ელისაბედ როდრიგესი: «უფრო მეტი კონსულტაციაა შფოთვითი-დეპრესიული სიმპტომების გამო»

SARS - CoV - 2 პანდემიის ჯანმრთელობის კრიზისმა მედიის ყურადღების კონცენტრირება გამოიწვია საავადმყოფოების მიდამოებში, რომლებიც მიეკუთვნებიან პაციენტებს, რომელთა სიმპტომები პირდაპირ წარმოიქმნება ვირუსი.

ამასთან, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ამ კრიზისის დიდი ნაწილი აისახა ადამიანთა ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე, მაშინაც კი, ვინც არასოდეს ინფიცირებულა.

და ის არის ფსიქოლოგიური გართულებები, რომლებიც გამოწვეულია როგორც ინფექციის შიშით, ასევე რისკის აღქმით და შეზღუდვებით გამოწვეული იზოლირებით პანდემიის წინაშე მყოფმა მათ მნიშვნელოვნად დააზიანა მოსახლეობის დიდი ნაწილის ემოციური ბალანსი. ამის შესახებ ვისაუბრებთ ფსიქოლოგთან და თერაპევტთან ელისაბედ როდრიგეს კამონთან.

• დაკავშირებული სტატია: "შფოთვითი აშლილობის ტიპები და მათი მახასიათებლები"

ინტერვიუ ელისაბედ როდრიგეს კამონთან: COVID-19 ყველაზე ხშირი ფსიქოლოგიური შედეგები

ელისაბედ როდრიგეს კამონი არის ჯანმრთელობის ზოგადი ფსიქოლოგის ექსპერტი მოზრდილთა, ბავშვთა და მოზარდთა მოვლის საკითხებში., გრანოლერსში კონსულტაციით. ამ ინტერვიუში ის საუბრობს იმაზე, თუ როგორ იმოქმედა კორონავირუსის პანდემიამ საზოგადოების ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე.

რა სახის ფსიქოლოგიური პრობლემებია, რომელშიც თქვენ შეამჩნიეთ კორონავირუსის გავლენა საზოგადოებაზე?

გასულ წელს განსაკუთრებით გაიზარდა კონსულტაციები შფოთვასა და დეპრესიულ სიმპტომებზე მოზრდილებში, ასევე გაიზარდა მოსახლეობაში სოციალური ურთიერთობის სირთულეების არსებობა. ბავშვური.

პირველ შემთხვევაში, ჩვენ ვმუშაობთ პანიკის აშლილობისა და აგორაფობიის მრავალ შემთხვევაზე, კონტრაქტორული დაავადებების სპეციფიკურ ფობიებზე და ასევე აკვიატებულ კომპულსიურ დარღვევებზე. გარდა ამისა, ბევრ სასამართლო პროცესში ჩვენ ყურადღებას ვამახვილებთ გაურკვევლობის მართვის სტრატეგიების მოგვარებაზე, პრობლემაზე, რომელიც ასევე ხაზგასმულია ამ ბოლო დროს.

დეპრესიულ სახელმწიფოებთან დაკავშირებით, მრავალი კონსულტაცია უკავშირდება ძალიან მრავალფეროვანი სასიცოცხლო მნიშვნელობის პროექტების შეჩერებას, დანაკარგს დასვენების დიდი ნაწილის შესრულება და, ბოლოს, სოციალური იზოლაციის უფრო მაღალი დონე, რაც ამძაფრებს გრძნობებს მარტოობა.

ეს უკანასკნელი ასევე იწვევს სპეციფიკურ პრობლემას, რაც არის სოციალური სიტუაციების წინაშე მყოფი შიში და თავიდან აცილება. ჩვენ ვხვდებით უამრავ სიტუაციას, როდესაც ემოციური გამოხატვისა და აზრთა სხვადასხვაობის კომუნიკაციის, გადაჭრის აქტი ხდება შეუსაბამობები, საკუთარ გადაწყვეტილებების კიდევ ერთხელ დადასტურება, სხვათა შორის, წყვეტს ხედვას, როგორც ფენომენად ქცევის ბუნებრივ პროცესს უარყოფითი ამრიგად, ჩვენ ასევე ვატარებთ მრავალ ინტერვენციას, რომელიც მიზნად ისახავს პაციენტების სოციალური უნარების რეპერტუარის გადამზადებას.

პანდემიის რომელ ასპექტებს შეუძლია ხელი შეუწყოს ისეთი დარღვევების გაჩენას, როგორიცაა დეპრესია?

როგორც ადრე აღვნიშნე, ხანგრძლივი დროით მდგომარეობა, რომელშიც არსებობს სოციალური კონტაქტის შეზღუდვები, თავისუფალ დროს, ზოგიერთ შემთხვევაში სამსახურის ან ზოგადად რუტინის შენარჩუნების შეუძლებლობა იწვევს სხვადასხვა შედეგებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომების წარმოქმნა დეპრესიული

პირველი, პანდემიისა და დაბლოკვის შედეგებმა გამოიწვია ყოველდღიური "თავისუფალი" დროის ფიქრი და ხელახლა გააზრება. ჩვენს ნაკლებად დატვირთულ გონებას გაუადვილა ყოველდღიური გამოცდილების შეზღუდვით გამოწვეული რამდენიმე მოვლენის ზედმეტი ანალიზი. ამ ეტაპზე ძირითადი ასპექტი მჭიდრო კავშირშია მსჯელობის სტილთან, რომელსაც ადამიანები იყენებენ; ეს შეიძლება იყოს უფრო რაციონალური და, შესაბამისად, უფრო ჯანმრთელი, ან შეიძლება შეიცავდეს გარკვეულ დამახინჯებებს, რომლებიც ადიდებენ მოვლენების უარყოფით მხარეებს.

ძალზე მნიშვნელოვანია იმის ცოდნა, თუ როგორ უნდა გამოვავლინოთ ეს შემეცნებითი მიკერძოებები და შეცვალოთ ისინი, ვინაიდან ამის საწინააღმდეგოდ შეიძლება მიგვიყვანოს ამ ტიპის ნორმალიზებისკენ. პესიმისტური აზრები და უფრო ირაციონალური ზოგადი რწმენის სისტემის მიღება, რაც ხელს შეუწყობს დისკომფორტს ფსიქოლოგიური

მეორე მხრივ, წარმოიშვა მეორე ფაქტორი, რომელმაც შესაძლოა ხელი შეუწყო დეპრესიული მდგომარეობების განვითარებას საკუთარი შეზღუდვების გამო, სასიამოვნო საქმიანობასთან წვდომის შეზღუდვა, რაც შეიძლება მანამდე სარგებლობდა პანდემია. კერძოდ, ჩვენი ლათინური კულტურა უფრო მეტად ეძლევა სოციალურ ურთიერთობებს და საქმიანობას სახლის გარეთ. ამიტომ, ამ ტიპის სოციალურ ფუნქციონირებას უფრო მეტად ვართ შეჩვეული.

ამას გარდა, გასათვალისწინებელია მასლოუს ადამიანის საჭიროებების თეორიის პოსტულატები, რომელიც იცავს სხვა ადამიანებთან ემოციურად კავშირში ყოფნის შესაბამისობა, სადაც ელემენტარული დამოკიდებულება და სოციალური აღიარებაა არსებითი ამრიგად, დროთა განმავლობაში შენარჩუნებულმა იზოლირებულმა მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი ფსიქოლოგიური შედეგები იმ პირთათვის, ვინც მათ განიცდიან.

რაც შეეხება შფოთვით აშლილობებს, თქვენი აზრით, რომელი პროფილის ადამიანები არიან ყველაზე დაუცველები ასეთი სიტუაციის მიმართ?

ამ სფეროში ექსპერტ-კონსენსუსის თანახმად, არსებობს სხვადასხვა ფაქტორი, რის გამოც ადამიანი შეიძლება მიდრეკილი იყოს გამოხატავს ამ ტიპის აშლილობის უფრო მეტ დაუცველობას, ზოგი უფრო შინაგანი ხასიათისაა და სხვები უფრო გარემოსდაცვითი ან გარე

რაც შეეხება პირველს, არსებობს გარკვეული პირადი პროფილები, რომლებიც ნევროტიზმის უფრო გამოხატულ თვისებებს წარმოადგენენ, ა კომპონენტი, რომელიც განისაზღვრება დაბალი ემოციური სტაბილურობით, შეშფოთების ტენდენციით ან ნერვიულობით, როგორც ასპექტები შესაბამისი მახასიათებლები, როგორიცაა მაღალი მგრძნობელობა ან შიში, ასევე ჩვეულებრივ უფრო მკვეთრია.

ყოველივე ეს იწვევს ქცევითი ინჰიბირების თითქმის თანდაყოლილ განვითარებას უცნობი ან გაურკვევლობის წინაშე. სინამდვილეში, შფოთვითი აშლილობის დროს ფაქტორი, რომელიც ინარჩუნებს სიმპტომებს, სწორედ თავიდან აცილების ქცევაა ეს ხელს უშლის ადამიანს აღიქვას სიტუაცია, რომელსაც ისინი "მუქარის" გადალახვად თვლიან, რადგან მას არ შეუძლია გაუმკლავდეს მას. ამრიგად, აღნიშნული თავიდან აცილების შემცირებაზე მუშაობა, როგორც წესი, არის შფოთვითი აშლილობების ჩარევის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მიზანი.

მეორეს მხრივ, ზემოაღნიშნული შეიძლება შერწყმდეს გარემო ფაქტორებთან, როგორიცაა რეპრესიული საგანმანათლებლო სტილები ან ძალიან თვითკრიტიკული, სადაც ავტონომია და აქტიური დაძლევა უბედურება.

ასევე არსებობს პასუხისმგებლობის მნიშვნელოვანი კომპონენტი მოვლენებზე, რომლის დროსაც ადამიანი ცდილობს შეცდომა მიაკუთვნოს პასუხისმგებლობას საკუთარ თავს. მხოლოდ პასუხისმგებლობა ზოგადად სიტუაციებზე და ეს იწვევს სიფხიზლისა და სიფხიზლის გაზრდას, რათა მოხდეს პოტენციური შეცდომების კონტროლი და თავიდან აცილება საკუთარი შეცდომები.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ცვლადი ეხება კოგნიტურ ინტერპრეტაციას, რომელსაც ადამიანი ადრე ამუშავებს გარკვეულ სიტუაციებში, რისთვისაც იგი მათ კლასიფიცირდება როგორც საფრთხეები ან საფრთხეები, როდესაც ისინი ამას ნამდვილად არ წარმოადგენენ ღირებულება ეს უკანასკნელი ასევე ხელს უწყობს მუდმივი დაძაბულობის შენარჩუნებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს უფრო სავარაუდო შფოთვითი სიმპტომები.

დაბოლოს, წინა არასასურველი გარეგანი გამოცდილების წარმოქმნა, როგორიცაა დაავადებები, ტრავმული სიტუაციები, პრობლემები, რომლებიც მოქმედებს სტრესორებად სხვადასხვა ცხოვრების სფეროებიდან, როგორიცაა ოჯახი, ცოლქმრული, პროფესიული ან სოციალური, ასევე შეიძლება დააჩქაროს ამ ტიპის დარღვევები.

როგორ შეძლეს თავისუფლების აღკვეთის ზომამ გავლენა მოახდინოს მათზე, ვისაც უკვე ჰქონდა ფსიქოლოგიური აშლილობა, რომელიც ასოცირდება სოციალურ იზოლაციასთან?

მისი გამწვავებით, უეჭველად, და ასევე სხვა პრობლემების გამოვლინებით თან ახლავს ორიგინალი. "პერმანენტული" ხასიათი, რომელსაც ამ პანდემიური სიტუაცია იღებს, არის ის ფაქტორი, რომელიც უფრო მეტ სირთულეს მატებს ფსიქოლოგიურ პრობლემებს, რომელსაც შესაძლოა ადამიანი ადრე წარმოადგენდეს. ადამიანი მზად არის მოითმინოს პუნქტუალური, ტრანზიტული, ვითარებითი სტრესი, რომელიც შეიძლება გავიგოთ, როგორც ადაპტაციური და ბუნებრივი; მაგრამ საკმარისი არ არის გაურკვევლობის, დაძაბულობის ან მწუხარების იგივე მდგომარეობა წელიწადზე მეტი ხნის განმავლობაში შეფერხების გარეშე.

როგორც ზემოთ აღინიშნა, სოციალური ურთიერთობების სფეროში პრობლემები გაიზარდა სხვა ადამიანებთან ურთიერთობის, დიალოგისა და ურთიერთობისას. ქცევითი შეჩვევის მექანიზმი განმარტავს, რომ სტიმულები ან სიტუაციები, რომელთა წინაშეც შეგვეჩვევით, წყვეტენ ჩვენს ნერვულ სისტემაში განგაშის მდგომარეობას.

ამრიგად, ერთ წელზე მეტი ხნის პანდემიის შემდეგ, როგორც ჩანს, ადამიანები ამ ტიპის სიტუაციებში "დაუსახლებელნი გახდნენ" და, შესაბამისად, შეწყვიტეს მათი ნორმალიზება. ამ წელს მრავალი შემთხვევა შეგვხვდა, როდესაც ნეგატიური შეფასების, სოციალურ კონტექსტში დაფიქსირებული და განსჯის შიში საგრძნობლად იყო ხაზგასმული.

შეიძლება თუ არა გადამდები დაავადებების შიში პათოლოგიური გახდეს?

Დიახ, რა თქმა უნდა. ეს უფრო სავარაუდოა, როდესაც სხვადასხვა ცვლადი ან ფაქტორი გააქტიურებულია, რომლებიც ერთად მოქმედებენ; როგორც ადრე აღვნიშნე, ზოგი უფრო შინაგანია და სხვები უფრო შინაარსობრივი. წინასწარ უნდა აღინიშნოს, რომ შიშის გამოცდილება თავისთავად არ წარმოადგენს პრობლემურ მოვლენას. პაციენტებში ხშირად დაფიქსირებული რწმენა არის ტენდენცია თავიდან აიცილოთ უსიამოვნო.

შიში არის ნათელი მაგალითი: მიუხედავად იმისა, რომ ის ქმნის არადამაკმაყოფილებელ შეგრძნებებს ჩვენს სხეულში, შიში არის ემოცია სასარგებლო და აუცილებელი, რადგან ის გვეუბნება პოტენციური საფრთხის ან რეალური საფრთხის არსებობას და საშუალებას გვაძლევს მოვემზადოთ მას დაძლევა. პრობლემა ისაა, როდესაც ნეიტრალურ სიტუაციებში, როდესაც რეალური საფრთხე არ არსებობს, ადამიანი წარმოშობს ა დამახინჯებული და ირაციონალური კოგნიტური ინტერპრეტაცია და მათი ქცევითი თავიდან აცილება დაძლევა. სწორედ ამ მომენტში იწყება შიში პათოლოგიური.

როგორ არის შესაძლებელი ამ პრობლემების მოგვარება თერაპიაში, კოგნიტური-ქცევითი მოდელისგან?

კოგნიტური-ქცევითი მოდელის მიხედვით, ჩვენ ვმუშაობთ პრობლემის ანალიზის საფუძველზე, რასაც ეწოდება სამმაგი სისტემა პასუხი: შემეცნები და ემოციები, ფიზიოლოგიური რეაქციები და ქცევითი ფაქტორები, ყველა მათგანი ერთმანეთთან მჭიდრო კავშირშია დიახ

ამ გზით, დამოკიდებულია პაციენტის მიერ კონსულტაციისა და დიაგნოზირებული ორიენტაციის მიზეზზე, თუ რა სტილის აზროვნება და რა მრწამსია დისფუნქციური და მიმდინარეობს მუშაობა იმისთვის, რომ მიიღოს უფრო რეალისტური ტიპის მსჯელობა და რაციონალური. მეორეს მხრივ, ემოციური ინტელექტის შინაარსის განხილვა ხდება და ხდება რესურსების მოწოდება, რათა ისწავლოთ ემოციების უფრო სწორად იდენტიფიცირება და გამოხატვა.

რაც შეეხება მეორე ფაქტორს, ფიზიოლოგიურს, იგი უფრო მეტად განიხილება შფოთვისა და სტრესის პრობლემებზე. ამ შემთხვევებში, ტრენინგი ჩვეულებრივ გამოიყენება სუნთქვის ტექნიკაში, მედიტაციის ტიპის დროს გონების და დასვენების ვარჯიშები ნერვული აქტივაციის შემცირებისა და რეგულირების მიზნით პიროვნება

დაბოლოს, ქცევითი ცვლადის შესახებ, ხდება დისფუნქციური ქცევის სქემების ანალიზი და მეთოდების გამოყენება, როგორიცაა მოდელირება ან ქცევის რეპეტიცია, ქცევის უფრო ეფექტური ალტერნატივების სწავლა და პრაქტიკა იგი ასევე ცდილობს ხელი შეუწყოს ყოველდღიური სასიამოვნო საქმიანობის ზრდას ან რთულ სიტუაციებში პროგრესული დაძლევა პრობლემური. ამ სამ სფეროში პროგრესი და გაუმჯობესება უფრო სწრაფად ხდება პაციენტებში, რომლებიც ასრულებენ დავალებების წინადადებებს შორის სესიები, ისე, რომ ნამდვილად კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია განიხილება, როგორც დინამიური პროცესი თერაპევტსა და პაციენტი.