの理論があります。 少し前までは、怪我と痛みの間に単純で明白な関係がありましたが、思考の流れがありました 最近、認知と認知以来、脳内の幻肢の起源を特定しました 感情的。

の調査 ロナルド・メルザック を生じさせた ニューロマトリックス理論、システムのさまざまな領域が介入する複雑なシステムのために、痛みの拡散と身体を介したその伝達が原因である 中枢および末梢神経、自律神経系および内分泌系、さまざまな心理的、感情的、遺伝的および ソーシャル。 この理論は、私たちが内面から、つまり私たち自身から引き起こされた身体の痛みの感覚を感じることができることを説明しています 生物、そしてこのシステムを通して、私たち自身がこれらの感覚を瞬時に増加、修正、または減少させることができます 決定。 このマトリックスが末梢感覚情報（切断された手足）がない状態でアクティブ化された場合、それは喪失後に手足が存在するという感覚を生み出します。

別の研究ラインは科学者のそれです ラマチャンドラン、彼の本の中で「脳の幽霊「彼は驚くべき説明をします。 幻肢のある患者は、行方不明の手にかゆみを訴えました。 ラマチャンドラン博士は、耳に綿棒を付けて、患者の顔を引っ掻き、手のかゆみを和らげました。 これの説明は何ですか？ 説明はにあります

ペンフィールドホムンクルス. 1950年代に、ペンフィールドとラスムッセンは、運動と体性感覚の2つの側面で体性表現の皮質マップの存在を示しました。

東 神経学的マップには特定の特徴があります。体の各部分は、感覚運動の重要性に従って表されます。 （たとえば、唇や手は体幹よりも皮質の表現が多いため、感度が高くなります）。つまり、1つは体であり、もう1つは脳内の体の表現です。 人が脚、腕、または臓器を失うと、ペンフィールドホムンクルスでの表現は停止します。 そのエフェクターから情報を受け取りますが、マップのその領域は表現によって侵入される可能性があります 隣接。 切断された手の場合、隣接する表現は顔の表現です。 このように、顔への刺激は手（ファントム）を感じさせることができます。

ミラーボックスセラピー

これは脳の可塑性を示しているようですが、幻肢痛はどうですか？ ほとんどの患者は、事故の後、役に立たない、痛い腕を残されています。 四肢の切断後、痛みは通常持続します。 ラマチャンドラン と思う この現象の基礎は、学習した麻痺に見られます、幻肢も可動性を欠いており、脳は動きのない腕のアイデアに固定されたままなので。 これを行うために、神経内科医はミラーボックスを発明しました。

ミラーボックスは中央にミラーが付いたボックスで、患者が切断せずに腕を導入すると、ミラーで腕の反射を見ることができます。 彼の腕を見ると、彼は切断されているにもかかわらず手足が存在していると感じています。 次に、患者は腕を動かし、 視覚的なフィードバックと潜在的に痛みを伴う位置を排除することによって、脳にフィードバックを与え、あなたが感じる痛みを和らげることができます。 幻肢さえ消えることがあります。