ანტიდეპრესანტები არ არის ეფექტური ბავშვებსა და ახალგაზრდებში

სამკურნალოდ გამიზნული მედიკამენტები ფსიქიკური აშლილობები ნაჩვენებია ძალიან სასარგებლო კლინიკური პრაქტიკა, მაგრამ მათ ასევე აქვთ თავიანთი ნაკლი. მიუხედავად იმისა, რომ ხშირ შემთხვევაში, ისინი საშუალებას აძლევენ შეამსუბუქონ გარკვეული სიმპტომები, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს მათ სიცოცხლეზე, ვინც მათ განიცდიან, მართალია ისიც, რომ ყველა შემთხვევაში მათ აქვთ ზეგავლენა პაციენტების სხეულზე.

გვერდითი მოვლენები და ასევე დამოკიდებულება, რომელსაც შეუძლია გარკვეული ფსიქოაქტიური წამლები წარმოქმნას, ღირს ალტერნატივების შესწავლა.

მედიკამენტები ბავშვებში ფსიქიკური პრობლემების სამკურნალოდ: კარგი იდეაა?

როდესაც ამ ნივთიერებების პოტენციური კლიენტები არიან ახალგაზრდები, როგორიცაა ბავშვები და მოზარდები, ინვაზიური მეთოდების გამოყენების შესაძლებლობა დინამიკის შესაცვლელად. მათ ნერვულ სისტემაში წარმოქმნილი ბიოლოგიური დარღვევები კიდევ უფრო საშიშია, იმის გათვალისწინებით, რომ ასეთ ადრეულ ასაკში წარმოქმნილი ცვლილებები შეიძლება გადამწყვეტი იყოს მათი მომატება.

ამიტომ ახლახანს ჩატარდა რამდენიმე გამოძიების ამბიციური მეტაანალიზი, რომელშიც

ანტიდეპრესანტების ეფექტურობა შეფასდა ორივე სქესის ბავშვებში და ახალგაზრდებში. შედეგები გამოქვეყნდა სამეცნიერო ჟურნალში ლანცეტი, აჩვენეთ, რომ ეს პრეპარატები გაცილებით ნაკლებეფექტურია, ვიდრე ადრე ეგონათ, ან თუნდაც მათი გავლენის თვალსაზრისით ძალიან ახალგაზრდა ასაკში. სინამდვილეში, მათ შეუძლიათ გაზარდონ რისკი სუიციდური აზრები (და ქცევა).

როგორ ჩატარდა მეტაანალიზი?

მეტაანალიზი ჩაატარა მკვლევართა ჯგუფმა, ოქსფორდის უნივერსიტეტის დოქტორ ანდრეა ციპრიანის მეთაურობით. იგი მოიცავს 34 ცდაზე დაფუძნებულ მიმოხილვას და სტატისტიკურ ანალიზს, რომელიც დაფუძნებულია ახალგაზრდებში 14 ანტიდეპრესანტის ეფექტურობაზე. საერთო ჯამში, ბავშვებმა და მოზარდებმა შეისწავლეს ყველა გამოკვლევა, საიდანაც დაიწყო მეტაანალიზი, სულ 5 260 ადამიანი.

ფაქტორებს შორის, რომლებიც გათვალისწინებულ იქნა მეტაანალიზში, რა თქმა უნდა, ანტიდეპრესანტების ეფექტურობა, მაგრამ ასევე მათი უარყოფითი მოქმედება, გვერდითი ეფექტების უგულებელყოფა და ტოლერანტობა.

შედეგები: ზოგიერთი ანტიდეპრესანტი არ მოქმედებს

აღმოჩენილი ყველაზე ეფექტური ანტიდეპრესანტი იყო, მეტაანალიზის შედეგების მიხედვით, ფლუოქსეტინი. ამასთან, ამ კვლევის შედეგად გაკეთებული ყველაზე მნიშვნელოვანი აღმოჩენა არის ის დანარჩენმა ანტიდეპრესანტებმა აჩვენა ეფექტურობა, რომელიც მაქსიმუმ შეიძლება ჩაითვალოს ძალიან მცირედ. სინამდვილეში, ისინი არ აღმოჩნდა უფრო ეფექტური, ვიდრე პლაცებო. იმიპრამინს, დულოქსეტინს და ვენლაფაქსინს ასევე ჰქონდათ ისეთი ძლიერი უარყოფითი მოქმედება, რომ მკურნალობა შეწყვიტეს, რაც პლაცებოს შემთხვევაში არ ხდება. ამ უკანასკნელის შემთხვევაში (ვენლაფაქსინი) გამოვლინდა მნიშვნელოვანი კორელაცია ამ ანტიდეპრესანტის მიღებას და სუიციდური აზრის გაჩენას შორის.

აშკარაა, რომ ამ ტიპის მედიკამენტების ეფექტურობა არ არის აუცილებელი იმის გათვალისწინებით, რომ მხოლოდ მიღება ხდება როგორც ჩანს, ამ ნივთიერებებს აშკარა გავლენა აქვთ ფსიქიკურ პროცესებზე **: ეს ეფექტები არ უნდა იყოს ის, რაც მიზნად ისახავდა გენერირება**. გარდა ამისა, ფსიქოფარმაკოლოგიური მკურნალობა, რომელიც ეფექტურია მოზრდილებში, არ უნდა იყოს ისეთივე მომგებიანი ახალგაზრდებისთვის, ვინაიდან თქვენი სხეული და ბიოლოგიური პროცესები, რომლებიც თქვენს ნეიროენდოკრინულ სისტემაში ხდება, განსხვავდება ადამიანისგან მომწიფებული

მიზანშეწონილი არ არის დასკვნების გაკეთება

ამასთან, აღსანიშნავია ის ფაქტი, რომ მეტაანალიზის შედეგებმა შეიძლება უფრო მნიშვნელოვანი იყოს, ვიდრე ცალკეული გამოძიება, რომელიც დაფუძნებულია ადამიანთა მცირე ჯგუფზე შეისწავლა, ამ კვლევას აქვს შეზღუდვები, რაც ნიშნავს, რომ ჩვენ ვერ მივიღებთ მის დასკვნებს აბსოლუტურ ჭეშმარიტებად.

პირველ რიგში, იმის გამო, რომ ასეთი მასიური მეტაანალიზია და დიდი რაოდენობით ინფორმაციას ეყრდნობოდა, გუნდმა, რომელმაც ეს ჩაატარა, ვერ შეძლო წვდომა მიკრო მონაცემები, რომლებსაც იყენებდნენ კვლევებზე, რომლებსაც ისინი ემყარებოდნენ, ამიტომ ნაწილობრივ მათ უნდა დაეყრდნოთ მეცნიერთა კარგ მუშაობას, წინ უსწრებდა.

გარდა ამისა, ერთმანეთისგან დამოუკიდებლად ჩატარებული კვლევის საფუძველზე მუშაობის ფაქტი ნიშნავს, რომ, ნაწილობრივ, მონაცემები იყო სტატისტიკური ანალიზის შედეგად გადმოცემული მონაცემები არ იყო ბოლომდე შედარებული, რაც ეხებოდა ოდნავ განსხვავებულ სიტუაციებს და გარკვეულწილად განსხვავებულ მეთოდებს. განსხვავებული.

Ამიტომაც ეს მეტაანალიზი უნდა ჩაითვალოს, როგორც საფუძველი, საიდანაც უნდა გაგრძელდეს გამოკვლევადა არა როგორც ანტიდეპრესანტული მკურნალობის დაუყოვნებლივ შეწყვეტის დამაჯერებელი მიზეზი.