დეპრესიული ნევროზი: სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა

იცით რა არის დეპრესიული ნევროზი? ეს არის დეპრესიის სახეობა, რომელსაც თავიდან ჰქონდა სისტემაში მომხდარი ცვლილებები ნერვული, მაგრამ ეს ნელ-ნელა განვითარდა და გახდა ის, რაც დღეს ვიცით დისთიმია.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს ამჟამად გამოყენებული ტერმინია, ამ დროს მან დიდი გავლენა მოახდინა, გარდა იმისა, რომ ფსიქოანალიზიდან გამომდინარეობს, უფრო ადრინდელ დროში ძალიან აღიარებული ორიენტაციაა. ამ სტატიაში ვიცით, რა არის დეპრესიული ნევროზი, რა სიმპტომებს იწვევს ის და რა არის ყველაზე ხშირად გამოყენებული მკურნალობა მის სამკურნალოდ.

• დაკავშირებული სტატია: "ნევროზი (ნევროტიზმი): მიზეზები, სიმპტომები და მახასიათებლები"

რა არის ნევროზი?

სანამ ავუხსნით რას შეიცავს დეპრესიული ნევროზი, მოდით განვსაზღვროთ რა არის ნევროზი. ნევროზი ეს არის კონცეფცია, რომელიც თავდაპირველად შემოიღო შოტლანდიელმა ექიმმა უილიამ კალენმა, 1769 წელს.

კალენმა ეს ტერმინი გამოიყენა ყველა იმ სენსორული და მამოძრავებელი დარღვევისთვის, რომლებიც გამოწვეული იყო ნერვული სისტემის გარკვეული დაავადებებით.

ამასთან, მოგვიანებით, და კლინიკური ფსიქოლოგიის სფეროში, ტერმინი "ნევროზი" გამოიყენებოდა მათ დასახელებლად ფსიქიკური აშლილობები, რომლებიც ამახინჯებს ინდივიდუალურ რაციონალურ აზროვნებას და ხელს უშლის ყველა სფეროს მუშაობას მათი ცხოვრების.

ამასთან, მართალია ისიც, რომ ადამიანი შეიძლება იყოს ნევროზული (რაც აკავშირებს აკვიატებულ აზრებს, ნეგატიური მდგომარეობა, დანაშაულის გრძნობა, "პარანოიები" ...) ამ ნევროზის დარღვევად განხილვის საჭიროების გარეშე გონებრივი. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია სიმპტომების სიმძიმის დონეზე და ყოველდღიურ ცხოვრებაში მათ ჩარევაზე.

სიმპტომები

ნევროზის ტიპიური სიმპტომები და ნიშნებია:

• ინტერესის ნაკლებობა სასიამოვნო საქმეების კეთებაში
• მუდმივი ემოციური გაჭირვება
• გადაჭარბებული წუხილი
• განაგრძო მწუხარება
• გაღიზიანება
• გაბრაზების ან რისხვის შეტევები სხვების მიმართ
• ცვლილებები პიროვნულ ურთიერთობებში
• შეუწყნარებლობა სხვების მიმართ
• შფოთვა
• ტანჯვისა და დანაშაულის გრძნობა
• სათანადო გადაწყვეტილების შეუძლებლობა
• გადაჭარბებული სიმორცხვე
• აბულია
• ანჰედონია
• რიტუალები ან განმეორებითი ქცევა

ფსიქოფიზიოლოგიურ დონეზე, სიმპტომები, რომლებიც ჩნდება Ისინი არიან:

• გადაჭარბებული ოფლიანობა (განსაკუთრებით ხელში)
• ძილის დარღვევა ან პრობლემები
• თავის ტკივილი ან შაკიკი

დეპრესიული ნევროზი: რა არის ეს?

დეპრესიული ნევროზი (რომელსაც ასევე ნევროზულ დეპრესიას უწოდებენ) არის ტერმინი, რომელსაც ადრე იყენებდნენ ფსიქიატრიაში იმ დეპრესიების დასადგენად, რომელთა წარმოშობა აიხსნება ინტრაფსიქიური კონფლიქტით. ამ სურათის აღწერის წარმოშობა ფსიქოანალიტიკურია.

Მეორეს მხრივ, ტერმინი ”ნევროზული დეპრესია”, კერძოდ, შემოიღო სანდორ რადომ, შემდეგ კი შეიცვალა დისთიმიით (ამჟამად დისთმიური აშლილობა). ასე რომ, ამჟამად ტერმინი ნევროზული დეპრესია აღარ გამოიყენება, მაგრამ დისტიმია (ისინი ექვივალენტური იქნებოდა).

თავის მხრივ, დისთიმია აღარ ეხება ფსიქოდინამიკურ ან ფსიქოანალიტიკურ კონცეფციებს და განისაზღვრება (DSM-5, ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელოს მიხედვით), როგორც ქრონიკულად დეპრესიული განწყობა უმეტეს დღეებში, მინიმალური ხანგრძლივობაა 2 წელი (ბავშვების შემთხვევაში 1 წელი).

დეპრესიული ნევროზი, რომელიც შეგვიძლია ვთქვათ, არის დეპრესიის ქვეტიპი ან ნევროზის ქვეტიპი (ეს დამოკიდებულია ავტორზე), ახასიათებს შემდეგი სიმპტომები: სევდიანი განწყობა უმეტესად, დაბალი თვითდაჯერებულობა, დაბალი თვითშეფასება, ზედმეტი თვითკრიტიკა და ფიზიკური დარღვევები.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "დეპრესიის სახეები: მისი სიმპტომები, მიზეზები და მახასიათებლები"

სიმპტომები

დეპრესიული ნევროზის ტიპიური სიმპტომებიუკვე ჩამოთვლილთა მიღმაა:

1. დეპრესიული განწყობა

იგი შედგება დეპრესიული ნევროზის, ისევე როგორც დეპრესიის ძირითადი სიმპტომისგან.

2. ენერგიის დაკარგვა

ხდება ენერგიის დაკარგვა ან შემცირება.

3. შეანელა შემეცნებითი პროცესები

ძირითადად, შენელებულია მეტყველება და აზროვნება. გარდა ამისა, ემატება კონცენტრაციის დამატებითი სირთულე.

4. აპათია

აპათია არის ზოგადი უინტერესო მდგომარეობა, რასაც თან ახლავს საქმის მოტივაციის ნაკლებობა. დეპრესიული ნევროზის მქონე პაციენტებში, გარდა ამისა, ასევე აღინიშნება პროდუქტიულობის შემცირება ყველა გრძნობაში.

5. აბულია

აპათია არის ნებისყოფის ან ენერგიის ნაკლებობა საქმის კეთებისას ან მოძრაობის დროს. ამრიგად, დეპრესიული ნევროზის მქონე ადამიანს ჩვეულებრივად არ სურს "არაფრის გაკეთება", მათთვის ძალიან რთულია რაიმეს წამოწყება ან გაკეთება, მაგალითად, დილით ადგომა, სოციალური საქმიანობის თავიდან აცილება და ა.შ.

6. სასოწარკვეთა

ისინი ასევე ხშირად ჩნდებიან სასოწარკვეთის გრძნობები.

7. Დაბალი თვითშეფასება

თვითშეფასება, როგორც წესი, დაბალია, ისევე როგორც სხვა სახის დეპრესიის ან ნევროზის დროს.

8. მაღალი თვითკრიტიკა

პაციენტიც ხშირად გამოხატავს თვითკრიტიკულ აზრებს (ან შეტყობინებებს) საკუთარი თავის მიმართ.

9. გაბრაზების შეგრძნება

ჩნდება სიბრაზის შეგრძნება, რამაც შეიძლება პაციენტი "აფეთქდეს" გარკვეულ სიტუაციებში.

10. გადაჭრის სირთულეები

პაციენტს არ შეუძლია თავად გადაწყვიტოს, და ეს შეიძლება მოხდეს თუნდაც "მარტივი" ან ყოველდღიური (ყოველდღიური) გადაწყვეტილებების გათვალისწინებით.

11. მადის ნაკლებობა ან ჭარბი

ასევე შეიცვალა შიმშილი და შეიძლება გამოჩნდეს მადის სიჭარბე ან მისი დეფიციტი.

12. დანაშაულის გრძნობა

დანაშაულის გრძნობები არის დეპრესიული ნევროზის კიდევ ერთი დამახასიათებელი სიმპტომი (რაც ასევე ხშირად ჩნდება დეპრესიაში).

13. ძილის დარღვევა

დაბოლოს, ძილის დარღვევა ან დარღვევებიც გამოჩნდება, მაგალითად, უძილობა ან კარგი დასვენების შეუძლებლობა (გამაგრილებელი ძილი).

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ტოპ 7 ძილის დარღვევა"

Მიზეზები

დეპრესიულ ნევროზს მულტიფაქტორული წარმოშობა აქვს. ფსიქოანალიზი ფსიქოლოგიაში ერთ-ერთი ორიენტაციაა, რომელზეც პასუხის გაცემა სცადა არის დეპრესიული ნევროზის მიზეზები (გარდა იმისა, რომ არის ორიენტაცია, საიდანაც დასრულდა).

ამ ორიენტაციის მიხედვით, დეპრესიული ნევროზის წარმოშობა დაკავშირებული იქნებოდა უსიამოვნო გამოცდილება უცხოეთიდან, გარკვეული ტრავმული გარემოებებით და სტრესორებით. გარე ფაქტორებს, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიოს ამ ნევროზის გამომწვევი, დიდი მნიშვნელობა ექნება ინდივიდს.

სტრესორები

აღნიშნულ სტრესულ ფაქტორებთან დაკავშირებით, მათში ორ ჯგუფს ვხვდებით:

1. ინდივიდუალური წარმოდგენა

ეს იქნება ფაქტორები უკავშირდება ინდივიდის საკუთარ საქმიანობას; თუ ის ცხოვრების სხვადასხვა ასპექტში სხვადასხვა "შეცდომას" ან "ჩავარდნას" უშვებს, მას შეუძლია განუვითარდეს საკუთარი თავის (და თუნდაც საკუთარი ცხოვრების) ზედმეტად კრიტიკული განცდა.

2. ემოციური დეპრივაციის ფაქტები

ფსიქოანალიზის თანახმად, და როგორც სტრესის მეორე ჯგუფი, რომელიც შეიძლება დეპრესიული ნევროზის წარმოშობის მიზეზი იყოს, ვხვდებით ე.წ. "ემოციური დეპრივაციის მოვლენებს".

ამ ტიპის ღონისძიების მაგალითი იქნება შემთხვევითი განშორება ჩვენს ახლობლებთან.და არ აქვს საჭირო რესურსები (ემოციურად) სიტუაციის ჯანსაღად მოსაგვარებლად.

მკურნალობა

მკურნალობა, რომელიც ჩვეულებრივ გამოიყენება დეპრესიული ნევროზის დროს, არის:

1. ფსიქოლოგიური მკურნალობა

როდესაც საქმე დეპრესიული ნევროზის მკურნალობას ეხება (გახსოვდეთ, ამჟამინდელი დისტიმიური აშლილობა) ფსიქოლოგიური თერაპიის კონტექსტში სხვადასხვა ვარიანტი არსებობს. კოგნიტური ქცევითი თერაპია (CBT) დღეს ყველაზე ეფექტური მკურნალობაა ამ გაგებით (ასევე სხვა სახის დეპრესიის სამკურნალოდ).

ზოგიერთი ინსტრუმენტი ან ტექნიკა, რომელიც ყველაზე ხშირად გამოიყენება CBT კონტექსტში, არის:

• შემეცნებითი ტექნიკა (მაგალითად, კოგნიტური რესტრუქტურიზაცია)
• დაგეგმეთ სასიამოვნო საქმიანობა
• გარემოს მოდიფიკაციის ტექნიკა (მაგალითად, სტიმულის კონტროლი)
• ტრენინგი სოციალური უნარები (EHS)

მეორეს მხრივ, ზოგიერთი გამოკვლევა, მაგალითად ბესტეიროსა და გარსიას შესახებ (2000), მიანიშნებს, რომ ჰიპნოზი ასევე შეიძლება ჩაითვალოს დეპრესიული ნევროზის ერთ – ერთ ყველაზე ეფექტურ სამკურნალოდ, მოდუნებასთან ერთად (მეორე ადგილი).

ფსიქოლოგიური თერაპიის მიზანი ამ შემთხვევებში და ზოგადი გზით იქნება გააუმჯობესოს პაციენტის განწყობა და იმუშაოს მათ ყველაზე შინაგან კონფლიქტებთან მიმართებაში.

2. ფარმაკოთერაპია

დეპრესიული ნევროზის ფარმაკოლოგიურ მკურნალობასთან დაკავშირებით უნდა აღინიშნოს, რომ არ არსებობს პრეპარატი ამ განუკითხაობის "განკურნება" (როგორც პრაქტიკულად არ არსებობს ფსიქიკური აშლილობა) და რომ ყველაზე იდეალური იქნება ყოველთვის წასვლა რომ მულტიდისციპლინარული მკურნალობა, რომელიც ასევე მოიცავს ფსიქოლოგიურ თერაპიას.

ამასთან, ძირითადად გამოიყენება ანტიდეპრესანტული პრეპარატები, განსაკუთრებით SSRI (ინჰიბიტორები) შერჩევითი სეროტონინის უკუმიტაცება), რომელიც წარმოადგენს პირველი ხარისხის ფარმაკოლოგიურ მკურნალობას არჩევანი. SSRI წამლების მაგალითებია: ფლუოქსეტინი, სერტრალინი, პაროქსეტინი და ფლუოქსამინი.

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

• ამერიკის ფსიქიატრთა ასოციაცია -APA- (2014). DSM-5. ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო. მადრიდი: პანამერიკანა.
• ბესტეირო-გონზალეზი, ჯ.ლ. და გარსია-კუეტო, ე. (2000). ჰიპნოზის გამოყენება ძირითადი დეპრესიის სამკურნალოდ. ფსიკოთემა, 12 (4): 557-560.
• ლაპლანში, ჯ. & პონტალისი, ჯ.ბ. (ცხრამეტი ოთხმოცდა ექვსი). ფსიქოანალიზის ლექსიკონი (Fernando Gimeno Cervantes, ტრედ.) [Vocabulaire de la Psychanalyse]. დანიელ ლაგაშის ხელმძღვანელობით. ბუენოს-აირესი: პაიდოსი.
• პერეზი, მ., ფერნანდესი, ჯ.რ., ფერნანდესი, ც. და მეგობარი, მე. (2010). I და II ეფექტური ფსიქოლოგიური მკურნალობის სახელმძღვანელო:. მადრიდი: პირამიდა.
• ვალეხო ჯ. & მენჩონი, JM. (1999). დისთიმია და სხვა არამელანქოლური დეპრესიები. In: Vallejo J, Gastó C. აფექტური დარღვევები: შფოთვა და დეპრესია (მე -2 გამოცემა). ბარსელონა: მასონი.