パーキンソン型認知症：症状、原因、治療
パーキンソン型認知症はパーキンソン病から発生します. これは、この状態が発生するケースの20〜60％に見られ、一連の運動症状（震え、遅滞など）、言語と思考および認知の貧困を伴います。
これは皮質下認知症であり、通常は高齢者に見られます。 原因は不明ですが、パーキンソン型認知症の患者では、脳内のドーパミン量の有意な減少が観察されています。 その特徴を見てみましょう。
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パーキンソン型認知症：特徴
パーキンソン型認知症は、パーキンソン病から発生します。 具体的には、パーキンソン病の患者の20〜60％がパーキンソン型認知症を発症することにもなります。
そのコースに関しては、 その発症は50歳から60歳の間に起こります. 悪化は通常ゆっくりと進行し、人の認知、運動、自律のスキルに影響を与えます。 一方、発生率は10万人あたり789人（79歳以上）です。
パーキンソン病
パーキンソン病 安静時の震え、動きの遅さ、姿勢の不安定性など、特定の運動変化を引き起こします、活動の開始と停止の難しさ、こわばり、お祭りの歩行（シャッフルと短いステップの実行）。
しかし、この記事では、この病気から生じる認知症に焦点を当てます。
症状
病気が認知症に発展するとき、それは一連の症状によって特徴づけられます。 精神障害の診断マニュアル（DSM-IV-TR）によると、通常、記憶喪失に関連する遂行機能障害症候群が現れます。 さらに、表示されるその他の症状は次のとおりです。
1. モチベーションの低下
これは、無関心、無力症、無関心につながります。. つまり、人は物事をやりたいという欲求を失い、以前に彼らと一緒に経験した喜びが消え、動機や意志がなくなるなどです。
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2. Bradypsychia
パーキンソン型認知症のもう1つの典型的な症状は、徐脈性精神病です。 思考プロセスの減速. さらに、言語の貧困も関連しています。
3. 動作緩慢
それは動きの遅さを意味します、中枢神経系と末梢神経系の両方に関係している何か。
4. 視空間的および視覚的構成的変化
視空間および視覚構築領域にも影響があり、移動および配置が困難になります。 スペース、描画、スペース内のオブジェクトの配置など、および構築の難しさ（たとえば、立方体のある塔）および ドレス。
5. うつ病。
パーキンソン病の認知症も それは、非常に頻繁に、多かれ少なかれ重症度のうつ病性障害を伴う.
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6. 神経心理学的障害
これらはの場合よりも深刻ではありませんが、記憶と認識の障害が現れます アルツハイマー型認知症、 例えば。
情報の符号化と検索に関して、 メモリ検索プロセスに大きな欠陥があります.
原因
パーキンソン病（したがってパーキンソン認知症）の原因は実際には不明です。 しかしながら、 黒質線条体束の変化に関連付けられています特に、その構造におけるドーパミン作動性機能の低下を伴う。 ドーパミンは、パーキンソン型認知症に典型的な運動および関連する障害に密接に関連する神経伝達物質です。
さらに、パーキンソン病の患者では レビー小体型認知症 脳の黒質および脳幹の他の核に。 しかし、これが病気自体の原因なのか結果なのかは不明です。
リスク人口
パーキンソン病のリスクのある人口、つまり、パーキンソン病を発症する可能性が最も高い人々は、 パーキンソン病の発症が遅い高齢者、病気自体の重症度が高く、硬直と無動症（正確な動きを開始できない）の主な症状があります。
処理
今日、パーキンソン型認知症は、治療法のない変性疾患です。 治療は、症状の発症を遅らせることを試みることに基づいています そして、それらが可能な限り影響を及ぼさないように、すでに存在するものを治療または補償すること。
それのための 認知神経リハビリテーションプログラムが使用されます、および彼らの環境で患者を助けることができる外部戦略（例えば、記憶のための議題とリマインダーの使用）。
さらに、うつ病や不安神経症などの認知症に関連する症状は、心理的および精神薬理学的レベルで治療されます。
抗パーキンソン病患者
薬理学的レベルで、そして病気の運動症状（それほど多くの認知症ではない）を治療するために、 抗パーキンソン病患者が一般的に使用されます. これらは、不足しているドーパミンシステム（ドーパミン）と過剰に興奮しているコリン作動性システム（アセチルコリン）の間のバランスを再確立することを目的としています。
レボドパは最も効果的で広く使用されている薬です。 ドーパミン作動薬も使用されます、レボドパと組み合わせて有効性を高めます（病気の非常に初期の段階を除いて、それらは単独で投与することができます）。
皮質下認知症としてのパーキンソン病
すでに述べたように、パーキンソン型認知症 皮質下認知症で構成されています; これは、脳の皮質下領域に変化をもたらすことを意味します。 認知症の別の大きなグループは皮質のものであり、これには通常、アルツハイマー病に起因する別のよく知られた認知症が含まれます。
しかし、皮質下認知症を続けると、パーキンソン型認知症（ドーパミン欠乏症）に加えて、 ハンチントン型認知症（GABA欠乏症を含む）およびHIV認知症（物質の変化を伴う） 白い）。
すべての皮質下認知症の特徴的な症状は、運動障害（錐体外路症状）、減速、徐脈、および意欲の低下です。
書誌参照：
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- デメイ、私。 とアレグリ、R。 (2008). パーキンソン病の認知症とレビー小体型認知症。 RevistaNeurológicaArgentina、33：3-21。
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