産褥または産後の精神病：原因、症状、および何をすべきか

精神病の症状は、出産直後の女性にはめったに現れません。精神医学のマニュアルには特定の障害として精神病が記載されていませんが、多くの専門家はこの概念を使用してそのような状況を参照しています。

この記事では分析します 精神病の症状と主な原因、およびその他の基本的な特性。また、この問題を管理するために現在利用可能な治療オプションについても簡単に説明します。

精神病とは何ですか？

産褥病または産後精神病は、出産後2週間以内に出産したばかりの女性に現れる精神病の一種です。それは次のような精神病の典型的な症状によって特徴付けられます 幻覚、妄想、無秩序な思考、行動の脱抑制および緊張病。

精神病性障害では、現実との接触が失われ、さまざまな領域に現れる可能性があり、重症度はさまざまです。精神病の症状の発症を決定する強い遺伝的影響があると考えられています。

この形態の精神病は、1797年にドイツの産科医フリードリヒベンヤミンオシアンダーによって説明されました。過去には、てんかん性精神病は、感染症、甲状腺障害、または妊娠の発作障害である子癇に起因していました。これらの仮説は除外されていますが（甲状腺を除く）、原因は不明なままです。

なぜなら、それは比較的まれな変更です。 出産する女性1,000人に1人に影響. 比較すると、産後うつ病、のサブタイプ大鬱病性障害、それは母親の約15％で発生します。精神病の症状は産後うつ病の状況で現れる可能性がありますが、それらは異なる障害です。

DSMマニュアルには、精神病の診断は含まれていません。これらのガイドラインを使用して、これらの症例は「不特定の精神病性障害」として分類されるべきです。 ICD-10には、産後うつ病も含まれる「産褥の精神障害および行動障害」というカテゴリーがあります。

報告されている精神病の症状と観察可能な兆候は、特定の症例によって、さらには同じ人の障害の経過全体を通しても大きく異なります。多幸感やうつ病などの反対の症状が同時に発生することがあります。

産後精神病の最も一般的な初期兆候 それらには、陶酔感の出現、睡眠量の減少、精神錯乱および言葉遣いが含まれます。

統合失調症や統合失調感情障害に似た精神病のような絵として分類できることに加えて、精神病の通常の症状は時々 躁病やうつ病にも似ています、主な気分障害。

研究は、その陰部精神病を明らかにします 統合失調症、双極性障害、統合失調感情障害に関連しています; これらの障害を持つ女性の約3分の1は、出産後に重度の精神病エピソードを経験します。さらに、産後精神病の人は、その後の妊娠で別のエピソードを発症する可能性が30％あります。

この障害には遺伝的要素があると考えられています。近くは精神病と診断されており、精神病を発症するリスクが約1倍高くなります。 3％。妊娠中または産後のうつ病の家族歴、精神病性障害、および甲状腺機能障害も危険因子です。

しかし、精神病の女性の半数には危険因子がありません。これを説明できる仮説は、この障害を 出産後に起こるホルモンと睡眠サイクルの変化. 新しい母親は、このタイプの精神病を発症する可能性が高いようです。

産後精神病の症例が検出された場合、最も一般的なのは入院期間が延長されるか、母親が再び入院することです。一般的に、この変化の管理は薬物療法によって行われますが、精神病のための緊急心理的介入プログラムは、補体。

この障害を治療するために使用される薬の中で、2つのカテゴリーが際立っています： 抗精神病薬と気分安定薬, 向精神薬の参照双極性障害. 抗うつ薬は、気分の落ち込み、神経過敏、睡眠障害、認知障害などの症状の管理にも役立ちます。

自殺の明らかなリスクがある場合など、薬物治療に耐性があり、深刻な場合も、電気けいれん療法で治療されることがあります。

この状態のほとんどの人は、6か月から1年後に完全に回復します。年、症状の重症度は通常、3ヶ月後の前に明らかに減少しますが誕生。 回復期間中、自殺のリスクは高いままです.