მონსერატ მარტინეზი: «ACT– ს მიდგომა ძალზე გამოცდილებადია»

მიღება და ვალდებულების თერაპია (ACT) ფსიქოლოგიური ინტერვენციის ერთ-ერთი ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდია კონტექსტური თერაპიებიდან. მისი ერთ-ერთი მთავარია დაეხმაროს ხალხს, არ აიცილონ ყველაფერი, რაც მათ დისკომფორტს უქმნის, რითაც მინიმუმამდე შემცირდება მისი გავლენა ემოციურ კეთილდღეობაზე.

ამის გათვალისწინებით, გასაკვირი არ არის, რომ ის ეფექტურია მრავალი შფოთვითი პრობლემისთვის, ვინაიდან ამ ტიპის ცვლილებებს ბევრი რამ უკავშირდება თვითსრულებულ წინასწარმეტყველებას: თვით შფოთვის შიში უპირატესობას ანიჭებს არის ამის შესახებ ფსიქოლოგ მონსერატ მარტინესს ვესაუბრეთ, ემოციური ასტრონავტიდან.

• დაკავშირებული სტატია: "კონტექსტუალური თერაპიის 4 ტიპი: რა არის ისინი და რის საფუძველზე ემყარება მათ"

ინტერვიუ მონსერატ მარტინესთან: მიღება და ვალდებულებების თერაპიიდან შფოთის მკურნალობა

მონსერატ მარტინეზი არის ფსიქოლოგი, რომელიც სპეციალიზირებულია კოგნიტურ-ბიჰევიორულ თერაპიაში, ACT და ქცევითი მედიცინაში, ასევე Astronauta Emotional– ის წევრი. ამ ინტერვიუში ის საუბრობს მიღების და ვალდებულებების თერაპიის შფოთვითი პრობლემების მკურნალობაზე.

რა მახასიათებლებია მიღება და ვალდებულების თერაპია, რომელიც ყველაზე საინტერესოდ მიგაჩნიათ?

მე ვფიქრობ, რომ ACT (მიღება და ვალდებულების თერაპია) შესახებ ძალიან ღირებული რამ არის დისკომფორტის შესახებ. ეს მოგვიწოდებს, დაფიქრდეთ იმაზე, თუ რა მოხდებოდა, თუ მხოლოდ ნახევარი ძალისხმევა დავიწყეთ ემოციების თავიდან ასაცილებლად მწუხარებას, ტკივილს ან იმედგაცრუებას, ჩვენ ამას უკუვაგდებთ, რათა მივუახლოვდეთ იმას, რაც ჩვენთვის მართლაც მნიშვნელოვანია სიცოცხლის განმავლობაში.

ჩვეულებრივ, არსებობს მოსაზრება იმის შესახებ, რომ "კარგად უნდა იყოთ, ბედნიერი უნდა იყოთ და თუ არა ხართ, რამე არასწორია", შემდეგ მოდის ACT, რომ გითხრათ რომ დისკომფორტი არის ცხოვრების ნაწილი და ეს არ არის შეუთავსებელი იმ ფაქტს, რომ შენ შეიძლება იყო ის ადამიანი, ვისთვისაც მოგწონს და შეგიძლია ცხოვრება ღირებული. ძალიან მნიშვნელოვანია იმის გარკვევა, რომ დისკომფორტის მიღება, როგორც ცხოვრების ნაწილი, არ ნიშნავს საკუთარი თავის გადაყენებას.

მაგალითად, წარმოიდგინეთ, რომ მუხლზე ბევრ ტკივილს განიცდით. თავი დაანებეთ იმ ტკივილს, რომ ცხოვრობთ და "ვითომ ის არ გტკივათ", შეიძლება კიდევ უფრო მეტად ავნოთ. ტკივილის არსებობის მიღება საშუალებას გაძლევთ აღიაროთ, რომ თქვენს სხეულში არის რაღაც, რასაც თქვენი ყურადღება სჭირდება. ეს, თავის მხრივ, საშუალებას მოგცემთ დაუთმოთ საჭირო ზრუნვა და დაისვენოთ, როცა დაგჭირდებათ.

ACT ხელს უწყობს მოქმედებას იმის საფუძველზე, რაც მართლაც ღირებულია თითოეული ადამიანისთვის, რაც ჩვენს ყოველდღიურ გამოცდილებას ვუახლოვდებით.

მარტივია თუ არა პაციენტებისთვის იმის გაგება, თუ როგორ მუშაობს ფსიქოლოგიური ინტერვენციის ამგვარი პროგრამები?

რა თქმა უნდა! უპირველეს ყოვლისა, იმიტომ, რომ მიდგომისა და ვალდებულებების თერაპიისადმი მიდგომა ძალზე გამოცდილებადია. ACT– ში ბევრი სამუშაო სრულდება მეტაფორებთან და სხვადასხვა გამოცდილებულ სავარჯიშოებთან, რაც ხელს უწყობს პაციენტების კონტაქტს თერაპიის ძირითად კომპონენტებთან.

როგორ მუშაობს, რომ დაგვეხმაროს შიშის დაძლევაში?

ACT- ის ზუსტად მახასიათებელია ის, რომ ის არ ცდილობს გადალახოს / დატოვოს / მოაცილოს დისკომფორტი, ამ შემთხვევაში შიში. ვინმეს შეიძლება ეგონოს, რომ აბსურდია ისეთი მკურნალობის მიღება, რომელიც შემსუბუქებას არ ისახავს, ​​არამედ ეძებს მოათავსეთ ადგილი დისკომფორტისთვის და გადადით იმაზე, რაც თითოეული ადამიანისთვის მნიშვნელოვანია (მოქნილობა) ფსიქოლოგიური).

ამასთან, ეს უკავშირდება პოპულარულ აზრს, რომ ჩვენი არასასიამოვნო ემოციები არის პრობლემები, რომლებიც უნდა გამოვასწოროთ.

აქ შემოთავაზებაა არა ემოციების შეცვლა, არამედ მათთან ურთიერთობის შეცვლა. რას მოიმოქმედებდით, თუ შიში ასე მძიმედ არ დატვირთავდა თქვენს გადაწყვეტილებებს? ACT- ში პაციენტს აცნობიერებენ, რომ ემოციები სხვადასხვა ცხოვრებისეული გამოცდილების ნაწილია. თქვენ არ შეგიძლიათ აირჩიოთ, კვლავ შეიგრძნობთ თუ არა შიშს, მაგრამ ამ ემოციით ურთიერთობის შეცვლით შეგიძლიათ აირჩიოთ, რომ შიში არ მოგშორებთ იმას, რაც თქვენთვის მნიშვნელოვანია.

მიღების პრინციპი ასევე ხელს უწყობს გადაჭარბებული პერფექციონიზმის შემთხვევების მართვას და არასწორად შესრულების შიშს?

Რა თქმა უნდა. წარმოიდგინეთ, რომ როდესაც X აქტივობას აკეთებთ, ასეთი აზრები გიჩნდება: ”არ მომწონს მისი გარეგნობა, რატომ არ შემიძლია ამის გაკეთება სწორად? მე ასე ვერ დავტოვებ, რადგან თუ ასე დარჩება, მაშინ… (აქ ჩადეთ თქვენს მიერ არჩეული კატასტროფული ფრაზა) ”.

თქვენ შეგიძლიათ სცადოთ ბევრი რამ, რომ თავიდან აიცილოთ ეს დისკომფორტი, მაგალითად, რამდენჯერმე გაიმეოროთ აქტივობა, დაუთმოთ ბევრი დრო და ძალისხმევა ისე, რომ რაც შეიძლება ახლოს იყოს იმასთან, რაც თქვენ სრულყოფილად მიგაჩნიათ... საქმე იმაშია, რომ თუ ყველა თქვენს რესურსს ჩადებთ X საქმიანობაში, საბოლოოდ დატოვებთ სხვა რამეებსაც, რომლებიც შეიძლება თქვენთვისაც ღირებული იყოს.

ACT სტრატეგიები საშუალებას გვაძლევს მივიღოთ ან დავუთმოთ ადგილი სხვადასხვა არასასიამოვნო აზრისა თუ ემოციისთვის, რომელსაც ამ მომენტში განვიცდით. ისინი ხელს უწყობენ ამ გამოცდილების დამკვირვებელს და მიაღწევენ იმ ფაქტიურ შეხებას, რაც მათ აქვთ შეხებისას.

ამ გზით ჩვენი ყურადღება ფიქრებში აღარ არის გახვეული, მაგრამ ჩვენ გვაქვს შესაძლებლობა მივმართოთ იმას, რაც ჩვენთვის ღირებულია.

შფოთვითი პრობლემების მქონე ადამიანებზე ზრუნვის რომელ შემთხვევებში არის ყველაზე მეტად მიღების და ვალდებულების თერაპია?

ნაჩვენებია, რომ ის ეფექტურია ზოგადი შფოთის, პანიკის შეტევების, ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის და ა.შ. ისევ და ისევ, ACT– ის მიზანი არ არის სიმპტომების მოხსნა, მაგრამ თუ ეს მოხდა, იგი არაპირდაპირი მიღწევად ითვლება რეალური მიზნის მისაღწევად: შეიქმნას ფსიქოლოგიური მოქნილობა, რომ დაუკავშირდნენ მნიშვნელოვანს, რისთვისაც უნდა შეიქმნას ადგილი დისკომფორტი

რა არის მიღების და ვალდებულების თერაპიის ძირითადი ფაზები?

ACT– ის ძირითადი პროცესებია: კონტაქტი მოცემულ მომენტთან, მე, როგორც კონტექსტი, მიღება, კოგნიტური დეფუზია, ღირებულებები და ჩადენილი ქმედებები.

ისინი სულაც არ ხორციელდება ამ წესით, რადგან, როგორც ნებისმიერი ჩარევის შემთხვევაში, ეს არ არის სამზარეულოს რეცეპტი. ძალზე მნიშვნელოვანია საქმის ადეკვატური ანალიზის ჩატარება, საიდანაც გადაწყდება რომელი პროცესის დაწყება და რომელი კონკრეტული სტრატეგიებით იქნება მომზადებული ეს პროცესი.