発作の種類:なぜそれらが発生し、何がそれらを引き起こすのですか?
次のような神経障害について考えるとき てんかん、ほとんどの人が最初に思い浮かぶイメージは、苦しんでいる人のイメージです 発作、体全体のぎくしゃくした激しい収縮により、病院のベッドで震えたり、 床に。
確かに、 発作はてんかんの最も目に見える重要な症状の1つです (実際、その診断は、とりわけ、被験者が複数の発作を起こした場合に行われます)。 しかし、すべての発作が同じであるわけではなく、てんかんに特有のものでもありません。 この記事では、さまざまなタイプの発作を視覚化します。
発作:用語の簡単な定義
発作は、発作から発生する自発的な骨格筋のぎくしゃくした動きとして理解されています 1つまたは複数のグループの激しい収縮を伴う、突然の、リズミカルな、反復的な、完全に非自発的な形態 筋肉。
発作は、さまざまな原因が考えられる脳の問題の症状です. それらは通常短命(通常2分まで)ですが、より長いエピソードは危険であり、緊急事態として扱われます。 その主な原因は、脳内の電気化学的不均衡の存在、または特定のニューロングループの過興奮にあります。
発作の種類
上に示したように、すべての発作が同じであるわけではありませんが、異なる発作を確立することができます。 脳の領域または影響を受ける領域、筋収縮のレベル、または発作の原因に応じたタイプ。
1. 影響を受けた脳領域による分類
発作が特定の脳領域の変化によるものか、一般的なレベルによるものかによって異なります、発作の2つの主要なグループの存在を考慮することができます。
1.1。 部分発作または部分発作
これらは、1つまたは複数の変更による発作です 脳の領域 よく決まっています。 患部は、経験する症状の種類を示します。 運動レベルでの発作は、体の特定の部分、または半身(つまり、体の片側)でさえ発生します。
それらは、意識に変化があるかどうかに応じて、単純なものから複雑なものまであります(後者は複雑です)。 感覚障害や行動や身振りの忍耐力があるかもしれません、そして将来の一般化された危機の到来の警告としてさえ役立つことができます。 焦点発作が最初に脳のいくつかの領域を活性化することによって一般化することも一般的であり、 後で脳の残りの部分に拡大し、これらの危機は一般化された二次と呼ばれます。
1.2。 一般的な発作
全身性発作は、それが脳の全体または大部分であり、電気的変化が両方の半球に現れるものです。 それらは通常意識の喪失を引き起こし、強直間代型の発作が現れます。 それらは前兆が先行する可能性がありますが、突然発生し、患者を転倒させます。
括約筋制御の喪失、舌の噛みつき、さらにはねじれさえも一般的です と筋肉群の怪我。このサブグループ内で見つけることができます 欠神発作 (わずかな収縮があるかもしれません)、ミオクローヌス、強直間代(これらが最も多い 代表的な)または発作は起こらないが、その後の筋緊張の喪失を伴う無緊張のものでさえ 収縮。
2. 筋収縮のレベルに応じて
別の分類を行うことができます 強度レベルに応じて または発作自体の特徴。 その中でも、次のようなものが目立ちます。
2.1。 強直間代発作
これは、1つの筋肉または1つまたは複数の筋肉群の強力な筋収縮があるタイプの発作です。 影響を受けた1つまたは複数の筋肉に高レベルのこわばりがあります。
2.2。 間代発作
間代性発作は、2〜3秒ごとに繰り返し発生する発作で、強度と力が短いものです。
2.3。 ミオクローヌス発作
クローンのように、これらは最小限の持続時間の小さな筋肉のけいれんですが、それは体の一部の不随意運動をもたらします。
2.4。 強直間代発作
強直間代発作は、最も典型的なタイプの発作であり、強直間代発作と間代発作の両方が同時に現れます。 これは、大発作の一部である発作のタイプです。
2.5。 アトニー危機
このタイプの危機では、真の発作は発生しませんが、筋緊張の突然の消失が発生します。 時々、この消失の前に強力な筋肉のけいれんが起こります。
3. 発作の原因に応じて
発作は多くの異なる原因によって引き起こされる可能性があります. てんかんを伴う発作を特定しないことが重要です。てんかんはこの障害では非常に一般的ですが、他の状態からの発作も現れる可能性があるためです。 いくつかのタイプは次のとおりです。
3.1。 てんかん発作
てんかんは、発作の存在に関連して現れる主な障害の1つです。
3.2。 発熱と感染症の発作
39度を超える熱の存在は、それらを説明するための以前の神経学的変化なしに発作を引き起こす可能性があります。 それらが繰り返されず、15分未満続く場合は単純な場合もあれば、再発がある場合は複雑な場合もあります。 最初の24時間のエピソード(この場合、クラスター発作またはクラスター発作と呼ばれることもあります) 非定型)。
3.3。 臓器不全発作
肝臓や腎臓の変化の存在も発作の発症を引き起こす可能性があります。
3.4。 薬物使用の発作
一部の薬と特定の薬の両方が、副作用として、過剰摂取中、または離脱症候群中に発作を引き起こす可能性があります。
3.5。 ヒステリックな発作
発作は、医学的原因から生じるだけではありません。 身体表現性障害などの特定の精神障害は、被験者にそれらを苦しめさせます。 これらのタイプの発作は、通常、他の人の存在下でのみ発生し、発生しないという特徴があります 脳波の変化(これらは架空の症状ではありませんが、生成されます 心理的に)。
3.6。 不安による発作
非常に高い不安のある状況では、運動および体細胞の変化が起こり、発作が現れることがあります。