დეპრესიის სახეები: მისი სიმპტომები, მიზეზები და მახასიათებლები
ჩვეულებრივია, რომ დროდადრო წვეთი იგრძნო ან მოწყენილი იყო იმ მოვლენის გამო, რომელიც შესაძლოა თქვენს ცხოვრებაში მოხდა. სევდა არის ცხოვრების ნაწილი, ემოცია, რომელიც თავისთავად არ არის პათოლოგიური, თუმცა მას უკმაყოფილებას უკავშირებთ და ვცდილობთ თავიდან ავიცილოთ იგი.
ამასთან, უნდა გვახსოვდეს, რომ დისკომფორტის ყველა გზა ერთნაირი არ არის და ზოგჯერ ესეც რაც ჩვენ ვფიქრობთ, რომ ცხოვრებისეული "ნორმალური" ცხოვრების შინაარსია სევდა შეიძლება იყოს დეპრესიის რამდენიმე ტიპიდან ერთ – ერთი არსებობა
ამ სტატიაში ჩვენ ზუსტად გავამახვილებთ ყურადღებას ამ თემას: დეპრესიის ძირითადი ტიპები რომელიც აყალიბებს სამეცნიერო კვლევას ფსიქიკური ჯანმრთელობის სფეროში.
- დაკავშირებული სტატია: "16 ყველაზე გავრცელებული ფსიქიკური აშლილობა"
დეპრესია, მრავალფაქტორული აშლილობა
თუ ტანჯვა მუდმივია, უმეტესად მოწყენილი ხართ და ეს გავლენას ახდენს თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებაზე, შეიძლება დეპრესია განიცადოთ, გუნება-განწყობილების დარღვევა, რამაც შეიძლება სერიოზულად იმოქმედოს ჩვენს ცხოვრებაზე და ეს ასევე ხელს უწყობს მას სიკვდილის მცდელობის ან ცხოვრების წესის განვითარების რისკი, რომელიც ჯანმრთელობისთვის საზიანოა საშუალო და გრძელვადიან პერიოდში ვადა
გარდა ამისა, დეპრესია ძალიან რთული ფენომენია, ვინაიდან ზუსტად არ არის ცნობილი რა იწვევს მას; ყველაზე ფართოდ მიღებული ჰიპოთეზაა, რომ მას აქვს მულტიფაქტორული წარმოშობა, რის გამოც მას აქვს ორივე ქცევითი კომპონენტი (ანუ გზა, რომლითაც ჩვენ ურთიერთქმედება გვაქვს გარემოში და აღვიქვამთ რა ხდება ჩვენს თავს), როგორც ბიოლოგიური (უპირველეს ყოვლისა, წინაპირობების საფუძველზე გენეტიკური).
ყოველთვის ადვილი არ არის იმის ცოდნა, თუ როდის იმოქმედა ამ ფენომენმა ჩვენზე, რადგან დეპრესიის რამდენიმე ტიპი არსებობს და, შესაბამისად, მისი არსებობის იდენტიფიცირების გზები განსხვავებულია. ამასთან, ყველა ფსიქოპათოლოგიას, რომელთა დაჯგუფებაც შესაძლებელია ამ კატეგორიაში, აქვს რამდენიმე საერთო მახასიათებელი, როგორც ვნახავთ.
მოდით ვნახოთ, რა მახასიათებლები აქვს ამ ტიპის დეპრესიას, რომ იცოდეთ, თუ რას ვაწყდებით თითოეულ შემთხვევაში.
დეპრესიის სახეები და მათი მახასიათებლები
ამ დროს დეპრესია ხშირია და ხშირია ადამიანები, რომლებიც მიმართავენ ნარკოტიკებს ტკივილის შესამსუბუქებლად, რაც ამ პათოლოგიით იგრძნობა. პროზაკი (ფლუოქსეტინი), ასევე მოუწოდა ბედნიერების წამალი, რეგულარულად მოიხმარენ განვითარებულ საზოგადოებებში.
ამასთან, სიმართლე ისაა, რომ ფსიქოპათოლოგიის ამ წყობის გადალახვა რთულია მხოლოდ ნარკოტიკების მიღებით. ეს გამოწვეულია მისი სირთულითა და მისი სიმპტომებისა და მახასიათებლების მრავალფეროვნებით. მიუხედავად იმისა, რომ ამ წამლების აქტიური პრინციპი ყოველთვის იგივეა, დეპრესიული ტიპის დარღვევები ძალიან გაუთვალისწინებელი გზით ურთიერთქმედება თითოეული მათგანის ბიოლოგიურ და კონტექსტურ ელემენტებთან ინდივიდუალური.
წამლის მკურნალობა სასურველია მძიმე შემთხვევებში, მაგრამ ფსიქოთერაპიული დახმარება ყოველთვის უნდა იყოს შესაძლებელი დეპრესიის ტიპების მართვა და დაძლევა (ფსიქოლოგიურ თერაპიაში, გარდა ამისა, გვერდითი მოვლენების განვითარების რისკი ძალიან დიდია ნაკლები). მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ფსიქოლოგები დეპრესიის დაძლევაშიც დაგეხმარებათ, მათთვის ადაპტირებული ტექნიკისა და მეთოდების გამოყენებით რომ მიიღებ ახალ ჩვევებს, რომლებიც ასუსტებს ამ აშლილობის სიმპტომებს და ემხრობა მათ გაქრობას იმისდა მიხედვით, თუ რა გავლენას ახდენს ეს დაავადება შენზე აფექტი.
მაგრამ... რა არის სხვადასხვა სახის დეპრესია და როგორ გამოხატავენ ისინი ჩვეულებრივ სიმპტომების საშუალებით? დეპრესია განწყობის დარღვევების ნაწილია და ყოველთვის მოქმედებს ჩვენს ზოგად კეთილდღეობაზეჩვენი სოციალური ურთიერთობა, სექსუალური მადა და სურვილი და მრავალი სხვა ქცევითი ასპექტი, მაგრამ ამის გაკეთება დამოკიდებულია დეპრესიული აშლილობის სპეციფიკურ ტიპზე განვითარებული დეპრესიის ეს ვარიანტები ჩამოთვლილია ქვემოთ.
1. ძირითადი დეპრესია
ძირითადი დეპრესია ეს არის დეპრესიის ყველაზე სერიოზული ტიპი, როგორც სახელი გვთავაზობს და მას ახასიათებს სიმპტომების მაღალი ინტენსივობა და ის ფაქტი, რომ ისინი პრაქტიკულად მთელი დღის განმავლობაში გვხვდება.
ამ ფსიქოპათოლოგიაში აღინიშნება ერთი ან მეტი დეპრესიული ეპიზოდი, რომელიც გრძელდება მინიმუმ 2 კვირა. ეს ჩვეულებრივ იწყება მოზარდობის ან მოზრდილობის პერიოდში. ამ ტიპის დეპრესიით დაავადებული ადამიანი შეიძლება განიცადოს ნორმალური განწყობის ფაზები დეპრესიულ ფაზებს შორის, რაც შეიძლება თვეების ან წლების განმავლობაში გაგრძელდეს.
იგი კლასიფიცირებულია ერთპოლარულ ეპიზოდებში, ვინაიდან არ არსებობს მანიის ფაზები და მას შეუძლია სერიოზული პრობლემები შეუქმნას პაციენტს, თუ ის არ იმუშავებს ეფექტურად. სინამდვილეში, თვითმკვლელობის იდეამ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი, თუ იგი სიცოცხლის დასრულების ეფექტურ ქმედებებად გადაიქცევა.
ძირითადი დეპრესიის სიმპტომები
სახელმძღვანელოს მიხედვით, ეს არის ძირითადი დეპრესიის ზოგიერთი სიმპტომი DSM-IV-TR:
- დეპრესიული განწყობა დღის უმეტეს ნაწილში, თითქმის ყოველდღე (1)
- ინტერესის დაკარგვა ადრე დაჯილდოებული საქმიანობის მიმართ (2)
- წონის მომატება ან დაკლება
- უძილობა ან ჰიპერსომნია
- Დაბალი თვითშეფასება
- კონცენტრაციის პრობლემები და პრობლემები გადაწყვეტილების მიღებისას
- დანაშაულის გრძნობა
- სუიციდური აზრები
- ფსიქომოტორული აგზნება ან ჩამორჩენა თითქმის ყოველდღე
- ენერგიის დაღლილობა ან დაკარგვა თითქმის ყოველდღე
DSM-IV- ის თანახმად, უნდა არსებობდეს ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან ხუთი (ან მეტი) 2 კვირის განმავლობაში, რომლებიც წინა საქმიანობის ცვლილებას წარმოადგენს; ერთ-ერთი სიმპტომი უნდა იყოს (1) დეპრესიული განწყობა ან (2) ინტერესის დაკარგვა ან სიამოვნების გრძნობის უნარი.
ძირითადი დეპრესიის სახეები
ძირითადი დეპრესიის პირობებში, განსხვავებულია ძირითადი დეპრესიის ტიპები:
- ცალკეული ეპიზოდის დეპრესია- ცხოვრებაში ერთხელ გამოწვეული მოვლენებით და დეპრესიით გამოწვეული მხოლოდ ეს დასაწყისია.
- განმეორებითი დეპრესია: დეპრესიული სიმპტომების გამოვლენა პაციენტის ცხოვრების ორ ან მეტ ეპიზოდში. ეპიზოდს შორის განცალკევება უნდა მოხდეს მინიმუმ 2 თვე სიმპტომების გამოვლენის გარეშე.
2. დისთიმია
დეპრესიის ტიპებში დისთიმიანაკლებად მწვავეა, ვიდრე ძირითადი დეპრესია. ეს არის ტიპის ერთპოლარული დეპრესია (არ შეიცავს მანიაკალურ სიმპტომებს) და ხელს უშლის პიროვნების ნორმალურ ფუნქციონირებას და კეთილდღეობას.
ამ აშლილობის მთავარი მახასიათებელია ის, რომ პაციენტი გრძნობს დეპრესიას დღის უმეტესი ნაწილი, უმეტეს დღეებში მინიმუმ 2 წლის განმავლობაში. შეიძლება ითქვას, რომ ეს არის ერთგვარი ძირითადი დეპრესია, რომელიც დროთა განმავლობაში "გადაჭიმულია": ის უფრო მეტხანს გრძელდება, მაგრამ გარკვეულწილად ნაკლებად ინტენსიურია მისი წარმოქმნილი დისკომფორტისა და საფრთხის მხრივ. თქვენ სულაც არ უნდა განიცადოთ ძლიერი მწუხარება, მაგრამ ხშირად ყველაზე ხშირად გვხვდება მიზნისა და მოტივაციის ნაკლებობის შეგრძნება, თითქოს არაფერს აქვს მნიშვნელობა.
დისთიმიით დაავადებულ ბევრ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს მძიმე დეპრესიული ეპიზოდები ცხოვრების გარკვეულ ეტაპზე.
დისთიმიის სიმპტომები
დისთიმიის ძირითადი სიმპტომებია შემდეგი:
- მადის დაკარგვა ან მომატება
- უძილობა ან ჰიპერსომნია
- ენერგიის ნაკლებობა ან დაღლილობა
- Დაბალი თვითშეფასება
- კონცენტრაციის ან გადაწყვეტილების მიღების სირთულე
- უიმედობის გრძნობები
3. Მანიაკალური დეპრესია
ამ ტიპის აშლილობა, რომელსაც ასევე უწოდებენ Ბიპოლარული აშლილობა კლასიფიცირდება როგორც ტიპის განწყობის დარღვევა. მიუხედავად იმისა, რომ დეპრესიის ტიპებში შეგვიძლია ჩავრთოთ, ის აერთიანებს დეპრესიულ მდგომარეობებს მანიის მდგომარეობებთან, ანუ არის უკიდურესი აღმასვლა და დაწევა. ბიპოლარული აშლილობა სერიოზული მდგომარეობაა და არ უნდა აგვერიოს ემოციურად არასტაბილურ მდგომარეობაში.
მკურნალობა განსხვავდება ძირითადი დეპრესიისგან და მოითხოვს განწყობის სტაბილიზატორებს (მაგალითად, ლითიუმს) როგორც პროფესიონალური აკომპანიმენტი ფსიქოთერაპიის საშუალებით და ოჯახის გარემოზე ყურადღების გამახვილებით პაციენტები.
მანიაკალური დეპრესიის სიმპტომები
დეპრესიული სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს:
- მუდმივი მწუხარების გრძნობები
- თავს უიმედოდ ან უსუსურად გრძნობს
- Დაბალი თვითშეფასება
- თავს შეუძლოდ გრძნობს
- გადაჭარბებული დანაშაული
- სიკვდილის სურვილები
- ინტერესის დაკარგვა ჩვეული ან ადრე გამოყენებული საქმიანობის მიმართ
- ურთიერთობების სირთულე
- ძილის დარღვევა (მაგ., უძილობა, ჰიპერზომნია)
- მადის ან წონის ცვლილებები
- ენერგიის დაქვეითება
- რთული ფოკუსირება
- გადაწყვეტილების მიღების უნარის დაქვეითება
- თვითმკვლელობის ფიქრები ან თვითმკვლელობის მცდელობები
- ხშირი ფიზიკური დისკომფორტი (მაგალითად, თავის ტკივილი, კუჭის ტკივილი, დაღლილობა)
- გაქცევის მცდელობები ან მუქარები
- მომატებული მგრძნობელობა უკმარისობის ან უარყოფის მიმართ
- გაღიზიანება, მტრობა, აგრესია
მანიაკალური სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს:
- გაზვიადებული თვითშეფასება
- ნაკლები დასვენება და ძილი
- გაიზარდა განადგურება და გაღიზიანება
- ზედმეტი მონაწილეობა სასიამოვნო და მაღალი რისკის შემცველ საქმიანობებში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მტკივნეული შედეგები, მაგალითად პროვოკაციული, დესტრუქციული ან ანტისოციალური ქცევა (სექსუალური უძრაობა, უგუნური მართვა, ალკოჰოლისა და ნარკომანიის ბოროტად გამოყენება) წამლები).
- გაზრდილი სისუსტე (მაგ. მეტყველების სიჩქარე, სუბიექტის სწრაფი ცვლილებები, შეფერხებების აუტანლობა)
- "აღგზნების" ან ეიფორიის გრძნობები
- განწყობის ნიშნები შეიცვალა, მაგალითად, უჩვეულოდ ბედნიერი ან სულელური, უცნაურად გაბრაზებული, აღგზნებული ან აგრესიული
- გაიზარდა სექსუალური სურვილი
- უმაღლესი ენერგეტიკული დონე
- ცუდი საღი აზრი გონიერ ადამიანებში
4. სეზონური დეპრესიული აშლილობა (SAD)
ამ დეპრესიულ მდგომარეობას ეწოდება სეზონური დეპრესიული აშლილობა (SAD) და ხასიათდება წელიწადის გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, ჩვეულებრივ ზამთარში.
სიმპტომები ჩვეულებრივ ნელა მძაფრდება შემოდგომის ბოლოს და ზამთრის თვეებში. ეს სიმპტომები ძალიან ჰგავს დეპრესიის სხვა ტიპებს:
- უიმედობა
- გაზრდილი მადა წონის მატებასთან ერთად
- გაზრდილი ძილი (ცუდი ძილი უფრო ხშირია დეპრესიის სხვა ფორმებთან).
- ნაკლები ენერგია და კონცენტრაციის უნარი
- ინტერესის დაკარგვა სამუშაოს და სხვა საქმიანობის მიმართ
- ნელი მოძრაობები
- Სოციალური იზოლაცია
- მწუხარება და გაღიზიანება
არსებობს SAD– ის კიდევ ერთი ვარიანტი, რომელსაც ზოგი ადამიანი განიცდის ზაფხულში:
- მადის უკმარისობა
- Წონის დაკლება
- უძილობა
- გაღიზიანება და შფოთვა
- მოუსვენრობა
5. ფსიქოზური დეპრესია
ფსიქოზური დეპრესია არის ძირითადი დეპრესიის ქვეტიპი, რომელიც ხდება მაშინ, როდესაც მძიმე დეპრესიული დაავადება მოიცავს რაიმე სახის ფსიქოზს. სხვა ტიპის დეპრესიისგან განსხვავებით, მას ახასიათებს სიმპტომების წინასწარი ცოდნა ფსიქოტიკური: ჰალუცინაციები და / ან ბოდვები, რომლებიც ხარისხობრივად ცვლის გზას რეალობა.
6. Მშობიარობის შემდგომი დეპრესია
დეპრესიის ტიპების ფარგლებში შეგვიძლია ჩავრთოთ მშობიარობის შემდგომი დეპრესია. ახასიათებს იმიტომ შეიძლება მოხდეს მშობიარობიდან მალევე.
ამ ტიპის დეპრესია შეიძლება გამოჩნდეს ქალის მიცემიდან ერთ წლამდე, თუმცა ჩვეულებრივია, რომ ეს მშობიარობიდან პირველი სამი თვის განმავლობაში ხდება.
მშობიარობის შემდგომი დეპრესიის მიზეზები
მშობიარობის შემდგომი დეპრესიის ზოგიერთი მიზეზი შემდეგია:
- ორსულობისა და მშობიარობის სხეულის დონეზე ცვლილებები (მაგალითად, ჰორმონალური ცვლილების გამო)
- შრომითი და სოციალური ურთიერთობების ცვლილებები
- ნაკლები დრო და თავისუფლება ჰქონდეს საკუთარი თავისთვის
- ძილისა და გაღვიძების ციკლის ცვლილებები დაბადების გამო
- შეშფოთება თქვენი კარგი დედობის შესაძლებლობის შესახებ
ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:
- ამერიკის ფსიქიატრთა ასოციაცია (2014). DSM-5. ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო. მადრიდი: პანამერიკანა.
- ბელოხი, ა. სანდინი, ბ. და რამოსი, ფ. (2010). ფსიქოპათოლოგიის სახელმძღვანელო. I და II ტომი. მადრიდი: მაკგროუ-ჰილი.
- კენდლერი, კ. ს.; გარდნერი, C.O. (1998). ძირითადი დეპრესიის საზღვრები: DSM-IV კრიტერიუმების შეფასება. ფსიქიატრიის ამერიკული ჟურნალი, 155 (2): გვ. 172 - 177.
- კლაინი, დ. ნ.; შენკმანი, ს. ა.; ვარდების, ს. (2006). დისთიმიური აშლილობის და ორმაგი დეპრესიის ნატურალისტური მიმდინარეობის ათწლიანი პერსპექტიული შემდგომი შესწავლა. ფსიქიატრიის ამერიკული ჟურნალი, 163 (5): გვ. 872 - 880.
- ფსიქიკური ჯანმრთელობის ეროვნული თანამშრომლობის ცენტრი. დეპრესია (2009). მოზრდილებში დეპრესიის მკურნალობა და მართვა (განახლებული გამოცემა). ეროვნული კლინიკური პრაქტიკის სახელმძღვანელო ნომერი 90. ლონდონი: ბრიტანეთის ფსიქოლოგიური საზოგადოება და ფსიქიატრების სამეფო კოლეჯი.
- გილბერტი, დ. ტ. Schacter, D.L.; ვეგნერი, დ.მ., რედ. (2011). ფსიქოლოგია. New York: Worth Publishers.
- გოფმანი, ე. (1998). სტიგმა. გაუარესებული პირადობა. რედაქცია Amorrortu, Buenos Aires, 1998 (პირველი გამოცემა ინგლისურად: სტიგმა. შენიშვნები გაფუჭებული პირადობის მართვის შესახებ. Prentice-Hall, Inc.
- Wright, S.L., Persad, C. (2007). განასხვავებს დეპრესიასა და დემენციას ხანდაზმულ ადამიანებში: ნეიროფსიქოლოგიური და ნეიროპათოლოგიური კორელაციები. ჟურნალი Geriatric Psychiatry and Neurology, 20 (4): გვ. 189 - 198.