7種類の抗けいれん薬（抗てんかん薬）
てんかんには、カルバマゼピン、ラモトリギン、ガバペンチン、バルプロ酸などの抗てんかん薬が主に処方されています。 それらのいくつかは、他の問題の症状を管理するのに効果的であることが示されています。 双極性障害、不安神経症、境界性人格障害、または痛みなどの心理的 神経障害性。
この記事では、の機能について説明します 抗けいれん薬または抗てんかん薬の7つの主なタイプ：カルボキサミド、GABA構造類似体、トリアジン、脂肪酸誘導体、ベンゾジアゼピン、バルビツール酸塩および臭化物。 今日使用されているものもあれば、関連性を失ったものもあります。
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抗けいれん薬とは何ですか？
抗けいれん薬または抗てんかん薬は、主に 発作または他の原因による発作を治療する. しかし、その使用はこの症状だけに限定されるものではなく、気分を安定させ、神経因性疼痛を軽減するためにますます処方されています。
多くの異なる抗けいれん薬があるため、単一の作用機序を説明することはできません。 ただし、これらの薬のかなりの割合は、それらを介して脳の電気化学的活動を低下させます GABAやグルタメートなどの神経伝達物質受容体との相互作用.
他の抗てんかん薬は、電位依存性カルシウムまたはナトリウムチャネルを遮断します。 これは、関連する神経伝達物質の機能を低下させます けいれん性の危機. 有効性が実証されているにもかかわらず、現在のところ作用機序が不明な抗けいれん薬も数多くあります。
てんかんの場合、これらの効果はニューロンが信号を発する頻度を減らします 電気化学的、発作を引き起こす神経機能障害が 脳、 発作の重症度を大幅に制限する.
一部の抗けいれん薬は、さまざまな精神障害の気分を安定させるために使用されます。 この意味で、双極性障害の場合のその使用の普及は際立っており、それは うつ病と躁病の期間、および感情の不安定性があり、 身元。
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抗けいれん薬の種類
19世紀半ばに臭化カリウムが「ヒステリーてんかん」の治療に最初に使用されて以来、さまざまな種類の抗けいれん薬が使用されてきました。 現在、これらおよびバルビツール酸塩やベンゾジアゼピンなどの他の古典的な抗けいれん薬の使用は、背景に追いやられています。
現在 発作の治療に最適な薬 カルボキサミドのクラスに属するカルバマゼピンとオクスカルバゼピン、類似体が含まれます ガバペンチンなどの構造的GABAおよびバルプロ酸などの他のいくつかの薬剤および ラモトリジン。
1. カルボキサミド
カルバマゼピンとオクスカルバゼピンは、最も広く使用されている抗けいれん薬の2つです。 現在。 てんかんの治療に加えて、神経因性疼痛の場合にはカルバマゼピンが処方されますが、 オクスカルバゼピンは、症状が薬で治まらない場合の双極性障害の補助薬として使用されます 選択の。
これらのカルボキサミドは、発作の最も安全な治療法のいくつかであると考えられています。 その副作用は通常、めまい、吐き気、嘔吐、頭痛、または眠気に限定され、わずかまたは軽度です。 それらがより深刻な副作用を引き起こすことはめったにありません。
2. GABAの構造類似体
その薬 抑制性神経伝達物質GABAと同様に作用します それらは「GABAの構造類似体」と呼ばれます。 このクラスで最も一般的な2つの抗けいれん薬は、てんかんの治療に使用されるガバペンチンです。 神経障害性疼痛およびむずむず脚症候群、およびプレガバリン、不安障害および 線維筋痛症.
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3. 脂肪酸誘導体
脂肪酸に由来する抗けいれん薬、その中で最も関連性のあるものはバルプロ酸または酸です バルプロ酸、神経系でのGABAの利用可能性を高める、または別のタイプのアゴニスト効果を発揮する これについて。 また 電位依存性カルシウムおよびナトリウムチャネルを遮断する; これにより、脳の活動が阻害されます。
4. トリアジン
このクラスの抗てんかん薬は、興奮性神経伝達物質、主にグルタミン酸の放出を抑制します。 ラモトリジンはこのグループの一部であり、双極性障害やさまざまな種類の治療に使用されます てんかん発作：限局性、強直間代性および症候群の結果として現れるもの レノックス・ガストー。
5. ベンゾジアゼピン
鎮静剤の一種であるベンゾジアゼピンは、何十年にもわたって治療に最も広く使用されている向精神薬です。 生理的過覚醒に関連する問題 と認知不安、筋肉の緊張、不眠症など。 抗けいれん薬として使用されるベンゾジアゼピンの中には、クロナゼパムとクロバザムがあります。
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6. バルビツール酸塩
1912年、バルビツール酸塩クラスの薬剤であるフェノバルビタールがてんかんの症状を予防および治療するために使用され始めました。 それ以来、鎮静剤の重症度が低く、 干渉剤、ただしバルビツール酸塩は緩和効果が速いため、時々使用されます 危機。
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7. 臭化物
臭化ナトリウムはてんかんの治療に使用された最初の薬でした. その起源は、チャールズ・ロコックがこのアプリケーションを提案した1857年にさかのぼります。 1912年にフェノバルビタールが出現した後、それらはバルビツール酸塩に置き換えられましたが、今日でも臭化物は獣医学、特に犬の抗けいれん薬として使用されています。