失行症：原因、症状および治療

脳損傷につながる可能性のある複数の原因があります. 同様に、神経系への損傷の影響は、影響を受ける領域と発生した損傷の種類に応じて、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。

この例としては、発話理解の問題、感覚による刺激の知覚、または運動系に関連する問題があります。この最後のタイプの問題の中には、非常に異なるパフォーマンスを行うときに日常的に使用される順次動作を実行します行動。 私たちは失行について話している.

少し前文：私たちはどのような動きをしますか？

失行症とは何かを理解するには、私たちが行う運動の多様性を考慮する必要があります。彼らがボランティアであるかどうかにかかわらず、 動く能力は人間が種として成長することを可能にしました 非常に複雑なアクションを実行できるようになります。

人間が行う主な動きのいくつかは次のとおりです。

1. 反射神経

これらのタイプの動きは、複雑さと持続時間がほとんどない激しい反応になる傾向があります。、一般的に特定の神経線維の束の活性化による。これらは、思わず行われた小さな動きです。

2. 自発的な動き

自発的な運動とは、私たちが特定の目標を持って実行する運動です。、意識的なレベルで、そしてそれは少なくとも最初は正しく実行することができるように個人の注意を必要とします。十分に練習すれば、自動化できます。

3. 自動巻きムーブメント

今回 行動は自発的に実行されますが、自動化されています言い換えれば、一連の行動に意識的に注意を払うことは、開始および/または終了の瞬間を選択する以外にそれを実行するために必要ではありません。これらは、次のような実践とそれらを実行する人の慣れのおかげで内面化された一連の行動です。たとえば、スープを飲んだり、自転車に乗ったり、運転したり、座ったり、話したりするために実行する一連のアクション歩く。失行症が現れるのはこれらのタイプの動きです。

失行の概念を説明する

上記の簡単な説明を考慮に入れると、失行の概念を説明するのが簡単になります。それはそのように理解されています 動きの順序付けと調整を必要とする意図的な動きを実行する能力の停止または高い困難、特定の自動移動を実行できなくなります。

この変化は一般に脳損傷によるものであり、起こっている行動を理解する能力に苦しんでいる被験者を維持します。実行するのが簡単なタスクであるか、これが個人によってすでに知られていることであり、筋肉の機能を維持することをあなたに求めます正しい。一般的に、個人は病態失認を示さないので、彼は自分の不足を完全に認識しています。

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最もよく知られているタイプの失行症

私たちが述べたように、失行症は、連続的かつ秩序だった方法で協調運動のシーケンスを実行することができないことを意味します。

ただし、nまたは、この問題の類型は1つだけで、多くの種類の失行があります。. 主なもののいくつかを以下に反映します。

1. 理想的な無力症

このタイプの失行症では、被験者は協調的なタスクを実行するだけでなく、それらを想像することも困難です、多くの場合、特定の動作を実行するために必要な正しい順序付けを想像することができません。ただし、シーケンスを構成する個々のアクションは正しく実行できます。

それはまた、観念的な失行症（この場合は概念的とも呼ばれます）と見なされます使用の難しさ同じ原因によるオブジェクト、つまり、使用するために必要な一連のアクションの無知、たとえば、くし。これは、アルツハイマー病やパーキンソン病による認知症などの神経変性疾患や、大脳半球や脳梁の病変によく見られます。

2. イデオモーター失調症

このタイプの失行は、臨床診療で最も一般的です。このとき、被験者は特定の行動を実行するために必要な一連の行動を正しく想像することができますが、 彼らはそれを物理的に実行することができません.

観念運動失行では、運動の計画が困難なために赤字が見られます。この類型の中で、口腔顔面失行などのさまざまなサブタイプが見つかります。スピーチ、手足、軸（座る、座るなどの行動に影響を与える体の軸）ポジション）。それらは両側性病変および皮質基底変性に頻繁に見られ、一般に体の両側に影響を及ぼします。

3. 構成失行

構成失行に関しては、 空間知覚と目と手の協調の難しさによる構築または描画の難しさに基づいています. したがって、視覚的に知覚された画像と精緻化を実行するために必要な動きとの間に正しい関連はありません。この種の問題を抱えている一部の被験者は、与えられた刺激の違いを認識できません。問題が動きの問題なのか、それとも間の統合の問題なのかを話し合うために、コピーとその詳細を求めます。情報。

視覚構築障害とも呼ばれるこのタイプの失行症は、アルツハイマー病患者に早期に現れるため、認知機能低下の指標として使用されます。通常、右半球に病変がある患者に発生しますが、損傷した半球が左半球である症例が多数観察されています。病変は通常、頭頂後頭領域にあり、視力間の調整の欠如を考慮してコヒーレントです（主に後頭葉）および動き（頭頂葉に存在）。

考えられる原因

失行症は、脳損傷の結果として、さまざまな原因が考えられます. 考えられる原因のリストははるかに広範囲ですが、それらのいくつかは次のようになります。

心血管事故

それが出血であろうと、脳卒中について話しているのであろうと、 心血管事故は通常、脳の一部の死を引き起こします、失行症および脳損傷に関連する他の障害の最も一般的な原因です。

頭のけが

脳に影響を与える挫傷は、脳に深刻な損傷を引き起こす可能性があり、可逆的である場合とそうでない場合があります。. 打撃によって損傷した領域、または考えられるキックバック（つまり、頭蓋骨に対するリバウンドによる損傷の反対側）、失行症が現れることがあります簡易。

脳腫瘍

脳内に奇妙で成長している塊が存在すると、脳のさまざまな領域に損傷を与えます、腫瘍自体と頭蓋骨に対して脳にかかる圧力の両方が原因です。これらの損傷が運動系の原因となる領域または運動の調整を統合する関連領域で発生した場合、失行症の出現は非常に容易になります。

神経変性疾患

神経系の進行性の悪化を伴う障害は、失行症の存在と密接に関連しています。実際には、 皮質性認知症の特徴の1つは、失語症-失語症-失認症症候群の存在です。、音声の問題の進行性の出現、動きの順序付け、および知覚的および知的能力が含まれます。

処理

一般的に脳損傷の産物である失行症は、その治療形態が原因によって大きく異なる問題です。回復が困難で、後遺症が残る場合もありますが、治療の種類一般的に行われるのは、身体的レベルでの治療、および機能のリハビリまたは補償を使用する傾向があります損失。

書誌参照：

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