エスシタロプラム:治療用途と副作用
選択的セロトニン再取り込み阻害薬は 抗うつ薬 最も使用。 この記事では、 エスシタロプラムの治療用途と副作用、非常に人気のあるSSRIであり、その正確な薬理活性により、うつ病やさまざまな不安障害の治療に特に効果的です。
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エスシタロプラムとは何ですか?
エスシタロプラムは、選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)のクラスの抗うつ薬です。 このグループで広く使用されている他の薬は、セルトラリン、パロキセチン、フルオキセチン、フルボキサミン、 シタロプラム、エスシタロプラムと非常によく似た先行詞.
この向精神薬は、1997年から2001年の間に製薬会社Hによって作成されました。 シタロプラムの製造経験が豊富なルンドベックA / Sおよびフォレストラボラトリーズ。 現在、最も広く使用されているSSRIの1つです。
これは、世界中の多くの国でさまざまな名前で販売されています。 最もよく知られているもののいくつかは Cipralex、Lexapro、Esertia、Meridian、Ipran、Heipram; 多くのブランドが製品名に「エスシタロプラム」という用語を含んでいます。
他のSSRIとは異なり、エスシタロプラムはセロトニン受容体に対して非常に選択的に効果を発揮します。 これは、他の神経伝達物質の受容体との相互作用が低いことを意味します。 このため、一部の著者は、他のSSRIよりも効果的であると考えています。 憂鬱症.
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選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)
SSRIは、最も一般的に処方されている抗うつ薬のグループです。 うつ病や不安の症状の治療におけるその有効性 これは、セロトニン、ノルエピネフリン、ドーパミンなど、さまざまなモノアミン(非常に関連性の高いタイプの神経伝達物質)のアゴニズムに起因します。
SSRIの作用機序は正確にはわかっていませんが、その効果は、名前が示すように、セロトニン再取り込みの遮断に関連していることが知られています。 これらの薬 シナプス空間でのセロトニンの利用可能性を高める シナプス後受容体による再吸収を制限することによって。
このクラスの薬は主にうつ病の症状を治療するために使用されますが、それらの多くは 全般性不安障害などの不安障害の管理に効果的であることが示されている 強迫。 フルオキセチンはまた、いくつかの場合に処方されます 神経性過食症.
それはなんのためですか?
他のSSRIと同様に、エスシタロプラムは関連する複数の症状の治療に効果的であることが示されています すべての国がそれらの使用を承認しているわけではありませんが、不安とうつ病 障害。
彼らが何であるか見てみましょう エスシタロプラムの最も一般的な治療用途.
1. 大鬱病性障害
さまざまな科学的調査により、大うつ病性障害の治療におけるエスシタロプラムの有効性が実証されています。 この薬の追加の使用法のいくつかはに関連付けられています うつ病に生物学的に関連する障害、特に全般性不安障害、強迫性障害、神経性過食症。
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2. 全般性不安障害
の場合のエスシタロプラムの治療効果 全般性不安障害 それらは意味があり、高速です。 大多数の患者の状態の明らかな改善は、治療開始後約2ヶ月で検出されます。
3. パニック障害
パニック障害は次の特徴があります パニック発作の発症、その間に頻脈、呼吸困難、死ぬことへの恐れなどの症状が現れます。 伴われる場合と伴わない場合がある 広場恐怖症.
4. 社会恐怖症
社交恐怖症に現れる 社会的相互作用に関連する不安および回避症状. 抗うつ薬に加えて、抗不安薬、特にベータ遮断薬とベンゾジアゼピンが処方されることがあります。
5. 強迫性障害
エスシタロプラムおよび他のいくつかのSSRIも、強迫性障害またはOCDの治療に頻繁に使用されます。 強迫性不安を誘発する思考や行動の儀式が存在する場合に診断します。 不快感。
エスシタロプラムの副作用
エスシタロプラムを服用することの最も一般的な副作用は 頭痛、吐き気、下痢、不眠症. その他のあまり一般的ではないものには、不安、めまい、倦怠感、眠気、発汗、口渇、便秘、灼熱感、胃ガスなどがあります。
また、比較的一般的です エスシタロプラムおよび他のSSRIによる治療の結果としての性機能障害、特に欲求の低下、性器麻酔、覚醒障害、射精の遅延、無オルガスム症。
エスシタロプラムの服用で発生する可能性のある重篤な副作用の中で、まれではありますが、次のことが際立っています。 発作、呼吸困難、心調律障害、顔、手、足首の腫れ。
注意事項と禁忌
エスシタロプラムを処方する場合は、特に注意が必要です。 心臓、呼吸器、肝臓、または腎臓の障害 関連性があるだけでなく、躁病のエピソードに苦しんでいる場合や てんかん発作.
エスシタロプラムに関連する敵対的な行動と自殺未遂は、成人で検出されたよりも高い頻度で子供と青年に現れます。 ただし、これらの反応は高齢者でも発生する可能性があり、通常、最初の数週間の治療の効果を監視することで検出できます。
薬剤耐性や依存症には一定のリスクがあるため、薬剤使用の突然の中止 セロトニン症候群につながる可能性があります SSRIの特徴。 この場合、最も一般的な症状は、抑うつ反応の出現、神経過敏、めまい感、アカシジアです。
他の物質、特にパロキセチンと比較して、他の物質との負の相互作用の可能性は低いです。 モノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)のクラスからエスシタロプラムと抗うつ薬を服用することは、発症のリスクが高まるため避ける必要があります。 セロトニン症候群.
書誌参照:
- 薬剤師の公式協会の総評議会。 (2009). 気分障害:うつ病と不安。 ファーマシューティカルケアの開発のための戦略的計画。'09[インターネット]。
- モランI、バルディラJ、モロッコL、ノゲS。 (2011). 臨床毒物学。 マドリッド:法的普及と現在のトピックS.A.
- スペインの医薬品および健康製品庁。 期間中(2015年)のスペインでの抗うつ薬の使用。 2000-2013. 医薬品利用レポート[インターネット] 2015 [アクセス:2018年8月2日]入手可能場所: http://www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/antidepresivos2000-2013.pdf