統合失調症の7つの前駆症状

統合失調症これは、現在認識されているすべての精神的健康問題の中で最も障害となる問題の1つです。その慢性的な経過は、それに苦しむ人々とその周りの人々の両方にとって、生活の質の著しい低下によって特徴づけられます。

障害として、そしてその臨床的表現を取り巻く謎のオーラのために、それは多くの作品の主題となっています一部のファセットが特大で、他のファセットがほとんどないオーディオビジュアル表現。

たとえば、その初期段階は、大多数の患者や家族でも見過ごされがちです。統合失調症の前駆症状が現れるのはこの時であり、それがこのテキストの核となるでしょう。

ただし、最初に、病気がすでに完全に確立されている場合は、病気の特徴的な症状について簡単に説明します。

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統合失調症とは

統合失調症は、精神病の写真の一般的なカテゴリに含まれる障害です. それに特有の症状の2つの大きなグループを区別することができます：陽性と陰性。

もともとクロウによって提案されたこの基本的な類型学は、その単純さのために何十年もの間有効な分類のままでした。大まかに言えば、陽性の症状は病気の症状の「過剰」を表し、陰性の症状は「不足」を表します。

陽性症状

統合失調症の陽性症状は幻覚と妄想. 前者は、あらゆる感覚モダリティを損なう可能性のある異常な知覚体験を説明し、後者は、人が現実を説明するために使用する多かれ少なかれ明確な一連のアイデア（ただし、客観的な基盤が欠けている足りる）。多くの場合、鉄の信頼性は、他の人と同じくらい多くの人に起因し、それらと矛盾する可能性のあるすべての証拠に抵抗します。

最も一般的な幻覚は聴覚です、患者を直接ほのめかす、またはこれが主な問題である会話で相互作用する人間の声として表現されます。メッセージの内容は通常、受信者の気分と一致しています。視覚的または触覚的な幻覚の知覚は、頻度の順に続きます。

妄想には、人が異常な知覚体験に意味を与えようとするアイデアの蓄積が含まれ、その内容は多かれ少なかれ信頼できるかもしれません（パラノイド統合失調症で起こる迫害の妄想の場合のように）または文化的環境に不条理で奇妙であること（他の次元からの存在との接触、カラフルな生まれ変わり、超人的な能力、等。）。

混乱した、または無意味な言葉も頻繁に評価されます

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. 口頭での表現は、明らかな文法上の順序のない構文式と、造語（発明された単語）、および論理的なつながりのないフレーズ、または脱線。これらすべては、正式な思考障害の根底にある存在を示唆しています。

負の症状

負の症状は、この状態に苦しむ人々の障害に決定的な方法で貢献しますが、ほとんどの人にとって非常に未知です。さらに、それらは通常の薬理学的治療（作用する抗精神病薬）に耐性のある臨床的表現ですこれが4つの脳経路上のドーパミンの拮抗薬として神経伝達物質）。

陰性症状は次のとおりです。無関心（やる気の低下または無関心）、無為症候群（日常生活動作に関与する意欲の喪失）、アロギー（思考の貧困化）と言語）と無快感症（以前の状況で喜びを経験することの難しさ提供）。さらに、発達のための主要な認知プロセス（記憶、注意、社会的認知など）の変化が共存する可能性があります。

統合失調症と一緒に暮らす時期が進むにつれて、他の精神的健康問題の存在が頻繁に起こることに注意することも重要です。最も一般的なのは、大うつ病といくつかの不安障害、および自殺念慮の存在です。一般的な信念に反して、統合失調症の人々は一般の人々よりも暴力的または危険ではないことに注意する必要があります。

以下、統合失調症の初期症状について詳しく見ていきます。つまり、専門用語で前駆症状として知られているものです。

統合失調症の前駆症状

前駆症状には、疾患の初期の臨床的発現がすべて含まれます. 統合失調症に関して、彼らは最初の示唆的な兆候の間の時間間隔を説明します問題（以前の行動と思考のパターンに関して顕著な変化）と精神病自体の出現至福。統合失調症の人の約75％は、そもそもこの段階を経ています。

以下では、科学文献で強調されている前駆症状のそれぞれについて詳しく説明します。それらの期間はほんの数週間に制限されるか、何年にもわたって延長される可能性がありますが、いずれにせよ、それらは人の行動や思考の方法の突然の中断を表しています。

1. 社会的孤立

社会的孤立は、統合失調症の前駆症状における最も明白な症状の1つです。. その人は社会生活から離れ、家族のダイナミクスの外にとどまります。

自分の部屋に閉じ込められて多くの時間を過ごしたり、感情的に離れたままでいる場合もあります。ある程度の相互作用が予想される状況（会議など）で、彼らの誠実さを見つけるリンク。

2. 日常生活の発展の変化

その人が活発な仕事や学業をしている場合、または家族やその他の責任に取り組んでいる場合、 この段階では、これらの非常に重要な怠慢が見られます。.

日常的に行われている活動の放棄があり、それはの不可能につながる可能性がありますさまざまな分野（失業、学業の失敗、恋愛関係の崩壊、等。）。

3. 個人の衛生状態と身だしなみの貧困

歯磨きやシャワーなどの最も基本的なパーソナルケアの非常に重要な怠慢があります. この段階では、他人からの明白な要求に直面しても、その人は乱雑な外見を持ち、状況を変えることに興味を示さない可能性があります。この状況は家族内の一般的な紛争の原因であり、共存を深刻に妨げる可能性があります。

座りがちな生活や運動不足により、容貌の悪化も見られる場合があります。非常に顕著な体重の減少または増加（および人体測定）。場合によっては、体の構造に起こる変化は劇的です。

4. 不安とうつ病

不安とうつ病の両方が統合失調症の前駆症状を特に無効にしている、彼らは感情的な生活の障害に寄与するので。それらは、気分の著しい変動、感情的な落胆、興奮、または緊張として表現することができます。他の時には、彼らは絶え間なく不釣り合いな怒りの形で現れ、それは対立の存在を助長します。

通常、これらの症状は、それぞれの異なる精神障害の診断基準を満たすのに十分な実体を獲得します領域（大うつ病、パニック障害、社会不安など）、注意が必要な併存疾患になります独立。

5. 貧弱な言語と思考

この段階で、言語と思考の使用における貧困の最初の兆候がデビューします。. 実際、多くの著者は、認知プロセスの初期の障害を指摘していますが、これは適切な精神病性障害の発症中に観察されたものよりも微妙です。

証拠は、次の認知プロセスの影響を強調しています。情報処理の速度（リソースを管理する能力）私たちが直面する状況の要求に対処するために必要）、持続的な注意（注意の焦点の長期的な維持刺激について）および作業記憶（タスクを正常に実行するために必要な情報を保持する能力）関与）。

他の調査結果はまた、言語記憶（単語想起）、問題解決（目的の行動計画を明確にする能力）のある程度の低下を示唆しています目標の達成または厳しい状況の解決）および社会的認知（ダイナミクスに関連する情報のコーディング、保存、検索、および使用）ソーシャル; 他の人の期待を特定することを含む）。

それらのすべては、喪失などの他の前駆症状に何らかの形で寄与する可能性があります雇用または社会的孤立、および専門家による迅速な評価が必要神経心理学。

6. 奇妙なまたは強迫観念

この期間に、特定のトピックに関する繰り返しのアイデアの存在に気付くことができ、その上ですべての日常の活動が構成されています。重要な重力の軸はこれらの問題に突然シフトする可能性があり、そのほとんどは人が以前に対処したことがありませんでした。したがって、習慣的な懸念を二次的な関連性に置き換えるのは強迫観念です。

統合失調型パーソナリティ障害（環境によって奇妙と見なされる信念の維持と感情表現の貧困）は、その上に構造または基盤を提供します後で精神病、および重要な危険因子と見なされているため、この段階でこの以前の症状の再発を観察することができます。

7. 不眠症

睡眠障害は、統合失調症の前駆期の一般的な症状でもあります。それらは、その可能な形態のいずれかで発生する可能性があります：初期（睡眠の調停）、維持（夜間の絶え間ない中断）および早朝覚醒（より早く睡眠を終了する）欲しかった）。

場合によっては、心臓のリズム、その人が就寝し、過度に遅く目覚めるように。

前駆症状が重要なのはなぜですか？

統合失調症の前駆症状についての知識は、見過ごされがちですが、最も重要です。これは、全体像を作成する前の数か月に参加するだけでなく、参加できるためです。すでに受けた人々の急性エピソードの差し迫った発症の指標として機能します診断。そのため、 その識別により、適切な予防的および治療的手段を予測することができます.

ただし、これらの症状の存在が必ずしもそれを意味するわけではないことに注意することが重要ですこれは全体の20％から40％でのみ発生するため、将来的に障害が発生しますケース。これは、適切な可能性のあるすべての支援デバイスを起動するために注意することが不可欠なアラーム信号です。

書誌参照：

ジョージ、M。、マヘスワリ、S。、チャンドラン、S。およびManohar、J.S。（2017）。統合失調症の前駆症状を理解する。 Indian Journal of Psychiatry、59（4）、505-509。
ホワイト、T。、アンジュム、A。およびSchulz、S。 (2006). 統合失調症の前駆症状。 American Journal of Psychiatry、163（3）、376-380。