繰り返される悪夢を治療するための心理療法
確かに、すべての人間は私たちの生活のある時点でひどい悪夢を経験しました。 彼らはとてもリアルに見え、とても感情的に激しいので 彼らは私たちを落胆させ、影響を与えたままにし、不安を活性化させることさえあります.
悪夢はレム睡眠段階に関連する睡眠時随伴症であり、恐怖や不安反応が私たちを驚かせて目覚めるのはよくあることです。 それらが対象の日常生活に影響を及ぼし、日常生活に干渉する場合、それらは問題と見なされます 時間の経過とともに体系的に、そして直接品質の低さに関連しています 夢。
いくつかのトラウマの犠牲者や重度のうつ病や不安を持つ人々など、悪夢が特に再発する場合 一般化され、個人の正常な機能の障害となる場合は、次の方法で問題に対処することをお勧めします。 治療の。 だから専門家に行って受け取るのは良いことです 繰り返される悪夢の頻度を減らし、それらに対処するための適切な心理的治療 より適応的な方法で。
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慢性的な悪夢を治療するための想像上のリハーサル療法
この治療法は、クラクフ、ケルナー、パサク、ランバートによって90年代を通じて開発されました。、患者の典型的な慢性的な悪夢を治療することを目的として 心的外傷後ストレス障害. トラウマを経験または視覚化した人は、しばしば悪夢を繰り返します 睡眠の質が悪く、PTSDの治療を受けたにもかかわらず持続する傾向があります。 このように、悪夢は、このタイプの障害を排除または軽減するのが最も難しい原因の1つです。
これらの著者は、慢性的な悪夢に苦しむ人は、これらの経験の性質が何であるかを詳細に説明する必要があることを強調しています(p。 たとえば、それらは、高レベルの苦しみによって、トラウマ的な出来事を生きた、または経験したことによって生成することができます 不安 そしてストレス、特定の物質を消費したこと、アルコールを頻繁に消費したことから…); 要するに、心理教育セッションは患者と一緒に行われます。 この治療法の顕著な特徴の1つは、そのセッションが長時間(約3時間)であるということです。
彼らはまたそれを強調します 人の想像力を訓練することは非常に重要です、セラピーを通して、私たちは楽しいシーンの想像力のエクササイズを実行し続けるので、想像されたシーンの質が高いほど、患者にとってより良いものになります。 次に、クラクフと共同研究者によって提案された従うべきステップを詳しく説明します。
最近の悪夢の1つを書く
この最初のステップは、 その人が経験した最新の悪夢を詳細に書き留める. PTSDの患者に非常に一般的なものがいくつかある場合は、最も外傷性の低いものの1つから始めて、それぞれに個別に手順を適用します。 著者らは、それ自体が暴露療法ではないため、悪夢自体に外傷性イベントの再現を含めないことを推奨しています。 ただし、これは、トラウマに焦点を当てたPTSDの特殊な治療法が以前に存在していない限り、手順の制限となる可能性があります。
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人が望むように悪夢の要素を変更する
目標は、人が異なる画像のセットを作成し、コントロールしていると感じることです。 この新しい「夢」は、不快感を引き起こす要素を排除し、より肯定的な要素に置き換えることを選択するため、否定的な意味合いがはるかに少なくなります。 元々の悪夢に対する習熟感が求められ、 患者はそれがこのようになると明確に言われていませんが.
この手順は集団療法にも適用でき、非常に興味深いものです。 悪夢とそれらを互いに説明し、次に元の悪夢の要素を変更し、 シェア。
新しい夢のセッション中の想像力
それは想像力の非常に単純な運動です。 その人はリラックスして始めてください あなたがそれに含めることを選択したすべての詳細で新しい夢を想像してください. 想像上のシーンへの没入感を高めるために、感覚的な詳細を提供するように求められます。 この演習は約10〜15分続く場合があります。
セッション間のアクティビティ:想像力を高める
理想的には、人はセッションの合間に、自宅のセッション内で実行される想像力の練習を練習する必要があります。 彼は、元の悪夢ではなく、新しい要素で選択した新しいシーン、夢を想像します。 このよりポジティブなシーンを毎日10〜20分間想像するとよいでしょう。 いくつかの異なる悪夢がある場合、 毎週1つはそれらの1つ、または多くても2つで動作します.
人の想像力があまり良くない場合は、シーンを想像してもらいます トレーニングのために、1日のさまざまな時間に快適な非睡眠活動 想像力。
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架空の試験療法の適応
ThünkerとPietrowsky(2012)は、リラクゼーショントレーニングとイマジネーショントレーニングを組み合わせて、イマジナルリハーサルセラピーを採用しました。 全体のプロセスは、患者による悪夢の自己登録の完了と密接に関連しており、 治療は通常約8セッション続きます。
架空のリハーサル手順の別の適応は、バトラー、フェンネル、ハックマン(2008)によって考案された悪夢の架空の再加工のプロセスです。 この提案は、夢の意味、歴史、リストラ(口頭での質問)についての考察が含まれているため、特に興味深いものです。 さらに、悪夢の説明の喚起は現在形で大声で行われ、それはより大きな感情的な活性化を可能にします。 患者がより適応性のある認知を内面化することが意図されています。
書誌参照:
クラクフ、B。、ケルナー、R。、パサク、D。 およびランバート、L。 (1995). 慢性的な悪夢の画像リハーサル治療。 行動研究と治療、33、837-843。 クラクフ、B。 およびZadra、A。 (2006). 慢性的な悪夢の臨床管理:画像リハーサル療法。 行動睡眠医学、4、45-70