レームのセルフコントロールセラピー
ザ・ 大うつ病 それは世界で最も頻繁な精神障害の1つであり、それに苦しむ人々と彼らの環境に大きな苦痛を引き起こしています。 その高い有病率とそれが可能である高レベルの重大な苦痛と無能力のために 挑発し、説明と治療をしようとした複数のアプローチがありました 効果的。 この状態を治療するために、多くの治療法が開発されてきました。
うつ病の治療における心理療法の最も効果的な形態の1つ レームの自己制御療法です、自己管理と自己管理に関連するさまざまな側面での作業を通じて症状を改善することが提案されています。
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治療すべき問題：大うつ病
大うつ病は、一連の症状が1日中、少なくとも2週間継続して存在することであると考えられており、その中には 悲しい気分 一般的に食欲をそそる刺激や状況に直面して、高い否定的な感情と低いレベルの肯定的な感情および/または興味と喜びの欠如を特徴とする 体重や睡眠の変化、生命力のある受動性、進行性の孤立、罪悪感や思考などの他の要素とともに、被験者のために 自殺。
彼らはしばしばライフイベントに直面して無力で無防備であると感じ、環境への参加と一般的なレベルでの活動を減らす絶望の状態にあります。
大うつ病の症状は、人の正常な機能の深刻な障害、それを無効にすること、または1つまたは複数の重要な領域でのそのパフォーマンスを損なうことを含みます。 それはまた、それを苦しんでいる人を作る精神的な苦しみの源を想定しています 時間の経過とともに継続的な不快感を感じる. そのため、その治療は特に重要であり、高値を考慮に入れるとさらに重要になります ある種のうつ病エピソードに苦しんでいる、または苦しんでいる人口の割合 一生。
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レームの自己管理療法
私たちが言ったように、それを説明し、それをうまく治療しようとするために、大うつ病の主題を扱ってきた複数の視点と著者がいます。 このために開発された多くの治療法の1つは、レームの自己管理療法です。
レームの自己制御療法は、認知行動パラダイムから派生した心理的治療です。 特にうつ病の治療に焦点を当てています。 これは、自己管理の概念と、著者が行動の自己管理においてこの側面を重視することの重要性に基づいた、確立された有効性療法です。 そして、それが始まるモデルでは、抑うつ症状の原因は、報酬と罰の間の不均衡に見られるということです。
レームのモデルによるうつ病
レームの自己管理療法は、著者がうつ病性障害を説明する目的で開発したモデルに基づいています。 このモデルによると、うつ病は主に行動の一貫した強化の欠如によって引き起こされます。 言い換えれば、主な問題は、落ち込んでいる人々が 彼らは環境からポジティブな要素や刺激を得ることができません.
しかし、この強化剤の欠如の起源または進行性の悪化は、 個人はそれらを得ることができる方法で彼の行動を保証することができないか、または彼は自己管理することができません。 したがって、うつ病の人は一連の内部特性を持っているでしょう 自制心と自分の行動の現実への適応を困難にするだろう、そのため、補強が失われた場合、それらは抑うつ症状につながる可能性があります。
したがって、うつ病につながる問題は、個人が自分の行動を適切に管理することができないということです。 したがって、この療法の主な目的は、自己制御のさまざまな側面の開発とトレーニングを通じて精神状態を改善することです。
自己制御のコンポーネント
レームのセルフコントロール療法は、落ち込んでいる被験者に不足する傾向がある一連の基本的なセルフコントロールスキルのトレーニングと強化に基づいています。
具体的には、レーム 人々は3つのプロセスを通じて行動を制御すると考えています 基本：自己監視または自己観察、自己評価および実施された自己評価に応じた自己強化または自己罰。
1. 自己監視
うつ病の人では、自己監視プロセスのように観察することができます 注意は直接の結果に集中する傾向があります 行動、一般的にポジティブよりもネガティブな情報にもっと注意を払うことに加えて
2. 自己評価
自己評価に関して、レームの自己制御療法が始まるモデルから、これは 多くの場合、ネガティブに偏っています 過度に高い目標と目標を作成することによって、これは原則として満たすことができません。 これは、イミディエートとネガティブへの固執とともに、一般的に欲求不満を感じさせます。
3. 自己強化
最後に、提案された目的を実行することが不可能であるため、落ち込んでいる人々 彼らは自分自身を罰する傾向があります または、それが失敗した場合、目的を達成するときに彼らの行動が強化されるのを見ていません。
うつ病になりやすい人のプロフィール
このモデルによると、うつ病の人 彼らは完璧主義者になる傾向があります そして過度に自己要求的であり、達成できない傾向のある非常に高い期待と目標を生み出します。 このため、彼らは通常それらを達成することができず、目的が達成されない場合、彼らは自分自身を批判し、罰することになります。
したがって、うつ病は、長期的には、自己罰の割合が高く、強化の割合が低いでしょう。 行動の放出を減少させ、それが行動の欠如をフィードバックします 強化。 彼らはネガティブな要素に焦点を合わせる傾向があります。 彼らは自分自身を否定的に評価することになります そしてそれ 自己概念 Y 自尊心 削減されます。 セルフコントロールを改善し、大うつ病性障害に対する脆弱性を誘発する欠陥を埋めるために、レームのセルフコントロール療法が焦点を当てるのはこれらの側面です。
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自己管理療法の構造
レームの自己管理療法は12回のセッションで行われます、適切な自己管理と自己管理を可能にする3つのスキルに取り組む3つのフェーズに分かれています。
1. 自己観察フェーズ
治療のこの部分は主に認知的です。 セラピストが行われるセッションを通して、彼は患者が 患者が登録し、精神状態と関連付けようとする必要がある、前向きで楽しい経験の存在。
このフェーズを通じて、それは意図されています 患者に前向きな側面や楽しい状況を見せます ネガティブな側面への焦点を減らすこと。
2. 自己評価フェーズ
先に述べたように、レームの自制心の理論では、個人は非常に高い基準で目標を設定する傾向があり、一般的に達成不可能であり、最終的には 無力感や欲求不満を引き起こす.
そのため、治療の第2フェーズでは、より具体的で具体的かつ達成可能な目標を現実的な方法で設定するように被験者に教えることに焦点を当てます。 これは、個人が自分の目標を達成するために自分の能力を積極的に自己評価することを目的としています。
3. 自己強化フェーズ
自己制御療法の最後の段階は強化と関係があり、うつ病に苦しむ被験者では不十分になる傾向があります。 仕事は焦点を当てています さまざまな強化剤を特定するように患者を訓練する それは彼にとって重要であり、設定され達成された目的に従って偶発的にそれらを適用することにおいても重要です。
テクニックの有効性
うんいいよ それは最も適用された治療法の1つではありません 他の技術への嗜好のためにも 認知行動、レームの自己制御療法は、高いレベルの有効性を示し、十分に確立された有効性を持っている治療法の1つです。
さらに、さまざまな研究により、薬物療法が分割されるコンポーネントまたはフェーズのそれぞれが示されています レームの自制心はそれ自体でも同じように効果的であり、その要素のいくつかは異なる方法で適用されています テクニック。 この例は、子供のうつ病に対するスタークとケンダルによる認知行動プログラムのアクションです。 それは自己制御療法に基づいており、小児期および青年期のうつ病の治療に効果的です。
書誌参照：
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