შიზოფრენიის 6 ტიპი (და მასთან დაკავშირებული მახასიათებლები)

შიზოფრენია ფსიქიატრიული აშლილობების ჯგუფია სერიოზული, რომ საპირისპიროდ, რასაც ბევრი მიიჩნევს, არ უნდა ჰგავდეს ერთმანეთს.

შიზოფრენიის ტიპები ისაა, რაც დიდი ხანია ემსახურება სიმპტომების მქონე პაციენტების ფსიქიკური ჯანმრთელობის დადგენასმიუხედავად იმისა, რომ მათი ამოცნობა და გარჩევა იცის ადვილი არ არის.

გარდა ამისა, დებატები იმის შესახებ, საჭიროა თუ არა უფრო მეტი განსხვავება შიზოფრენიის ტიპებისგან, ან პირიქით, საჭიროა შიზოფრენიამ გლობალურად გამოიწვია ეჭვი დიაგნოზის კრიტერიუმების საფუძველზე სხვადასხვა ქვეტიპის გამოყენების მიზანშეწონილობის შესახებ გამოეყო.

შიზოფრენიის ქვეტიპები თუ უბრალოდ შიზოფრენია?

დისკუსიიდან იმის შესახებ, განიხილონ თუ არა შიზოფრენიის ტიპები, ან ზოგადად შიზოფრენიაზე ვისაუბროთ, მნიშვნელოვანი შედეგი გამოიღო: ბოლო დროს სახელმძღვანელო DSM-V დიაგნოზმა შეწყვიტა დიფერენცირება შიზოფრენიის ქვეტიპების მიხედვით, თუმცა ეს არ ნიშნავს, რომ ამ გადაწყვეტილებამ მიიღო კარგი დონის მიღება ფსიქიატრების მიერ ზოგადად.

შეჯამება, საერთოდ გაუგებარია, განასხვავებს თუ არა შიზოფრენიის ტიპებს, მაგრამ სამედიცინო სფეროს მრავალი სპეციალისტი განაგრძობს ამას. სიმპტომების კატეგორიზაციის მიხედვით და აქცენტი გაკეთებულია ვარიაციებზე და შიზოფრენიის სხვადასხვა ფორმებზე, ერთზე ამ დაავადების ყველა შემთხვევის ახსნის კონცეფცია ან სხვადასხვა ეტიკეტი გამოყენებული იქნება მეტის დასაზუსტებლად: არ არსებობს ობიექტური კრიტერიუმი, რომლის მოგვარება კითხვა.

რადგან ცოდნა ძალაა, აქ ნახავთ შიზოფრენიის ტიპების მახასიათებლების აღწერას, რომლებიც ბოლო წლებში გამორიცხულია DSM– დან.

1. კატატონური შიზოფრენია

შიზოფრენიის ამ ტიპს ახასიათებს მწვავე ფსიქომოტორული დარღვევები, რომელსაც პაციენტი ახდენს. ეს პათოლოგიური ცვლილებები ყოველთვის ერთი და იგივე არ არის, თუმცა მთავარია უძრაობა და ცვილისებრი სიმტკიცე, რომლის დროსაც ადამიანი ინარჩუნებს კუნთებს დაძაბული ისე, რომ ის ჰგავს ცვილის ფიგურას (აქედან მოდის სიმპტომის სახელი), ლაპარაკის შეუძლებლობა და უცნაური პოზების მიღება ფეხზე დგომისას ან Მე ჩვეულებრივ.

ფაზების დროს, რომელშიც ხდება კატატონია, ცნობიერების ცვლილებები და სხვა ისეთი ცვლილებები, როგორიცაა მუტიზმი, სისულელე და დაფიქსირებული მზერა, ამ ნეგატიური სიმპტომების მონაცვლეობა სხვებთან, მაგალითად, აგიტაცია. ამასთან, გასათვალისწინებელია, რომ კატატონური შიზოფრენიის არსებობისას შეიძლება შეინიშნოს მრავალი ცვალებადობა და პაციენტთა უმეტესობა ერთდროულად არ გამოხატავს ამასთან დაკავშირებულ ყველა სიმპტომს.

დაბოლოს, აუცილებელია აღინიშნოს, რომ დისკუსიის გარდა არსებობს შიზოფრენიის ტიპები თუ ერთი კლინიკური ერთეული, რომელიც გამოხატულია სხვადასხვა გზით, არსებობს დებატები იმაზე, არის თუ არა კატატონია შიზოფრენიის ერთ-ერთი გამოვლინება თუ ეს სხვა მოვლენაა დამოუკიდებელი.

2. პარანოიდული შიზოფრენია

შიზოფრენიის ერთ – ერთი ყველაზე ცნობილი ტიპი, ამ შემთხვევაში სიმპტომები უფრო ფსიქიკურია, ვიდრე მოტორული; სინამდვილეში, ამგვარი შიზოფრენიის მქონე ადამიანებს არ აქვთ მოტორული და მეტყველების დარღვევები. ფსიქიკურ ფუნქციებში შეცვლის ამ ნიშნებს შორის არის დევნის მანია, ეს არის რწმენა, რომ სხვა ადამიანებს სურთ ზიანი მიაყენონ ჩვენ აწმყოში ან მომავალში.

ასევე საერთოა ამ ტიპის შიზოფრენიის დროს სმენის ჰალუცინაციები და ბოდვები (ამ უკანასკნელში უცნაური ელემენტები არ აღიქმება გრძნობების საშუალებით, მაგრამ აზრი ისე შეიცვალა, რომ უცნაური თხრობები აგებულია რეალობის შესახებ).

სიდიადის ბოდვებიმეგალომანების კლასიკოსებს აქ ასევე შეუძლიათ თავიანთი გამოჩენა.

3. მარტივი შიზოფრენია

ეს იყო კატეგორია შიზოფრენიის შესაძლო ტიპის დასადგენად, რომელშიც იმდენი დადებითი სიმპტომი არ არის (ეს არის ის, ვინც განსაზღვრავს პირის პროაქტიულ ქცევას და ინიციატივას) და დიახ უარყოფითი სიმპტომები (ანუ ახასიათებს ძირითადი ფსიქოლოგიური პროცესების არარსებობა და ნებისყოფის ნაკლებობა და მოტივაცია). სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, შიზოფრენიის ამ ტიპს ახასიათებს ფსიქიური პროცესები, რომლებიც ამცირებს და არა იმდენად გონებრივი აქტივობის უჩვეულო გადაჭარბებით.

ამ ტიპის შიზოფრენიის მქონე ადამიანებს აღენიშნებოდათ ინჰიბირების მრავალი ფორმა, აფექტური სიბრტყე, მცირე ზეპირი და არავერბალური კომუნიკაცია და ა.შ.

შიზოფრენიის დანარჩენი ტიპებისგან განსხვავებით, რომლებსაც აქ ვიხილავთ, ეს არ გამოჩნდა DSM-IV- ში, მაგრამ ჯანმოს მიერ შემოთავაზებული კატეგორია.

4. ნარჩენი შიზოფრენია

ეს კატეგორია გამოიყენებოდა როგორც შიზოფრენიის ტიპი, რომელიც ხდება მაშინ, როდესაც წარსულში შიზოფრენიის აფეთქება მოხდა მაგრამ ამჟამად დადებითი სიმპტომები ძალიან ზომიერია და დაბალი ინტენსივობის, ხოლო რაც ყველაზე თვალშისაცემია ნეგატიური სიმპტომების ”ნარჩენები”, რომლებიც რჩება. ამრიგად, ამ ტიპის შიზოფრენიის გასაგებად ძალიან მნიშვნელოვანია დროის ფაქტორის გათვალისწინება და შედარება ადრე და შემდეგ.

5. არაორგანიზებული ან ჰეპეფრენიული შიზოფრენია

ამ ტიპის შიზოფრენიის დროს უფრო მეტია, ვიდრე ქცევა, რაც თავისთავად პათოლოგიის ნიშანია (მაგალითად, სრულიად ხისტი პოზის მიღება), დაავადება გამოიხატება იმ გზით, რომლითაც ხდება ადამიანის ქმედებების ორგანიზება და ერთმანეთის მიბაძვა. ანუ, მისი მთავარი მახასიათებელი არის უწესრიგო გზა, რომელშიც მოქმედებები ჩნდება, დანარჩენებთან შედარებით.

მისი ქცევა ქაოტურია და არ არის ორგანიზებული თემების გარშემო, რომლებიც დროთა განმავლობაში შენარჩუნდება, ანუ ის არ არის აშენებს მეტნაკლებად თანმიმდევრულ ნარატივს, რომელიც იწვევს დევნის მანიას ან ჰალუცინაციებს, რაც ადამიანს აქვს მაგალითი. ადამიანი ავლენს არაორგანიზებულობას ემოციურ მდგომარეობებში, მათ ნათქვამში და / ან გადაადგილების გზაზე.

6. არადიფერენცირებული შიზოფრენია

ეს არის "შერეული ტომარა" კატეგორიის, რომ შეძლოთ იმ შემთხვევების კლასიფიკაცია, რომლებიც არ შეესაბამება დიაგნოსტიკურ კრიტერიუმებს. შიზოფრენიის დანარჩენი ტიპებისგან. ამიტომ, იგი არ შეიძლება ჩაითვალოს შიზოფრენიის მუდმივ ტიპად.

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

• ფინკი, მ., შორტერი, ე. და ტეილორი, მ. რომ (2011). კატატონია არ არის შიზოფრენია: კრაეპელინის შეცდომა და სამედიცინო ნომენკლატურის დამოუკიდებელი სინდრომის აღიარების აუცილებლობა. შიზოფრენიის ბიულეტენი, 36 (2), გვ. 314 – 320.
• Jansson L.B., Parnas J. (2007). შიზოფრენიის კონკურენტული განმარტებები: რისი სწავლა შეიძლება პოლიდიაგნოსტიკური გამოკვლევებიდან? შიზოფრენიის ბიულეტენი 33 (5): გვ. 1178 - 200.
• ვილსონი, მ. (1993). "DSM-III და ამერიკული ფსიქიატრიის ტრანსფორმაცია: ისტორია". ფსიქიატრიის ამერიკული ჟურნალი 150 (3): გვ. 399 - 410.