ფსიქიატრიის 8 კურიოზი, რომელიც შეიძლება გაგიკვირდეთ

მიუხედავად იმისა, რომ შედარებით ახალგაზრდაა, ფსიქიატრია არის რაღაც ძალიან გავრცელებული დღევანდელ საზოგადოებაში, განსაკუთრებით ფსიქიკური აშლილობების სამკურნალოდ ფარმაკოლოგიური მკურნალობის სახით. სინამდვილეში, ის იმდენად ახალგაზრდაა, რომ დღემდე არიან ისეთები, ვინც ეჭვქვეშ აყენებს მას, როგორც მეცნიერებას.

ისინი, ვინც მას აკრიტიკებენ, მიიჩნევენ, რომ მას არ აქვს კარგად განსაზღვრული კვლევის ობიექტი და ამტკიცებენ, რომ თუ ფსიქიატრია სწავლობს ტვინს, მაშინ ის უნდა იყოს ნევროლოგიის ფილიალი; და თუ რასაც სწავლობ გონებაა, მაშინ ეს ფსიქოლოგიის სპეციალობაა.

რომ თავი დავანებოთ მის გარშემო არსებულ დებატებს, დიახ, შეგვიძლია კომენტარი გავაკეთოთ ფსიქიატრიის ზოგიერთი კურიოზი, როგორც მისი ისტორიული წინამორბედები, ასევე ანეგდოტები და ფაქტები მისი უფრო თანამედროვე ასპექტის შესახებ.

• დაკავშირებული სტატია: "ფსიქიატრიის 8 ტიპი (და რომელ ფსიქიკურ დაავადებებს მკურნალობენ)"

ფსიქიატრიის 8 კურიოზი (ახსნილია)

ფსიქიატრია მედიცინის სპეციალობაა, მაგრამ მან თავისი დამოუკიდებლობა ზეპირად მოიპოვა. ეს დისციპლინა პასუხისმგებელია დარღვევების მქონე ადამიანების პრევენციაზე, შეფასებაზე, დიაგნოზზე, მკურნალობასა და რეაბილიტაციაზე ფსიქიკური ჯანმრთელობა, მათი ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად და პაციენტების ცხოვრების ხარისხით სარგებლობის უზრუნველსაყოფად უკეთესი. მისი შესწავლისა და ჩარევის ობიექტიდან გამომდინარე, შეუძლებელია არ დავუკავშიროთ ის ნევროლოგიას, ფსიქოლოგიას, ბიოლოგიას და ზოგადად მედიცინას.

არსებობს მრავალი მითი, ანეგდოტი და ფაქტი, რომლებიც ფსიქიატრიის გარშემო ტრიალებს, სხვადასხვა კურიოზებს, რომელთა აღმოჩენასაც ქვემოთ ვაპირებთ.

1. ეშმაკური ფლობა და სხეულის სითხეების დისრეგულაცია

ფსიქიატრიის მრავალი კურიოზი დაკავშირებულია მის ისტორიასთან და დროთა განმავლობაში აშლილობების განხილვასთან. ფსიქიკურ აშლილობას დიდი ხნის განმავლობაში მიაწერდნენ ზებუნებრივ წარმოშობას, განიხილება, როგორც ბოროტი ძალის მოქმედების შედეგი. ეს რწმენა განსაკუთრებით მტკივნეული იყო როგორც აშლილობის მქონე ადამიანებისთვის, ასევე მათი ნათესავები, რომლებსაც სჯეროდათ, რომ ბოროტებამ დაიპყრო და გაქცევის საშუალება არ ჰქონდათ საქართველოს

კლასიკურ ბერძნებს, რომლებსაც ჯანმრთელობაზე უფრო გლობალური წარმოდგენა ჰქონდათ, ასე არ ფიქრობდნენ. ძველ საბერძნეთში სხეული და გონება განიხილებოდა, როგორც ერთეული, რაღაც განუყოფელი, და ამ მიზეზით ისინი განმარტავდნენ ნებისმიერ ანომალიას, როგორც დისბალანსს სხეულში, იქნება ეს ფიზიკური თუ გონებრივი.

ასე ფიქრობდა გალენი, რომელიც ამტკიცებდა, რომ ფსიქიკური აშლილობები სითხის დისრეგულაციის შედეგია, იმის გათვალისწინებით, რომ მანია გამოწვეული იყო ყვითელი ნაღვლის ცვლილებებით და რომ სევდა, ანუ თანამედროვე დეპრესია, ნაღვლის გამო იყო შავი.

შუა საუკუნეებში ითვლებოდა, რომ ფსიქიკური აშლილობა ეშმაკური საკუთრების შედეგი იყო. მეორეს მხრივ, აუზის მეორე მხარეს, პრეკოლუმბიურ ამერიკაში განსხვავებული პერსპექტივა იყო ფსიქიკური ცვლილებების შესახებ, რაც დღემდე შემორჩენილია კონტინენტის რამდენიმე მშობლიურ კულტურაში, სადაც ანომალიური ქცევები განიხილება, როგორც ღვთაებრიობის ერთგვარი ნიშანი ჯადოსნური.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ადამიანის ტვინის ნაწილები (და ფუნქციები)"

2. გიჟების ნავი

არ არის ცნობილი მითია თუ რეალობა, მაგრამ არსებობს ლეგენდა, რომელიც ამბობს, რომ თანამედროვე ფსიქიატრიამდე და დიდი ხნით ადრე დასავლეთში. ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანებს როგორებიც არიან, ადამიანებს, საზოგადოებას ჰქონდათ თავიანთი ფსიქოლოგიური პრობლემების „გადაჭრის“ განსაკუთრებული გზა. მოქალაქეები.

ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანებს შორს არ ექცეოდნენ კარგად მკურნალობდნენ ან სადმე ჰოსპიტალიზებულნი იყვნენ გამოსაჯანმრთელებლად, ათავსებდნენ გემებზე, რომლებსაც "შეშლილების გემები" უწოდეს. ეს პრაქტიკა მოიცავდა ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანების იძულებით ჩასვლას, აფრების გაშვებას და მშრალ მიწაზე ფეხის დადგმის უფლებას..

ვინც იმ პირქუშ გემზე არ ავიდა, ბევრად უკეთესი ბედი არ ჰქონია. ბევრი მათგანი იყო მიბმული და მიჯაჭვული თავლებში ან სხვა საზოგადოებისგან მოწყვეტილ ადგილას, სადაც მათ ავიწროებდნენ და არასათანადოდ ეპყრობოდნენ, თუ ისინი უბედურებას იწვევდნენ. და ყველა საშინელების დასასრულებლად, როდესაც ისინი გარდაიცვალნენ, ისინი არ დაკრძალეს საერთო სასაფლაოებზე, რადგან ითვლებოდა, რომ მათი ცხედარი ფლობდა და ყველაზე კარგი იყო მათი დაწვა.

• დაკავშირებული სტატია: "ფსიქიკური დაავადების 18 ტიპი"

3. შიმპანზე და ათასობით ლობოტომიზებული ტვინი

ფსიქიატრიის ისტორიაში ერთ-ერთი ყველაზე გასაოცარი ანეკდოტი შიმპანზეს, ტვინსა და ნობელის პრემიის ლაურეატს ეხება.

ლობოტომია ერთ-ერთი ყველაზე საკამათო პრაქტიკაა ფსიქიატრიაში, შედგება ფსიქიკური აშლილობების „განკურნების“ მიზნით ტვინის უბნების მოცილებისგან.

მისი გამომგონებელი იყო პორტუგალიელი ანტონიო ეგას მონიზი, ნობელის პრემია მედიცინაში, რომელმაც ეს ტექნიკა მხოლოდ ერთ შიმპანზესთან ვარჯიშით აღმოაჩინა. მისტერ მონიზს არაფერი სჯობდა ერთ დღეს, ვიდრე შიმპანზე აეყვანა და მისი ტვინის ნაწილები ამოეღო, ნახეთ რა მოხდებოდა.

ერთი ექსპერიმენტის საფუძველზე და არა ადამიანებზეც კი, სრულიად ახალი ტექნიკა გამოჩნდებოდა, რომელიც გამოიყენებოდა ასობით პაციენტში.ცვლის მათ ცხოვრებას სამუდამოდ, ხშირ შემთხვევაში უარესისკენ.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: „რა არის ლობოტომია და რა მიზნით ჩატარდა იგი?

4. უცნობი ბიოლოგიური მიზეზი

ამ დროისთვის არ არსებობს ფსიქიკური აშლილობის სამედიცინო კლინიკური მტკიცებულება, ანუ არ არის სისხლის ანალიზი და არც შესაძლებელია. გახსენით ვინმეს თავის ქალა და აღმოაჩინეთ მისი ტვინის რომელი უბანია შეცვლილი და იქიდან დაადგინეთ შიზოფრენიის, დეპრესიის დიაგნოზი. ან Ბიპოლარული აშლილობა. ფსიქიკური აშლილობები გამოვლენილია ქცევის, მეტყველების, აღქმისა და სიმპტომების საფუძველზე, რომლებიც მოხსენებულია პაციენტის მიერ და არა ბიომარკერების საფუძველზე..

სინამდვილეში, მიზეზი, რის გამოც დეპრესიას ან შიზოფრენიას ვუწოდებთ „აშლილობას“ და არა „დაავადებებს“ არის ის, რომ არ არსებობს მიზეზი. ცალსახა ბიოლოგიური დაავადება, რომელიც იწვევს ამ დარღვევებს, ისეთი დაავადებებისგან განსხვავებით, როგორიცაა კიბო (სიმსივნეების გავრცელება), COVID-19 (ჰომონიმური ვირუსი) ან ტონზილიტი (ტონზილის ანთება), რომელშიც უცნობი ბიოლოგიური მიზეზი ცნობილია ან მიეკუთვნება, მაგრამ აშკარა.

5. ელექტროკონვულსიური თერაპია ჯერ კიდევ არსებობს

ბევრი, როცა სიტყვა „ფსიქიატრიას“ ესმის, პირველი რაც უფიქრდება არის ელექტროკონვულსიური თერაპია, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც ელექტროშოკი.. ეს არის საშინელი სიტყვა, რომელიც აღიქმება მუქარად, რადგან ის თამაშობს ისეთივე პოტენციურად საშიშ რამესთან, როგორიც არის ელექტრო დენი. ამის გაგონებისას გონებაში ჩნდება სკამებზე მიბმული პაციენტების გამოსახულებები, რომლებსაც კბილები აქვთ პირში, სპაზმური კრუნჩხვის დროს.

ისე, ასეთი ტიპის ელექტროშოკი არსებობდა, მაგრამ ეს წარსულის ნაწილია. მიუხედავად ამისა, ელექტროკონვულსიური თერაპია ჯერ კიდევ არსებობს და სულაც არ არის ისე, როგორც მას ხატავენ ჰოლივუდში- არ არის სპაზმი, კრუნჩხვები ან ტრემორი, მხოლოდ ერთი ადამიანი იღებს მცირე დენს კონტროლირებადი გზით, სტრატეგიულად შეცვალოს თქვენი ზოგიერთი ნაწილის მოქმედება ტვინი.

ამ ტიპის თერაპია გამოიყენება ძალიან მძიმე მძიმე დეპრესიის შემთხვევაში, როდესაც პაციენტს არ შეუძლია საწოლიდან ადგომა ან დაბანა დამოუკიდებლად. იგი ასევე გამოიყენება რეფრაქტერული შიზოფრენიის დროს, როდესაც წამლის მკურნალობამ შედეგი არ გამოიღო. მიუხედავად იმისა, რა დარღვევებისთვის გამოიყენება, თერაპია ტარდება საავადმყოფოში და საჭიროებს ზოგად ანესთეზიას, რაც იმას ნიშნავს, რომ პაციენტი ვერაფერს ამჩნევს.

უნდა ითქვას, რომ მიუხედავად იმისა, რომ დღეს ის ბევრად უფრო რბილი და კონტროლირებადია, ვიდრე ადრე იყო, ეს არ ნიშნავს, რომ მას არ აქვს გვერდითი მოვლენები. მისი მთავარი რისკი მეხსიერების გრძელვადიანი დაკარგვაა, თუმცა ეს ხდება შემთხვევების 1%-ზე ნაკლებში.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ელექტროკონვულსიური თერაპია (ECT): მახასიათებლები და გამოყენება ფსიქიატრიაში"

6. ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაცია

მიუხედავად იმისა, რომ იგი დამტკიცებულია 2008 წლიდან შეერთებულ შტატებში დეპრესიის სამკურნალოდ ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაცია (TMS) რჩება დიდი უცნობი შიგნითაც კი ფსიქიატრია.

ბიოლოგიურ პერსპექტივებზე დაყრდნობით, დეპრესიით დაავადებული ადამიანის ტვინს გარკვეული რაოდენობის დაბალი წილი ექნება ნეიროტრანსმიტერები (გვ. გ., სეროტონინი), რაც გულისხმობს ტვინის ნაკლებ აქტივაციას იმის მიხედვით, თუ რომელი უბნებია, განსაკუთრებით ისინი, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან განწყობაზე.

ამის გათვალისწინებით, TMS-ის მიზანია ამ უბნების გააქტიურება, მათ შორის მეტი კავშირის დამყარება და ამით სიმპტომების შემცირება..

ნეირონები ელექტროქიმიური უჯრედებია, რაც გულისხმობს, რომ წამლების გამოყენება ასტიმულირებს მათ და აიძულებს მათ ქიმიურად ზრდას, ხოლო ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაცია ამას ელექტრულად აკეთებს.

ამ ტიპის სტიმულაციის დროს გამოიყენება მაგნიტები, მაგნიტები, რომლებიც გამოიყენება MRI-ში წარმოქმნის ელექტრომაგნიტურ დენებს ენერგიის ფოკუსირებისთვის თავის ტვინის არეში, რომელიც აკონტროლებს ლიმბურ სისტემას, ჩვენი ტვინის ნაწილი, რომელიც პასუხისმგებელია ჩვენს ემოციებზე.

ამის საპირისპიროდ, ნარკოტიკები, რომლებიც შედიან ჩვენს სისხლში და აქვთ ეფექტის გამომუშავების უნარი მთელს მსოფლიოში ჩვენს სხეულს, TMS-ს აქვს უპირატესობა, რომ იგი გამოიყენება მხოლოდ ტვინის კონკრეტულ ნაწილზე, რომელიც პასუხისმგებელია მასზე დეპრესია. ამის წყალობით, ამ ტიპის თერაპია არის კარგი ალტერნატივა იმ შემთხვევებისთვის, როდესაც მედიკამენტების გამოყენება შეიძლება შემაშფოთებელი იყოს, როგორიცაა ანტიდეპრესანტები ორსულ ქალებში.

ძველი ელექტროკონვულსიური თერაპიისგან განსხვავებით, TMS არ საჭიროებს ანესთეზიას და არ წარმოადგენს საფრთხეს მეხსიერებისთვისვინაიდან ამ თერაპიაში გამოყენებული მაგნიტური დენები არ ცვლის ჰიპოკამპს, ტვინის იმ ნაწილს, რომელიც, სავარაუდოდ, პასუხისმგებელია ახალი მეხსიერების ფორმირებაზე.

ასევე, სხვა ფსიქიატრიული თერაპიისგან განსხვავებით, TMS არ არის უწყვეტი მკურნალობა, თუმცა ის ინტენსიურია. პაციენტები, რომლებზეც ის გამოიყენება, უნდა დაესწრონ თერაპიას დაახლოებით 5 დღის განმავლობაში ყოველ კვირას 4-დან 6 კვირამდე პერიოდის განმავლობაში, მნიშვნელოვანი გაუმჯობესებებით მესამე კვირიდან.

• დაკავშირებული სტატია: "ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაცია: ტიპები და გამოყენება თერაპიაში"

7. რატომ არიან ადამიანები, რომლებიც წყვეტენ მედიკამენტებს?

ერთ-ერთი ყველაზე ხშირად მოსმენილი კითხვა ფსიქიატრიისთვის დამახასიათებელი ფარმაკოლოგიური მკურნალობის შესახებ არის ის, თუ რატომ არიან გარკვეული ადამიანები, რომლებიც ტოვებენ მედიკამენტებს. მათ არ სურთ უკეთესები იყვნენ? წამლები მათ ცუდ შეგრძნებას უქმნის? ეს თქვენი აშლილობის სიმპტომია?

მიუხედავად იმისა, რომ ამის უკან ბევრი ახსნა იქნება, თითოეული განსხვავებული თითოეული ტიპის პაციენტისთვის, სიმართლე ისაა, რომ ჩვენ შეგვიძლია შევაჯამოთ ისინი ორ ყოველდღიურ სიტუაციაში.

ეს, რომლის თქმასაც ვაპირებ, შეიძლება ბევრს შოკში მოჰყვეს, მაგრამ ყველა ფსიქიკური აშლილობისას ადამიანი თავს „ცუდად“ არ გრძნობს. Სინამდვილეში, შეიძლება ისეთი „კარგად“ იგრძნოს თავი, რომ გინდოდეს სამუდამოდ ასე იყო. ამის მაგალითია ბიპოლარული აშლილობა, რომლის სახელიც წარსულში მეტყველებს იმაზე, თუ რა ემართებათ ამ პაციენტებს: მანიაკალურ დეპრესიას; არის მაღალი მომენტები, ეს არის მანიის ფაზა, და სხვა დაბალი მომენტები, რომლებიც დეპრესიული ფაზაა.

ერთი რამ, არავის სურს გამოავლინოს ბიპოლარული აშლილობის ისეთი უარყოფითი სიმპტომები, როგორიცაა დეპრესია, ფსიქოზური აშლილობა, პარანოია, ჰალუცინაციები და გაღიზიანება. მეორე მხრივ, პაციენტი განიცდის მანიაკალურ ფაზას, პერიოდს, როდესაც ის გრძნობს, რომ აპირებს სამყაროს ჭამას. გრძნობთ თავს ენერგიულად, ცოტა დაღლილად, ავდივართ ემოციურ ატრაქციონის გორაკზე ისე მაღლა, რომ ფიქრობთ, რომ აბსოლუტურად ყველაფერს გაძლებთ.

ეს არის მანიაკალური ფაზის ეფექტის გამო, იმ ემოციური სიმაღლის, რომელსაც პაციენტი განიცდის, ადამიანს შეუძლია მიკერძოებულამდე მიაღწიოს დასკვნა, რომ ეს "პოზიტიური" სიმპტომები ბევრად აღემატება ნეგატიური სიმპტომების არასასურველ შედეგებს და ამიტომ ისინი გადაწყვეტენ უარი თქვან წამალი. როდესაც ისინი მანიაკალურ ფაზაში არიან, გრძნობენ, რომ ყველაფრის გაკეთება შეუძლიათ, რომ შეიძლება იყვნენ ძალიან პროდუქტიული და აქტიური ადამიანები და რომ მათ იცოდნენ, როგორ ისარგებლონ იმით, რაც, მათი აზრით, არეულობის უპირატესობაა.

მაგრამ მათ მაინც სჭირდებათ მედიკამენტების მიღება, რადგან მათი სიმპტომები არ არის დადებითი, როგორც არ უნდა შეხედოთ მას. დასაწყისისთვის, მანიაკალურ ფაზაში მათ შეუძლიათ ჩაერთონ ძალიან მავნე ქცევებში, როგორიცაა ნარკოტიკების მოხმარება, უგუნური მართვა ან საკუთარ თავზე კონტროლის დაკარგვა.

ამას დაემატა, შემდეგი ეტაპი, დეპრესია, შეიძლება იყოს იმდენად ღრმა და ამაღელვებელი, რომ პაციენტი ამთავრებს სიცოცხლეს ან, ყველაზე მსუბუქ შემთხვევებში, აბსოლუტურად არაფერს აკეთებს გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, არ შეუძლია გამოსვლა საწოლი.

მეორე ახსნა იმისა, თუ რატომ არიან ადამიანები, რომლებიც ტოვებენ მედიკამენტს დაკავშირებულია გვერდით მოვლენებთან. საიდუმლო არ არის, რომ ყველა მედიკამენტს აქვს არასასურველი ეფექტი, პრობლემები, რომლებიც შეიძლება შეწყდეს იმ მომენტში, როდესაც პაციენტი ტოვებს წამლებს.

ეს აიძულებს ზოგიერთ პაციენტს გადაწყვიტოს შეწყვიტოს მედიკამენტების მიღება, შიშით, რომ არ განიცადოს ეფექტი. მეორადი ეფექტები, მიუხედავად იმისა, რომ თერაპიული ეფექტი, ანუ სარგებელი აღემატება მას ნაკლოვანებები.

8. გონებამახვილობა და ფსიქიატრია

საიდუმლო არ არის, რომ ის გონებამახვილობა ის განსაკუთრებით ფასდება ფსიქოლოგიაში, რომელიც ძალიან პოპულარული გახდა ბოლო ათწლეულში.

Mindfulness არის კარგი ინსტრუმენტი, რათა დაეხმაროს პაციენტებს, განსაკუთრებით შფოთვითი აშლილობის მქონე ადამიანებს, მართონ თავიანთი დღეები. თუმცა, მიუხედავად იმისა, რაც შეიძლება იფიქროს, ამ ტიპის თერაპიულმა მიდგომამ ადგილი დაიმკვიდრა ფსიქიატრიაში, იმდენად მნიშვნელოვანი ხდება, რომ არსებობენ ფსიქიატრებიც კი, რომლებიც განიხილავენ სამკურნალოდ წამლების დათმობას.

Mindfulness ეფუძნება თვითშემეცნებას და მედიტაციას, ტექნიკას, რომელიც ცნობილია, რომ დიდად ემსახურება მილიონობით ადამიანს აზიაში. ახლა დასავლური სამყარო მათ ნერგავს თავის კლინიკურ პრაქტიკაში და მეცნიერულად უახლოვდება მათ ამის დასტურია მრავალი კვლევა, რომელიც მიუთითებს იმ ტექნიკის სარგებელზე, რომელზეც გონებამახვილობა.