სახსრების ტკივილი: მახასიათებლები და მისი 5 ყველაზე გავრცელებული მიზეზი

სახსარი არის ანატომიური სტრუქტურა, რომელიც საშუალებას იძლევა გაერთიანდეს ორ ძვალს ან ძვალსა და ხრტილს შორის. როდესაც სახსრებზე ვფიქრობთ, მახსოვს მხრებზე ან მუხლებზე, დიათროზზე (სინოვიალები), რომლებიც კონტაქტში მოდიან ორ ძვლოვან სტრუქტურას და ყველას საშუალებას აძლევს მოძრაობების ფართო სპექტრს სივრცული ცულები.

ამასთან, ყველა ერთობლივი ელემენტი ამ კატეგორიაში არ შედის. 360 სახსრიდან, დაახლოებით 86 განლაგებულია თავის ქალაში, უერთდება ბრტყელ ძვლებს, პრაქტიკულად ნულოვანი მობილობით. საერთო ჯამში, სხეული ითვლის 76 სახსარს ხერხემალსა და მენჯში, 66 გულმკერდში, 6 ყელში, 32 მკლავში და 31 ფეხში. ყველა მათგანი აუცილებელია ადამიანის ფორმისა და პოზის შენარჩუნებისთვის ან, თუ ეს არ ხდება, მოძრაობების განვითარებისათვის.

სამწუხაროდ, სახსრები ზოგჯერ შეიძლება სხვადასხვა მიზეზების გამო ვერ მოხდეს, რაც დაზარალებულ ადამიანში მეტ-ნაკლებად ინვალიდობას იწვევს. მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაციის შეფასებით, 1.710 მილიონი ადამიანი განიცდის კუნთო-ძვლოვანი მდგომარეობის სულ მცირე ერთ დარღვევას მთელ მსოფლიოში, რაც ამ პირობებს საყოველთაო ინვალიდობის წამყვან მიზეზად აქცევს (ყოველ შემთხვევაში, მაღალ ქვეყნებში) შესვლა). თუ გინდა ყველაფერი იცოდე

სახსრების ტკივილი და მისი შესაძლო მიზეზები, განაგრძე კითხვა.

• დაკავშირებული სტატია: "ლოკომოტორული სისტემა: რა არის ეს, ნაწილები და მახასიათებლები"

რა არის სახსრების ტკივილი?

კუნთოვანი და კუნთოვანი სისტემის 150 – ზე მეტი დარღვევებიდან, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ ადამიანებზე, წელის ტკივილი ყველაზე გავრცელებულია. იგი მსოფლიოში 568 მილიონზე მეტ ადამიანს აწუხებს, რაც 160 სხვადასხვა ქვეყანაში პროფესიული უნარშეზღუდულობის წამყვან მიზეზად მიიჩნევა. ამასთან, კიდევ მრავალი დარღვევაა, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ სიარულზე და გადაადგილებაზე, და ბევრი მათგანი სახსრების ტკივილში გამოიხატება.

თავის მხრივ, სახსრების ტკივილი ან ართრალგია განიხილება როგორც სიმპტომი კლინიკურ პირობებში, ვიდრე საერთო დაავადება. ხშირად, ეს დისკომფორტი მოდის გარე სტრუქტურების, მაგალითად, კუნთების, მყესების ან იოგების დისფუნქციიდან. სხვა შემთხვევებში, მინერალური განავალი (მაგალითად, კალციუმის პიროფოსფატი) შეიძლება წარმოიქმნას სახსრის სინოვიუმში და თავად სახსრის დაზიანება გამოიწვიოს.

კუნთოვანი ტკივილის საწინააღმდეგო გლობალური წლის მიხედვით, ტკივილი, ჩვეულებრივ, ფიზიკური დატვირთვის განვითარების დროს ხდება და იკლებს დასვენების ან პოსტურალური შენარჩუნების დროს. ტკივილისადმი მეტი მგრძნობელობა ერთობლივ არეში შეიძლება აიხსნას შემდეგი მექანიზმებით:

• პერიფერიული სენსიბილიზაცია: მას ახასიათებს გამაძლიერებელი რეაქცია ნოციცეპტორებში, რეცეპტორებში, რომლებიც იღებენ და აგზავნიან მავნე სტიმულს თავის ტვინში. ამ ცვლილებას იწვევს ანთებითი შუალედური საშუალებები, მაგალითად ციტოკინები და პროსტაგლანდინები.
• ცენტრალური სენსიბილიზაცია: პათოლოგიური პროცესი, რომელიც ახდენს გავლენას ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე (ცნს) და შედგება ტკივილის ზღურბლის შემცირებისგან. მას თან ახლავს შემაშფოთებელი სტიმულების გადაჭარბებული აღქმა (ჰიპერალგეზია) და ტკივილის გამოჩენა აშკარად უვნებელი სტიმულების არსებობისას (ალოდინია).

ასევე, სახსრების ტკივილი ეს შეიძლება იყოს მწვავე (ტრანზიტული) ან ქრონიკული (უწყვეტი დაწყებით, თვეების ან წლების განმავლობაში). ეს დისკომფორტი ჩვეულებრივ ლოკალიზებული გზით არის დაზარალებულ სახსარში (სახსრებში), მაგრამ ზოგჯერ შესაძლებელია დისკომფორტის შენიშვნა ფეხის ან მკლავების მიმართ. მეორეს მხრივ, ტკივილი იწვევს მოტორულ შეზღუდვას, კოჭლობას, ფიზიკურ შეფერხებებს და ძალის დაკარგვას, მოკლევადიან და გრძელვადიან პერსპექტივაში.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "დიართროზი: რომელია ისინი, ტიპები და ანატომიური მახასიათებლები"

სახსრების ტკივილის შესაძლო მიზეზები

როგორც ვთქვით, სახსრების ტკივილი სიმპტომია და, შესაბამისად, ძირითადი პროცესის შედეგი, მეტნაკლებად სერიოზული. აქ მოცემულია რამდენიმე კლინიკური პირი, რომლებსაც შეუძლიათ გამოხატონ ართრალგია სხვადასხვა დონეზე. Არ გამოტოვო.

1. ანკილოზირებელი სპონდილიტი

ანკილოზირებელი სპონდილიტი (AS) არის ართრიტის ქრონიკული ფორმა. დაავადების მიზეზი უცნობია, მაგრამ, როგორც ჩანს, გენეტიკა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მის განვითარებაში: უმეტესობა ავადმყოფი ადამიანები (90%) დადებითად აფასებენ ლეიკოციტების ანტიგენს HLA-B27, ასოცირებული ბუნების სხვადასხვა პათოლოგიასთან აუტოიმუნური.

ეს მდგომარეობა ზოგიერთ მაღალშემოსავლიან ქვეყანაში მოსახლეობის თითქმის 2% -ს აწუხებს და ფიქრობდნენ, რომ ეს გამოწვეულია იმუნური სისტემის არასწორი იმუნური რეაქციითგანსაკუთრებით CD8 T ლიმფოციტები. ამასთან, ჯერჯერობით არ არის ნაჩვენები, რომ ეს გამოწვეულია თვით ანტიგენის აღიარების მექანიზმით (მოვლენა, რომლის დროსაც ლიმფოციტები ადამიანის სხეულის ნორმალურ ქსოვილებს პათოგენებად თვლიან).

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "იმუნური სისტემა: რა არის ეს, ნაწილები, ფუნქციები და მახასიათებლები"

2. ოსტეოართრიტი

ოსტეოართრიტი (OA) არის ერთობლივი ერთობლივი აშლილობა მსოფლიოში. წლების განმავლობაში სასახსრე ხრტილი იშლება, რის შედეგადაც ძვლები ერთმანეთს აბრახუნებს და ამცირებს მათ ფუნქციონირებას. დროის განმავლობაში. დადგენილია, რომ 75 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტების 70-დან 90% -ს აქვს გარკვეული რენტგენოლოგიური ნიშანი ოსტეოართრიტი, ამიტომ ეს არის პათოლოგია, რომელიც მთლიანად უკავშირდება დაბერებას და ასაკი

ოსტეოართრიტი არის ის, რასაც, ჩვეულებრივ, რევმატიზმზე ფიქრისას ვეცნობით: შეშუპებული, ჩახუტებული ხელებით მოხუცი ადამიანი, რომელსაც უჭირს ყოველდღიური დავალებების შესრულება. ნებისმიერ შემთხვევაში, უნდა აღინიშნოს, რომ ტერმინი ”რევმატიზმი” მოიცავს რევმატიული ხასიათის 200 – ზე მეტ კლინიკურ პირს, საერთო სახსრების ან / და მყესების აცვითა.

3. Რევმატოიდული ართრიტი

რევმატოიდული ართრიტი შეიძლება აგვერიოს ოსტეოართრიტთან, მაგრამ ეტიოლოგია არ არის იგივე. Ამჯერად, აუტოიმუნური სისტემის უჯრედები, როგორც ჩანს, იწყებენ შეტევას სახსრების ქსოვილზე რაიმე კონკრეტული ბიოლოგიური გრძნობის გარეშე, ალბათ, ეგზოგენური გამომწვევების (მაგალითად, ვირუსების ან ბაქტერიების) მოქმედების და პირველადი გააქტიურების გამო.

ეს იწვევს ქრონიკულ ანთებითი რეაქციებს (ჩვეულებრივ ხელებისა და თითების სახსრებში), რომ თანდათან აზიანებს იოგებს, სახსრებსა და მყესებს უჯრედების აქტიურ ფოკუსში იმუნური წარმოდგენილია ხანგრძლივი დილის სიმკვრივით, ძალიან მნიშვნელოვანი დიფერენციალური თვისებაა რევმატოიდული ართრიტის განასხვავებლად ოსტეოართრიტისგან.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "რევმატიზმი: რა არის ეს, მიზეზები, მკურნალობა და მასთან დაკავშირებული სიმპტომები"

4. ფიბრომიალგია

ქრონიკული მდგომარეობა, რომელიც სცილდება სახსრებს, რადგან ამ შემთხვევაშიც გავლენას ახდენს იოგები, კუნთები და მყესები. საინტერესოა, რომ ამ კლინიკურ სურათს შეუძლია სახსრების ტკივილის მსგავსი მეთოდი გამოხატოს, მაგრამ პრობლემის ფოკუსირება კუნთებშია და არა სახსრებში.

ეს ბევრად უფრო გავრცელებული მდგომარეობაა, ვიდრე ჩანს, ვინაიდან იგი აწუხებს დედამიწის მოსახლეობის 2-დან 6% -ს, განსაკუთრებით თუ ქალებზე ვსაუბრობთ. ფიბრომიალგია დადგენილია ქრონიკულად და სიმპტომები ძალიან ზოგადია: დაღლილობა (90%), ძილის დარღვევები (80%), ტკივილი ერთ ან მეტ კუნთში, სახსრებში ან იოგების წერტილებში (100%) და ქრონიკული დეპრესია ან შფოთვაც კი (25%). ამ შემთხვევაში განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა კუნთების დისკომფორტს.

5. სხვა პირობები, რომლებიც სახსრების ტკივილს იწვევს

ბევრმა მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს სახსრების ტკივილი უკვე აღწერილთა მიღმა. მაგალითად, ზოგჯერ ინფექციის ძირითადი აქცენტიდან ბაქტერიას შეუძლია გადაადგილდეს და გადავიდეს სახსრის სინოვიალურ სითხეში, ეს არის ინფექციური ართრიტის სახელით ცნობილი მოვლენა.. პაციენტს აღენიშნება ადგილობრივი შეშუპება, დაზარალებული ადგილის გადაადგილების შეუძლებლობა და სიცხე და შემცივნებაც კი.

Მეორეს მხრივ, კიბოს სიმსივნეს ასევე შეუძლია საფრთხე შეუქმნას სახსრების სტრუქტურებს, როგორც სინოვიალური სარკომის შემთხვევაში. საინტერესოა, რომ ამ ტიპის ავთვისებიანი დაავადებები უფრო ხშირად გვხვდება ბავშვებსა და მოზარდებში, თუმცა შეიძლება მოხდეს ხანდაზმულ მოსახლეობაშიც. ასევე არსებობს შანსი რომ ძვლის სიმსივნე (ოსტეოსარკომა) გავრცელდეს სახსრის მიდამოში, რაც ასევე იწვევს სახსრების ტკივილს.

Გაგრძელება

შეჯამება, სახსრების ტკივილი მრავალფაქტორულია. ვინაიდან ეს სიმპტომია და არა დაავადება, მასში მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს, სიმსივნით დამთავრებული აუტოიმუნური პათოლოგიები, ინფექციების, მექანიკური დაზიანებების, მეტაბოლური დარღვევების და მრავალი სხვა რამით მეტი ნებისმიერ შემთხვევაში, კვლავ ხაზს ვუსვამთ, რომ ოსტეოართრიტი არის ერთობლივი ტკივილის ყველაზე გავრცელებული ტიპი, რაც შედარებით ნორმალურია, რაც უკავშირდება დროისა და ასაკის მატებას.

მაინც იმის გამო, რომ რაღაც ნორმალურია, არ ნიშნავს, რომ პაციენტმა მასთან ერთად უნდა იცხოვროს. კლინიკურ სფეროში არსებობს მაქსიმა: ტკივილით ცხოვრება და მასთან ადაპტაცია არასოდეს არის შესაძლებლობა. ფიზიკური თერაპიის, ოკუპაციური თერაპიის, წამლების (ანალგეტიკების, ანთების საწინააღმდეგო და იმუნოდეპრესანტების) და ფსიქოლოგიური თერაპიის საშუალებით შესაძლებელია ქრონიკული ტკივილის მოგვარება.