ფსიქოთერაპიაში განმეორებითი განაწილების ტექნიკა: რა არის ეს და როგორ გამოიყენება

ყველაფერი, რასაც ჩვენ ვაკეთებთ და რასაც არ ვაკეთებთ, გარკვეულ გავლენას ახდენს მსოფლიოში. ჩვენ გვაქვს გარკვეული შესაძლებლობები გავაკონტროლოთ ჩვენი მოქმედებები: ვირჩევთ იმას, რისი გაკეთებაც გვინდა და რას ვაკეთებთ (თუმცა ზოგჯერ ეს ზოგიერთ ადამიანს ეკისრება), რაც საბოლოოდ გვაძლევს საკუთარი ცხოვრების წარმართვის შესაძლებლობას.

ახლა უნდა გავითვალისწინოთ ისიც, რომ ჩვენი მოქმედება და ჩარევა მსოფლიოში შეზღუდულია: არსებობს მრავალი ელემენტი, რომლებიც შეიძლება გაერთიანდეს ან არ შეიკრიბოს სიტუაციის შესაქმნელად განსაზღვრული. ამ გაგებით, კონკრეტული მოვლენის მიზეზების მიკუთვნება შეიძლება ბევრად უფრო რთული იყოს, ვიდრე ჩანს. ამასთან, ჩვეულებრივია, რომ ფსიქიკურ დონეზე სწრაფად ვცდილობთ მივცეთ ახსნა, რომელშიც მომხდარს აქვს ერთი ან რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც წარმოშობს მას.

ზოგიერთ შემთხვევაში ეს მიკუთვნება შეიძლება არარეალური იყოს და დისკომფორტი მოჰყვეს და შეიძლება გახდეს ა სქემა, რომელშიც პოზიტიური და ნეგატიური მოვლენების მიზეზები მკაცრად განიხილება და ხდება უბედურება საბედნიეროდ, სხვადასხვა ტექნიკის საშუალებით შეგვიძლია შევცვალოთ ეს ნიმუში.

ერთ-ერთი მათგანი არის ხელახალი განაწილების ტექნიკა, ფართოდ გამოიყენება ფსიქოლოგების მიერ, რაზეც აქ ვისაუბრებთ.

• დაკავშირებული სტატია: "ფსიქოლოგიური თერაპიის ტიპები"

რა არის ხელახალი განაწილების ტექნიკა?

განმეორებით განაწილების ტექნიკაა კლინიკურ პრაქტიკაში ხშირად გამოყენებული ფსიქოლოგიური ინტერვენციის ტექნიკაპირდაპირ ან უფრო რთული პროგრამის ან მკურნალობის ნაწილში (მაგალითად, ბეკის კოგნიტური თერაპია).

ეს არის შემეცნებითი ტიპის ტექნიკა, რომელიც ცდილობს იმუშაოს პაციენტთა მიზეზების ატრიბუციაზე და ახასიათებს მასზე დაფუძნებული დაეხმარეთ პაციენტს შეაფასოს, რა შეიძლება იყოს გარკვეული სიტუაციის მიზეზები, რათა განიხილონ და შეცვალონ თავიანთი რწმენა აღნიშნულ ვითარებასთან დაკავშირებით მიზეზობრივი, პაციენტის მიერ მიკუთვნებული ატრიბუციის გადამისამართება უფრო რეალისტური, ობიექტური და ფუნქციური პერსპექტივისკენ.

საიდან იწყება ეს?

ხელახალი განაწილების ტექნიკა იწყება კონტროლის ლოკუსის იდეიდან, ანუ იქიდან, რომ მოცემული სიტუაციის გაანალიზებისას, ამ სიტუაციის არსებობისას რამდენიმე კონკრეტული მიზეზი შეიძლება იყოს შინაგანი (ანუ ამაზე პასუხისმგებელია თავად ადამიანი) ან გარეგანი (გარემო, სხვა ადამიანები ან აბსტრაქტული ელემენტები, როგორიცაა შანსი), გლობალური ან სპეციფიკური, სტაბილური (მიზეზი მუდმივია) ან არასტაბილური (მიზეზი არის ცვლადი).

ამ ატრიბუციის რეალიზება საშუალებას გვაძლევს შევეცადოთ მივცეთ მიზეზი რა ხდება, მაგრამ ზოგჯერ ამ მიკუთვნების შედეგი არარეალური და დისფუნქციურია და მას შეუძლია შექმნას შფოთვა, ტანჯვა, მწუხარება ან დისკომფორტი სხვა შესაძლო ეფექტებთან ერთად. სწორედ ამ ეტაპზე გამოდის გადანაწილების ტექნიკა.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "რა არის კონტროლის ლოკუსი?"

რა არის თქვენი მიზანი?

ამ გადანაწილების ტექნიკის გამოყენების ძირითადი მიზანია დაეხმაროს პაციენტს შეცვალოს მათი კონტროლის ლოკუსი, ანუ უნდა ითქვას, რომ მას შეუძლია შეცვალოს მიზეზების ატრიბუცია, რაც ამას პოზიტიური და ნეგატივები. ამ თვალსაზრისით, სამუშაო ხორციელდება იმით, რომ ადამიანი აფასებს სხვადასხვა ფაქტორს, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ ან მონაწილეობდნენ გარკვეულ მოვლენაზე, სიტუაციაში და პრობლემაში.

ამრიგად, ის რაც მიზნად ისახავს შეამციროს ან აღმოფხვრას კოგნიტური მიკერძოებები, რომლებიც მოცემულ ატრიბუციას უკავშირდება სიტუაციის მიზეზების შესახებ.

ეს ტექნიკა საშუალებას აძლევს ადამიანს, ნელ-ნელა დააფასოს, რომ არსებობს უამრავი ფაქტორი, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ გარკვეულზე სიტუაციების ან პრობლემების გარკვეული ფორმით გადაცემა ან გადაჭრა ხდება ისე, რომ ნეგატიური მოვლენების შემთხვევაში საგანი არ მიეკუთვნება მხოლოდ პასუხისმგებლობა შედეგზე და დაადანაშაულეთ საკუთარი თავი ნეგატიური მოვლენების შემთხვევაში, ან წარმატება და შედეგები მხოლოდ წარმატებას არ მიაწეროთ პოზიტიური

ამ ტექნიკის სხვადასხვა ვარიანტი არსებობს, რომლებიც ხშირად სპეციალიზირებულია სხვადასხვა ტიპის პრობლემებში. მაგალითად, გოლდბერგის სიმპტომების ხელახალი განაწილების ტექნიკა გვხვდება, ორიენტირებულია ფიზიკური სიმპტომების ფსიქიკური მიზეზების მიკუთვნებაში დარღვევების შემთხვევებში, როგორიცაა სომატიზაცია.

რა შემთხვევებში გამოიყენება იგი თერაპიაში?

გადანაწილების ტექნიკა გამოიყენება სიტუაციების დიდი რაოდენობა, როდესაც ადამიანი ცდილობს შეინარჩუნოს ხისტი კონტროლი, არარეალური, მიკერძოებული ან დისფუნქციური. ამ თვალსაზრისით, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ როგორც კლინიკურ, ისე არაკლინიკურ პრობლემებზე, თუმცა მისი გამოყენება ადრე ბევრად უფრო ცნობილია.

ქვემოთ მოცემულია რამდენიმე პრობლემა, რომელშიც ჩვეულებრივ გამოიყენება.

1. დეპრესია

სხვადასხვა დარღვევებს შორის, რომელშიც იგი ჩვეულებრივ გამოიყენება, განსაკუთრებით განწყობის დარღვევები. ერთ-ერთი ყველაზე ხშირია ძირითადი დეპრესია, რომელშიც, როგორც ზოგადი წესი, შეგვიძლია ვხვდეთ შემეცნებითი მიკერძოებულობის არსებობას, რაც საკუთარი თავის, სამყაროს და მომავლის ინტერპრეტაციას უარყოფითად და უარყოფითად აქცევს.

უარყოფითი მოვლენების შიდა, სტაბილური და გლობალური ლოკუსის დონეზე, ხოლო წარმატება და პოზიტიური მოვლენები ხშირად ასოცირდება გარე, არასპეციფიკურ და არასტაბილურ მიზეზებთან (მაგალითად, იღბლიანი).

2. შფოთვასთან დაკავშირებული დარღვევები

შფოთვითი აშლილობები, როგორიცაა პანიკის აშლილობა ან შფოთვითი აშლილობა განზოგადებული, პრობლემების კიდევ ერთი სახეობაა, რომელთა მოგვარებაც შეგვიძლია ტექნიკასთან ხელახლა განაწილება.

კერძოდ, რისი მკურნალობა შეიძლება ამ გზით პანიკის შეტევების მოლოდინი და გარკვეული სიმპტომების მიცემა არ არის აუცილებელი საშიში. ამის მაგალითი შეიძლება მოიძებნოს ტაქიკარდიასა და კარდიო რესპირატორული მომატებული სიხშირის დროს.

ასევე განზოგადებული შფოთვითი აშლილობის შფოთვა შეიძლება ისარგებლოს ამ ტექნიკის გამოყენებით თქვენი დისკომფორტის შესაძლო მიზეზების ობიექტურობაში დახმარებით და შეეცადეთ ხელი შეუწყოთ სიტუაციების უფრო ობიექტურ ხედვას ცხოვრობდა.

3. მწვავე სტრესული აშლილობა და პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა

განწყობის დარღვევების გარდა, სხვა სახის სიტუაციები, რომელთა დროსაც ეს შეიძლება სასარგებლო იყოს. ტექნიკის ტიპი არის მწვავე სტრესული აშლილობის ან სტრესული აშლილობის ფონზე პოსტ ტრამვული. მიუხედავად იმისა, რომ ამ დარღვევებს უკვე აქვს სხვადასხვა მეთოდოლოგია, რომელიც საშუალებას იძლევა მათი ეფექტური მკურნალობა მოხდეს, შესაძლებელია განმეორებითი განაწილების ტექნიკის ვარიანტების განხილვა იმ ადამიანების შემთხვევაში, რომლებიც საკუთარ თავს ადანაშაულებენ ტრავმულ მოვლენაში კითხვის ნიშნის ქვეშ.

ეს არის იმ ადამიანების შემთხვევაში, რომლებსაც აქვთ ეგრეთ წოდებული "Survivor სინდრომი", ადამიანები, რომლებმაც გადალახეს დაავადება, რომელმაც მრავალი სხვა იმსხვერპლა და თავს დამნაშავედ ან უღირსად გრძნობენ, ადამიანები, რომლებიც გადაურჩნენ საგზაო შემთხვევას, რომელშიც ერთი ან დანარჩენი ხალხი გარდაიცვალა, ადამიანები, რომლებიც გამოცდილი აქვთ საომარი კონფლიქტი (როგორც სამოქალაქო, ისე სამხედრო) ან ისეთი შემთხვევები, როგორიცაა ადამიანები, რომლებმაც განიცადეს გაუპატიურება ან სექსუალური ძალადობა და თავს ადანაშაულებენ ის

4. ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა

ერთ-ერთი მთავარი მახასიათებელი, რომელსაც ბევრი ადამიანი აკვიატებული იძულებითი აშლილობით იზიარებს, არის ეჭვის ძალიან მაღალი დონე და თქვენი შეპყრობილი აზრის დანაშაულის შეგრძნების ტენდენცია, ან აქვს შფოთვა იმ პასუხისმგებლობის შესახებ, რომელსაც იფიქრებდნენ, რომ ჰქონდათ, თუ მათი აზრის შინაარსი ახდებოდა.

მაგალითად, ადამიანი, რომელსაც აქვს აკვიატებული ინფექცია და ამის გამო დასუფთავების რიტუალები, თავს დამნაშავედ გრძნობს. თუ არ ასრულებთ რიტუალებს და დარწმუნდებით, რომ ყველაფერი სწორად დეზინფექცირებულია, ან შეიძლება პასუხისმგებლობა იგრძნოთ, თუ ვინმე თქვენს გარშემო იმყოფება ავადმყოფი

ამ თვალსაზრისით, განმეორებით განაწილების ტექნიკა შეიძლება გამოდგეს, როგორც სუბიექტმა, რომ შეეცადოს უფრო კარგად დაინახოს სიტუაცია. მიზანი და შეაფასეთ, რომ არსებობს სხვადასხვა ცვლადი, რომლებიც ასახსნელად რატომ მოხდა თქვენი გასაჭირის მიზეზი და რომ ისინი არავითარ კავშირში არ იქნებიან თქვენთან. შესრულება. ის შეეცდება შეამციროს პასუხისმგებლობის მინიჭების ტენდენცია იმ სიტუაციებში, რომელთა გამოძახილი იწვევს შფოთვას.

5. სომატიზაციის დარღვევა

სომატიზაციის დარღვევა, სომატოფორმული ტიპის სხვა პრობლემებთან ერთად, არის ერთ – ერთი დარღვევა, რომელსაც შეუძლია ისარგებლოს ამ ტიპის ტექნიკით. და ამ შემთხვევაში, ამ შემთხვევაში შესაძლებელია განმეორებით განაწილების ტექნიკა, რომელიც დაეხმარება პაციენტს, განსაზღვროს დაავადების შესაძლო ფსიქიკური მიზეზები, რომლებსაც იგი ფიზიკურ დონეზე ამჩნევს.

6. ჰიპოქონდრია

მიუხედავად იმისა, რომ ჰიპოქონდრიასთან მიდგომა უფრო ღრმა მკურნალობას მოითხოვს, ასევე შესაძლებელია ვარიანტების გამოყენება ხელახალი განაწილების ტექნიკის შესახებ, რათა მათ, ვინც მას განიცდიან, ისწავლონ დისკომფორტის შესაძლო მიზეზების შეფასება მათ ფიზიკურ დაავადებასთან ასოცირების გარეშე.

ახლა ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ, რომ შესაძლო მიზეზები, რომლებსაც საგანი ასახელებს, არ არის დაავადებები არამედ ის ელემენტები, რომლებიც ავადმყოფობას გიქმნით და რა ფაქტორები შეიძლება იყოს ჩართული.

7. რეგულირების დარღვევა და სხვა პრობლემები

განთავისუფლება, განშორება, განქორწინება, ურთიერთობის ან ოჯახის პრობლემები, სამუშაო ადგილი ან სკოლაში შევიწროება... ეს ყველაფერი შეუძლია შექმნას სტრესისა და დისკომფორტის დიდი დონე, რაც ადამიანის კონტროლს არ ექვემდებარება და წარმოშობს დიდ ტანჯვას, ამის შესაბამისად არ აკმაყოფილებს კრიტერიუმებს დეპრესიით ან შფოთვითი აშლილობით. ეს არის შემთხვევები, როდესაც ამ ორი ტიპის აშლილობისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს და რომ ჩვეულებრივ, რეაქციულად ჩანს სიტუაციაში (რომლის გარეშეც სიმპტომები არ იქნება) დღემდე).

ჩვენ ვსაუბრობთ რეგულირების აშლილობაზე, რომელსაც ასევე შეუძლია ისარგებლოს მათში დაბრუნების ტექნიკით შემთხვევები, როდესაც პრობლემა ბადებს ან წარმოშობს მიზეზების ინტერპრეტაციას ან მიკუთვნებას, რომლებიც დისფუნქციურია პიროვნება

გარდა ამისა, მიუხედავად იმისა, რომ აშლილობა, როგორც ასეთი, არ ჩნდება, ამ ტექნიკით მუშაობაც შესაძლებელია პრევენციულად, განსაკუთრებით ხისტი მრწამსის, ჰიპერპასუხისმგებლობის ან დაბალი მოსახლეობის მქონე თვითშეფასება.

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

• Beck A.T., Rush A.J., Shaw B.F. & ემერი, გ. (1979) დეპრესიის კოგნიტური თერაპია. New York: Guilford Press.
• ბერნსი, დ.დ. (1990). Თავის კარგად გრძნობა. ბარსელონა: პაიდოსი.
• გუზმანი, რ. (2011). სომატიზაციის დარღვევა: მისი მიდგომა პირველადი ჯანდაცვის სფეროში. საოჯახო მედიცინის კლინიკური ჟურნალი, 14 (3).