უძილობის 4 ძირითადი მიზეზი
უძილობა საკმაოდ გავრცელებული პათოლოგიაა ზოგადად მოსახლეობაში. ეს გამოცდილება განისაზღვრება, როგორც ძილის დარღვევა, რომელიც შედგება ძილის დაწყების, მისი დროით შენარჩუნების ან, უუნარობისგან თუ ვერ მოხერხდა დასვენების ადეკვატური ხარისხის მიღწევა ენერგიის აღსადგენად და ნორმალური გაღვიძების მდგომარეობა პაციენტი. ეპიდემიოლოგიური გამოკვლევების თანახმად, ზრდასრული მოსახლეობის დაახლოებით 30% -ს აქვს უძილობის ერთი ან რამდენიმე სიმპტომი.
როგორც სხვა სამედიცინო წყაროები მიუთითებენ, უძილობის დარღვევების ზოგადი გავრცელება შეადგენს საერთო მოსახლეობის 10-15% -ს. შემდგომი წასვლის გარეშე, ამ ტიპის კლინიკური მოვლენის გამო მხოლოდ შეერთებულ შტატებში 5,5 მილიონზე მეტი ვიზიტი მოდის ექიმთან. ეს ნაკლებ არ არის, რადგან ძილის ნაკლებობა ამცირებს პაციენტის პროდუქტიულობას და, გარდა ამისა, ხელს უწყობს დაღლილობას, გაღიზიანებას, შფოთვას და ციკლურ შეშფოთებას.
ნებისმიერი პათოლოგიის მოსაგვარებლად (იქნება ეს მხოლოდ ფიზიკური თუ ფსიქოლოგიური), საჭიროა იცოდეთ ძირითადი მიზეზები, რომლებიც იწვევს სიმპტომების გადაჭრას. ამიტომ, ამჯერად ვაგროვებთ უძილობის ძირითადი მიზეზები, რასაც მეცნიერება უჭერს მხარს.
- დაკავშირებული სტატია: "ძილის 7 მთავარი დარღვევა"
რა არის უძილობის მიზეზები?
უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია ხაზი გავუსვათ, რომ არსებობს უძილობის რამდენიმე ტიპი. მისი ხანგრძლივობიდან გამომდინარე, შეგვიძლია გამოვყოთ გარდამავალი ან მწვავე ვარიანტი (გრძელდება 7 დღეზე ნაკლები), სხვა მოკლე ხანგრძლივობით (1-3 კვირა) და ქრონიკული ვარიანტი (3 კვირაზე მეტი). მისი ხასიათიდან გამომდინარე, უძილობა შეიძლება იყოს შერიგება, შენარჩუნება, ადრეული ან ზოგადი გაღვიძება.
კლინიკური სურათების ამ სერიის ნებისმიერ ვარიანტში გადასაჭრელად საჭიროა იცოდეთ გამომწვევი ეტიოლოგიური აგენტი. შემდეგ, ჩვენ წარმოგიდგენთ ყველა ფრონტი, რომელსაც შეუძლია უძილობა შეუწყოს პაციენტებს.
1. გენეტიკა
ეპიდემიოლოგიური გამოკვლევები მნიშვნელოვან მტკიცებულებებს აგროვებს, რომ უძილობა ზომიერად მემკვიდრეობითია. დადგენილია, რომ დაახლოებით, მახასიათებლების მემკვიდრეობითობის დიაპაზონი 22-დან 25% -მდეა. ჩვენ უფრო შორს მივდივართ, ვინაიდან შესაძლებელი გახდა დროზოფილას ბუზებში გენების გამოყოფა, რომლებიც ძილის უკმარისობას იწვევენ, რომელთა მანძილზე დაზოგვა ხდება უძილობის მსგავსი ადამიანის მსგავსი.
ამ გენებიდან ერთ-ერთია PER3, ჯგუფის ნაწილი, რომელიც პასუხისმგებელია ცოცხალ არსებებში სწორი ცირკადული რიტმის შენარჩუნებაზე. ექსპერიმენტულ მედიაში PER3– ში მუტაციები ასოცირდება დილის დაავადების ტენდენციასთან და განზოგადებულ შფოთვასთან. ამ ტიპის მონაცემები აჩვენებს, რომ ეჭვგარეშეა, გენეტიკამ მეტ-ნაკლებად შესაბამისი როლი უნდა შეასრულოს უძილობის განვითარებაში.
მეორეს მხრივ, უნდა აღინიშნოს, რომ არსებობს ფატალური მემკვიდრეობითი დაავადება, რომლის მთავარი კლინიკური ნიშანია მუდმივი უძილობა. ეს პათოლოგია ცნობილია როგორც ”ფატალური ოჯახური უძილობა” და რეაგირებს PRNP გენის მუტაციაზე, რომელიც მდებარეობს ადამიანის 20 ქრომოსომაზე. ეს არის აუტოსომური დომინანტური პათოლოგია, ანუ კოდირების გენი გვხვდება არა სექსუალური ქრომოსომაში და გამოხატულია კომპლემენტარული ალელისგან დამოუკიდებლად.
- შეიძლება დაგაინტერესოთ: "რა არის გენეტიკური კოდი და როგორ მუშაობს იგი?"
2. Ფიზიოლოგია
ისტორიულად უძილობა ასოცირდება ჰიპერცოლიზმთან: სომატურ, კოგნიტურ და კორტიკალურ დონეზე აქტივობის გაზრდის მდგომარეობა. უძილობის მქონე ადამიანები ხშირად განიცდიან პათოლოგიურ აღგზნებას ცენტრალურ და პერიფერიულ ნერვულ სისტემაში, რომლის გაზომვაც შესაძლებელია ფიზიოლოგიური პარამეტრები, როგორიცაა კორტიზოლის კონცენტრაციის მომატება, გულისცემის აჩქარება და ბიოელექტრული აქტივობის ცვლილებები ცერებრალური
მას შემდეგ ჩვენ არ ვმოძრაობთ წმინდა ვარაუდის საფუძველზე მრავალმა კვლევამ შეისწავლა კორტიზოლის ჰორმონის დონე მთელი დღის განმავლობაში ქრონიკული უძილობის მქონე პაციენტებში. ჩვეულებრივ, ამ ჰორმონის ყველაზე დაბალი წერტილი შუა ღამეს წარმოადგენს, მაგრამ, როგორც ჩანს, ძილის სირთულეების მქონე ადამიანებს აქვთ ცირკულაციის კონცენტრაცია უფრო მაღალია დღის მეორე ნახევარში / ღამით. ამ საკითხთან დაკავშირებით კიდევ ბევრია შესასწავლი, მაგრამ მიზეზობრიობის საფუძვლები დადგენილია.
ამას ფიზიოლოგიურ დონეზე ბევრი აზრი აქვს, ვინაიდან კორტიზოლი სტრესის მთავარი ჰორმონია ადამიანებში. ეს პასუხისმგებელია სისხლში შაქრის დონის ამაღლებაზე (გლიკემია), თრგუნავს იმუნურ აქტივობას და ხელს უწყობს ცხიმების, ცილების და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმს, სხვა საკითხებთან ერთად. მოკლედ, ის გვემზადება საშიშ სიტუაციებში საბრძოლველად ან გაქცევისთვის. როგორც თქვენ წარმოიდგინეთ, ყველა ამ ფიზიოლოგიურ მექანიზმს შეუძლია ხელი შეუშალოს დასვენებას.
3. ფსიქოლოგიური დარღვევები
ამ ტიპის პათოლოგიის შესწავლისას აუცილებელია გვესმოდეს, რომ ფიზიკური და ქცევითი მოქმედებენ ერთმანეთთან. სტრესი არ არის მხოლოდ სუბიექტური განცდა, რადგან როგორც წინა ნაწილში ვნახეთ, ის შეიძლება ასოცირდებოდეს ჰორმონალური კონცენტრაციის ცვლილებებთან და სხვა მრავალ რაოდენობრივ შეფასებულ მოვლენებთან.
ამიტომ, უფრო ნათელია, რომ უძილობა დაკავშირებულია ფსიქოლოგიურ დაავადებებთან და, შესაბამისად, სპეციფიკურ ნეირონულ ან მეტაბოლურ მოვლენებთან. მაგალითად, ძირითადი დეპრესიული აშლილობის მქონე პაციენტების 90% განიცდის უძილობას, პაციენტების 33% პანიკის შეტევები ხდება ღამით და შიზოფრენიით დაავადებულთა 80% -ს აქვს პრობლემები ძილის. ამ მონაცემების ხელთ, შეუძლებელია არ დადგინდეს ერთმნიშვნელოვანი კორელაცია ფსიქიკურ აშლილობებსა და დასვენების სირთულეს შორის.
4. ატმოსფერო
სივრცის ფიზიკურმა პირობებმა, რომელშიც ისვენებთ, შეიძლება მწვავე უძილობის მოვლენებამდე მიგიყვანოთ. როგორც აშკარა ჩანს, ცუდი პოზა, გარე ხმაური, ჰიპერსტიმულაციური გარემო და მრავალი სხვა ფაქტორი ხელს უშლის პაციენტის დასვენებას, იცნობენ თუ არა მათ ამის შესახებ.
საინტერესო შემთხვევაა მობილური ტელეფონებისა და მუდმივი გამოყენების სხვა მოწყობილობების შემთხვევები. მელატონინი არის ჰორმონი, რომელსაც მრავალი ცოცხალი არსება ბუნებრივად აწარმოებს და ასოცირდება ციკლთან ძილი ადამიანებში, მაგრამ ჩანს, რომ ძილის წინ კაშკაშა შუქის ზემოქმედება ამცირებს თქვენს მდგომარეობას სინთეზი.
ჰიუსტონის უნივერსიტეტის მიერ 2017 წელს ჩატარებულ ექსპერიმენტში ნაჩვენებია, რომ მოხალისეების ჯგუფმა სპეციალური სათვალეებით (რომლებიც ბლოკავს ცისფერი შუქის გამოვლენას) 58% -ით მეტი მელატონინი გამოიმუშავა, ვიდრე საკონტროლო ჯგუფმა, თუ ისინი ატარებდნენ ძილის წინ სამი საათით ადრე ორი კვირის განმავლობაში. ეს ცხადყოფს, რომ ეკრანები სუპერტიმულირებენ ჩვენს სხეულს.
უძილობა არის მრავალფაქტორული ერთეული
როგორც უკვე ნახეთ, უძილობის ახსნა ძალზე რთული ამოცანაა, ვინაიდან ეს არის სუბიექტი, რომელიც განპირობებულია როგორც გენეტიკური, ფიზიოლოგიური, ფსიქოლოგიური და გარემო ფაქტორებით. როგორც მეცნიერება მიიწევს წინ და კვლევები აწვდიან ინფორმაციას, ჩვენ სულ უფრო მეტად შეგვიძლია დავუკავშიროთ მეტი ემოციური დარღვევები რაოდენობრივ ფიზიოლოგიურ ნიმუშებს.
ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:
- Hirotsu, C., Tufik, S., & Andersen, M. ლ. (2015). ურთიერთქმედება ძილს, სტრესსა და მეტაბოლიზმს შორის: ფიზიოლოგიურიდან პათოლოგიურ მდგომარეობამდე. ძილის მეცნიერება, 8 (3): გვ. 143 - 152.
- კაური, ჰ., სპურლინგი, ბ. C., & Bollu, P. გ. (2020). ქრონიკული უძილობა. StatPearls [ინტერნეტი].
- ლინდი, მ. J., & Gehrman, P. რ. (2016). გენეტიკური გზები უძილობისკენ. ტვინის მეცნიერებები, 6 (4): 64.
- ლოპესი, ც. ან (2020, დეკემბერი). ძილის მაკროსტრუქტურა და კოგნიტური ფუნქციები მსხვილი დეპრესიისა და უძილობის მქონე პაციენტებში. XIV ასპირანტურაში ფსიქოლოგიაში | UNAM | 2020 წელი
- როთი, თ. (2007). უძილობა: განმარტება, პრევალენტობა, ეტიოლოგია და შედეგები. ძილის კლინიკური მედიცინის ჟურნალი, 3 (5 დანართი): S7-S10.
- Sarrais, F., & de Castro Manglano, P. (2007). უძილობა. ნავარას ჯანმრთელობის სისტემის ანალებში (ტ. 30, გვ. 121-134). ნავარას მთავრობა. ჯანმრთელობის დეპარტამენტი.