გამოყოფის შფოთვითი აშლილობა: სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა

ჩვენ ყველანი შემოვდივართ, როგორც მოწყვლადი არსებები, ვინაიდან ჩვენ გვჭირდება ერთ წლამდე ტვინის მომწიფება გადავდგათ ჩვენი პირველი და ყოყმანი ნაბიჯები, ან თუნდაც სიტყვით გამოვაცხადოთ ჩვენი ნება ლაპარაკობენ.

სწორედ ამიტომ, დანართის ფიგურებთან ურთიერთობა ფუნდამენტურია, რადგან სწორედ მათგან ხდება ეს ავტონომიის საფუძველი და ბუნებრივი გარემოს უსაფრთხო გამოკვლევა უკიდურესი მოწყვლადობის დროს.

ამ თვალსაზრისით, აუცილებელია ბავშვის დამოუკიდებლობის ეტაპობრივი სტიმულირება, რათა მან შეძლოს მომზადება მიიღონ თავიანთი და ამ სამომავლო ცხოვრების ამ ეტაპზე არსებული გამოწვევები (მაგალითად, სკოლა ან მათთან ურთიერთობა) იგივე).

განშორების შფოთვითი აშლილობა იგი მიიჩნევს ღრმა არეულობის გაჩენას გარდამავალი ამ ბუნებრივი პროცესის დროს და ის, უეჭველად, ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ფსიქოლოგიური პრობლემაა ბავშვობაში.

• დაკავშირებული სტატია: "ბავშვობის 6 ეტაპი (ფიზიკური და გონებრივი განვითარება)"

რა არის განშორების შფოთვითი აშლილობა ბავშვებში?

განშორების შფოთვითი აშლილობა გვხვდება ბავშვების 4% -ში და მოზარდებში 1,6% -ში. ეს გულისხმობს საშვილოსნოს ყელის შიშს დანართის ფიგურებისგან დაშორებისგან

, რაც დისკომფორტად ითვლება იმ სიტუაციებში, როდესაც ისინი თავიანთ მხარეს ტოვებენ. ხშირად ეს არის გარკვეული წარმოსახვითი დისტანცირება, ობიექტური მხარდაჭერის გარეშე, რომლითაც ბავშვი პროგნოზირებს თავის გაურკვევლობას ან ტანჯვას მომავალში.

შემდგომში ჩვენ აღწერს რა არის მისი ძირითადი სიმპტომები, ასევე მიზეზები რის გამოც შეიძლება მოხდეს და თერაპიული მიდგომა, რომელიც ამჟამად გვაქვს.

1. ემოციური დისკომფორტი მიმაგრებული ფიგურებისგან განცალკევების მოლოდინში

განცალკევების შფოთვითი აშლილობის მქონე ბავშვები მგრძნობიარეა ნებისმიერი ნიშნის მიმართ, რომელიც შეიძლება მიანიშნებდეს მათი დანართის ფიგურებიდან (განსაკუთრებით მათი მშობლები). ამ მიზეზით, ისინი ძალიან ყურადღებიანი რჩებიან არა მხოლოდ მათ წინაშე მომხდარი მოვლენების მიმართ, რომლებიც, მათი აზრით, ამას ვარაუდობენ, არამედ ასევე ის, რაც შეიძლება მომავალში მოხდეს, "საფრთხეების" წინასწარ გათვალისწინებით, რომლებიც დიდი ალბათობით ვერასოდეს მიაღწევს საკუთარი თავის წარდგენა.

ამ თვალსაზრისით, მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ სიცოცხლის პირველ წლებში, გახდომის პროექცია შეიძლება განპირობებული იყოს ჯადოსნური აზროვნება: ბავშვები ჩამოაყალიბებდნენ ჰიპოთეზებს რეალობის შესახებ, მოზრდილთა ლოგიკას მოკლებული, მაგრამ რომელსაც ისინი ჯამურად მიიღებდნენ სანდოობა მათი პირადი გამოცდილებისა და მოლოდინის ფარგლებში, ნაკლებად სავარაუდო მოვლენების (გატაცება, მიტოვება, და ა.შ.) შიგნით რეალური და მატერიალური რისკები. ახლა დრო ხდება მტერი და სტრესის წყარო.

სავარაუდო დღის მოახლოებისთანავე, ბავშვები ხედავენ ემოციურ ტკივილს და შიშს. ასევე ხშირად ჩანს პრობლემის ქცევითი ასპექტების გაუარესება. ამრიგად, უცნაური არ არის, რომ ისინი თავიანთ შიშებს გამოხატავენ წყვდიადითა და ხასიათის აფეთქებებით, რაც კონფლიქტს წარმოადგენს მშობლებისა და სხვა აღმზრდელებისთვის (ოჯახის წევრები, მასწავლებლები და ა.შ.)

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ბავშვობაში შფოთვითი აშლილობები: სიმპტომები და მკურნალობა"

2. გადაჭარბებული და მუდმივი შეშფოთება დანართის ზოგიერთი ციფრის დაკარგვის ან დაზიანების გამო

გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობის მქონე ბავშვები შეშფოთებულია მათი დაკავშირებული ფიგურების ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობის გამო, უბედურების ან დაავადების შიშით ცხოვრობს. სწორედ ამიტომ, მათ უვითარდებათ გადაზღვევის ქცევები, რაც შედგება მათი მშობლების სტატუსის გამოკვლევისგან კითხვების დასმა იმის შესახებ, რომ ისინი დაიღუპებიან ან განიცდიან რაიმე ზიანს (რაც მათ მოულოდნელობისგან განიცდიან მინიშნებით).

ეს შიში უფრო მძაფრდება იმ პერიოდებში, როდესაც დანართის ერთ-ერთ ფიგურას აქვს საერთო ან უფრო სერიოზული დაავადება. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, ოჯახის მცდელობამ სიტუაციის დამალვაში შეიძლება გამოიწვიოს ეჭვის განწყობა ბავშვის მიმართ, რაც საბოლოოდ შეუქმნის შფოთვას მის გამოცდილებას. მცირე პათოლოგიების შემთხვევაში, როგორიცაა გაციება ან სხვა ტრანზიტული პროცესები, გადაჭარბებული შეშფოთებისა და უსიამოვნების დამოკიდებულება შეიძლება გამოვლინდეს უვნებელი სიმპტომებით (ცხელება, ხველა და ა.შ.).

3. შიში მოვლენისა, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს დანართის ფიგურისგან განცალკევება

ამ აშლილობის ფონზე ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ფენომენია წარმოსახვითი მოვლენების შესახებ აზრების გაჩენა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მშობლების მკვეთრი განშორება. ეს მოიცავს დაკარგვის ან გატაცების ალბათობას, ან მესამე მხარემ მიაღწია სახლის პირად ცხოვრებას და ზიანი მიაყენა ოჯახის წევრებს.

ეს შიში თანაარსებობს ნორმალურ შიშთან ასაკობრივი პერიოდისთვის, მაგალითად, ის, რაც მონსტრებთან ან ფანტასტიკურ არსებებთან არის დაკავშირებული, და კიდევ როგორღაც ერწყმის მათ (თოვლის ბაბუისადმი შიშის განვითარება მანამ, სანამ მას ბოროტი განზრახვები ექნება) მაგალითი).

ასევე ხშირია ბავშვის ინტენსიური ტანჯვა კონფლიქტების დროს, რომლებიც ხდება ოჯახური ხახუნის ფონზე. ამ გზით მათ შეუძლიათ აცნობონ დისკომფორტი საკუთარ მშობლებს შორის დისკუსიის დროს (ყოველდღიური ჩხუბები საკითხების გამო) ჩვეულებრივი) ან იმ შემთხვევაში, თუ რომელიმე მათგანს აღენიშნება სიბრაზის ან უთანხმოების ნიშნები მათთან დაკავშირებით მოქმედება ამ უკანასკნელმა შეიძლება გამოიწვიოს რწმენა, რომ თქვენ იმსახურებთ დასჯას ან "ცუდი" ხართ, რაც შეიძლება ღრმად იყოს მიჯაჭვული თვითშეფასებაში და გამოიწვიოს მიტოვების შიში.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "რა არის შფოთვა: როგორ ამოვიცნოთ იგი და რა ვქნათ"

4. მუდმივი უარი სახლიდან დაშორებაზე

განშორების შფოთვითი აშლილობის მქონე ბავშვებში სახლი შეიძლება აღიქმებოდეს, როგორც მთავარი უსაფრთხო სივრცე, ასე რომ, როდესაც ისინი დაშორდებიან მას, განიცდიან მას აბსოლუტური ტანჯვით. ეს ფაქტი გამწვავდება გატანის დროს, როდესაც თქვენ შეცვლით ახალ სკოლას (ან ინსტიტუტი) და როდესაც ზაფხულის არდადეგები ჩამოვა. ამგვარმა შიშმა შეიძლება გამოიწვიოს პირდაპირი უარი მონაწილეობაზე ნებისმიერ საველე გასვლაში ან სასკოლო მოგზაურობაში, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ეს გულისხმობს ღამის გატარებას სახლიდან შორს.

დაშორების შიში შეიძლება შენარჩუნდეს მოზარდობაში, თუმცა არსებობს მტკიცებულებები, რომ განშორების შფოთვითი აშლილობა, როგორც დრო გადის, პრევალენტობის შემცირებას ახდენს. ამ შემთხვევაში, ემოციამ, რომელიც აწუხებს ადამიანს, შეიძლება ხელი შეუშალოს დიადური ურთიერთობების განვითარებას (მეგობრობა, ამხანაგობა და ა.შ.) ცხოვრების იმ პერიოდში, როდესაც, ჩვეულებრივ, პირველი ობლიგაციები გაყალბებულია ჩარჩოების მიღმა ოჯახი

5. მარტოობის გატაცება

მარტოობის შეშფოთება ამ აშლილობის დროს ხშირია, რადგან ეს არის დრო, როდესაც ბავშვი აღიქვამს მოტაცების ან დაკარგვის ალბათობასორი ყველაზე საშიში სიტუაციაა. ამიტომ მიმაგრებული ფიგურებიდან დაშორება იწვევს თამაშის დათრგუნვას და სხვა გარემოს გამოკვლევის ქცევები, აღდგება მხოლოდ იმ მომენტში, როდესაც ის ხდება ყოფნა

ეს შიში განსაკუთრებით ხშირია დაძინების დროს და ის მძაფრდება, როდესაც მშობლები გადაწყვეტენ ბავშვის საძინებელი ოთახი განლაგონ ცალკე.

ამ გარდამავალ პერიოდში ბავშვი გამოთქვამს სურვილს, რომ თან ახლდეს, ან ღამით სანდო ადამიანის საწოლში ჩაეშვება. ზოგჯერ შეიძლება ძილის პრობლემა შეგექმნათ, მოლოდინით ისეთ ხმებთან, რომლებიც შეიძლება გაჩნდეს სახლის სიჩუმეში, ხოლო შიშები აძლიერებს შიშს თავისი ნათელი ფანტაზიით.

6. განმეორებადი კოშმარები დანართის ფიგურებისგან გამოყოფის შესახებ

კოშმარები, რომლებშიც ზიანი მიადგება რომელიმე მშობელს, ძალიან საშიშია ხშირია ამ აშლილობაში და ერთ-ერთი მიზეზი, რის გამოც მათ შეიძლება უარყონ ძილის იდეა მარტოხელა. ეს უფრო ხშირი მოვლენაა მცირეწლოვან ბავშვებში არის პერიოდი, როდესაც მშობლებთან განშორების შიში ხდება ნორმალური და ადაპტაციური. ამ შემთხვევაში, კოშმარები სერიოზულ დაქვეითებას იწვევს არასრულწლოვნისა და მისი ოჯახის ცხოვრებაში (ზედმეტად ერევა ფუნქციონირების სფეროებში).

კოშმარების შინაარსი, რომლის აღძვრაც შეუძლია ბავშვს იმ მომენტში, როდესაც მშობლები იკითხავენ ამ საკითხის შესახებ (რა ზოგჯერ ეს ხდება შუა ღამით), ეს ჩვეულებრივ ეხება განქორწინებას ან რაიმე სამწუხარო მოვლენის დარღვევას (მკვლელობები, უბედური შემთხვევები, და ა.შ.). ამ შემთხვევაში შეიძლება გაიღვიძოთ აჟიტირებული, ყვირილი და / ან ტირილი.

იმ შემთხვევაში, თუ დაუყოვნებლივ დაიძინებთ და ასევე არ გახსოვთ რაიმე მომხდარი დილით, ეს შეიძლება იყოს ღამის ტერორი (პარასომნია, რომლის ინტენსივობა იზრდება სტრესის პერიოდში).

7. განმეორებითი ფიზიკური პრეტენზიები დანართის მაჩვენებლებისგან განცალკევების დროს ან როდესაც ეს მოსალოდნელია

განშორების შედეგად ბევრი ბავშვი განიცდის ფიზიკურ დისკომფორტს. ყველაზე ხშირი სიმპტომებია თავის ტკივილი, მუცლის ტკივილი, თავბრუსხვევა, გულისრევა, კრუნჩხვები, გულისცემა და გულმკერდის ტკივილი; გამოჩნდება ცალკე ან კომბინირებულად. გარდა ამისა, ისინი თავს იჩენენ სკოლაში წასვლამდე რამდენიმე საათში ან სხვა საქმიანობაში (დროს) რომელიც მოსალოდნელია დროებითი დაშორება იმ ხალხისგან, ვისთანაც კავშირი აქვს დანართი).

ეს მოვლენა, როგორც წესი, ძალიან აწუხებს მშობლებს და იწვევს პედიატრთან ვიზიტებს, რომელთა გამოკვლევების შედეგად ორგანული მიზეზი არ არის ასეთი ყვავილოვანი კლინიკისთვის. გარდა ამისა, იწვევს მუდმივ დატვირთვას, რაც განაპირობებს ბავშვის სასწავლო გეგმით გათვალისწინებული ცოდნის მიღებას და მოითხოვს საგანგებო ზომების მიღებას (კურსის გამეორება, მაგალითად). როდესაც სიმპტომები გრძელდება სკოლაში, შესაძლებელია ისინი ასოცირდებოდნენ ამ სივრცესთან, რაც აშკარა უარს ამბობს მასზე წასვლაზე.

Მიზეზები

ამ კითხვაზე სამეცნიერო ლიტერატურა შეეცადა დაედგინა რა არის რისკის ფაქტორები ამ შფოთვითი აშლილობისთვის, რომლებმაც აღმოაჩინეს მიზეზები გარემოსა და აღზრდის სტილში. ყველაზე მნიშვნელოვანი ეხება არასაიმედო დანართის ფორმირება მისი სამი ქვეტიპიდან რომელიმეში: შეშფოთებული (შეგრძნება, რომ საჭიროების შემთხვევაში დახმარება არ იქნება ხელმისაწვდომი), შიში (მშობლების მხრიდან მიდგომის მცდელობის უარყოფა) და არაორგანიზებული (ძალადობის ან მტრული დამოკიდებულების გამოცდილება) აშკარა).

ასევე ყოველდღიურ ცხოვრებაში მკვეთრმა ცვლილებებმა შეიძლება ხელი შეუწყოს ამ პრობლემას (გადაადგილება, ახალ სკოლაში ჩარიცხვა) ან ინსტიტუტი და ა.შ.), იმის გათვალისწინებით, რომ პროგნოზირებადი გარემო აუცილებელია ბავშვების ეფექტური განვითარებისათვის ბავშვები

სტრესი ოჯახური სიტუაციიდან (განქორწინება, ახლობლის გარდაცვალება, ახალი ძმის დაბადება და ა.შ.) და სკოლაში უარის თქმის გამოცდილება ასევე შეიძლება ამ პრობლემასთან იყოს დაკავშირებული.

თავის მხრივ, არსებობს მტკიცებულებები, რომ მოზრდილებს, რომლებსაც ბავშვობაში აქვთ ამ შფოთვითი აშლილობა, უფრო ხშირად აქვთ პანიკის შეტევები (მწვავე შფოთის ეპიზოდები).

დაბოლოს, ზედმეტად დაცვითი აღზრდის სტილი შეიძლება ასევე იყოს დაკავშირებული ამ აშლილობასთან. შფოთვა, ვინაიდან ეს ბავშვს ართმევს უსაფრთხოდ შეისწავლოს მისი გარემო და მკაცრად შეამციროს იგი ავტონომია ამიტომ განიცდის მარტოობას აუტანელი უმწეობა, ვინაიდან ბავშვს სჯერა, რომ მას არ აქვს დახმარების გარეშე მისი მართვის საშუალება.

თავისუფლებასა და დაცვას შორის ბალანსის ძიება ბავშვის მოვლაში მთავარია, ვინაიდან ეს მასზეა დამოკიდებული, რომ მან გაყალბება პირველი ინსტრუმენტები, რომლითაც უნდა შექმნას მისი ავტონომია.

რა მკურნალობა გაქვთ?

ფსიქიკური ჯანმრთელობის ამ პრობლემისთვის არსებობს ეფექტური ფსიქოლოგიური მკურნალობა, რომელიც მოიცავს როგორც კოგნიტურ, ასევე კოგნიტურ მიდგომას როგორც ქცევითი, ასევე გეგმის ფორმულირება, რომელიც მიზნად ისახავს ჩვევების პოპულარიზაციას, სახლი უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია ფსიქო-საგანმანათლებლო მკურნალობა პრობლემის შესახებ (ფუნქციონალურ ანალიზთან ერთად), რათა მშობლებმა გაიგონ რა არის მისი ყველაზე კონკრეტული მიზეზები და შეძლონ მათ მოგვარება მისი წყაროდან.

სასურველია აქტიურად ისაუბრეთ ბავშვთან მის გრძნობებზე, მათი თავიდან აცილებისა და შემცირების გარეშე. ასევე საინტერესოა მისი მხარდაჭერა თანატოლების ჯგუფთან საერთო საქმიანობაში ჩართვაში და დამოუკიდებლობის განვითარების მიმართულებით მიღწეული პროგრესის განმტკიცება. ანალოგიურად, აუცილებელია განცალკევების სიტუაციის ბუნებრივად მოგვარება და მისაწვდომობა იმ დროს, როდესაც ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს სიახლოვე ან მხარდაჭერა.

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

• Ehrenreich, J.T., Santucci, L.C. და Weiner, C.L. (2008 წ.) გამოყოფის შფოთვითი აშლილობა ახალგაზრდობაში: ფენომენოლოგია, შეფასება და მკურნალობა. ქცევითი ფსიქოლოგია, 16 (3), 389-412.
• სილოვე, დ., მანიკავსაგარი, ვ. და პინი, ს. (2016). შეიძლება თუ არა განშორების შფოთვითმა განუკითხაობამ თავი აარიდოს ბავშვობასთან მის მიერთებას? მსოფლიო ფსიქიატრია, 15 (2), 113-115.