თერაპიული ალიანსი: რა არის ეს, როგორ მოქმედებს თერაპიაზე და როგორ იქმნება

პროფესიონალის ცოდნა და გაუმჯობესების სურვილი და პაციენტის მხრიდან ძალისხმევა არის ასპექტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ფსიქოთერაპიის წარმატებაზე. თუმცა, თერაპიაში ეს ყველაფერი არ არის, რადგან ფსიქოლოგისა და პაციენტის ურთიერთობა ძალიან დიდ წონას იძენს, როდესაც საქმე ეხება პაციენტის გაუმჯობესებას.

თერაპიული ალიანსი არის ინტერპერსონალური კავშირი, რომელიც არსებობს პაციენტსა და თერაპევტს შორის, ურთიერთობა, რომელიც დაფუძნებულია ნდობაზე, მიღებასა და გაგებაზე, რაც ამარტივებს მათ, ვინც მოდის ფსიქოლოგის კონსულტაცია გაამჟღავნებს თქვენს შინაგან სამყაროს იმ იმედით, რომ პროფესიონალი დაგეხმარება ამის გარეშე განსაჯეთ იგი.

ამ კავშირის დამყარების გზა გადამწყვეტია პაციენტის გასაუმჯობესებლად და, შესაბამისად, ძალიან მნიშვნელოვანი ასპექტია. გამოიკვლია ბოლო წლებში და დიდი ინტერესი აქვს, გააკეთოს ყველაფერი ალიანსების დასამყარებლად მყარი თერაპია. მოდით გავიგოთ მეტი რა არის ეს.

• დაკავშირებული სტატია: "30 ნიჭი (ან უნარი), რომელიც ყველა ფსიქოლოგს უნდა ჰქონდეს"

რა არის თერაპიული ალიანსი?

თერაპიული ალიანსი არის პაციენტსა და თერაპევტს შორის შეხვედრის წერტილი, უნიკალური კავშირი, რომელიც დამყარებულია თერაპიის ფარგლებში

. ნდობა და გაგება, რომელიც საჭიროა ცვლილებების პროცესის გადასაჭრელად, რომელიც პაციენტმა დაიწყო, პირველ რიგში, თერაპიის გამოყენებით, ამ ბმულზე იქნება აგებული.

თერაპიული კავშირი ძალზე მნიშვნელოვანია, განსაკუთრებით ფსიქოთერაპიაში. მიუხედავად იმისა, რომ პაციენტსა და თერაპევტს შორის სხვა ურთიერთობებში (მაგალითად, ექიმი, ფიზიოთერაპევტი, ქირურგი ...) თერაპიული ალიანსი არის კომპონენტი. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ღირებულება, რომელსაც იგი იძენს პაციენტსა და ფსიქოლოგს შორის ურთიერთობაში, გადამწყვეტია, იმდენად, რამდენადაც იგი განსაზღვრავს წარმატების მიღწევას. ფსიქოთერაპია. თუ პაციენტს არ აქვს კარგი ურთიერთობა თავის ფსიქოლოგთან, ის არ გრძნობს ამ "გრძნობას" ან ნდობას მის მიმართ. ფსიქოთერაპევტმა, თერაპიამ შეიძლება გადაიტანოს მნიშვნელოვანი ტვირთი, რაც შეაფერხებს გამოჯანმრთელებას და გაუმჯობესებას პაციენტი.

ფსიქოლოგები მუშაობენ არა დარღვევებით, არამედ იმ ადამიანებთან, რომლებსაც აწუხებთ პრობლემა ან პათოლოგია, რომელიც საჭიროებს სპეციალიზებულ ჩარევას. მკურნალობა ან თერაპია არ შეიძლება იყოს ჩაფიქრებული ინტერპერსონალური ურთიერთობის დამყარების მიღმა პაციენტსა და ფსიქოლოგს შორის. პროფესიონალისა და პაციენტის შეხვედრა ამ ორ ადამიანს ელემენტებად აქცევს ერთმანეთისთვის მნიშვნელოვანი და არა უბრალო უცხო ადამიანები ან ინსტრუმენტები მიზნები. თერაპიული ალიანსი იმდენად მნიშვნელოვანია, რომ პროგნოზირებს თერაპიის წარმატებას.

კარგი თერაპიული ალიანსის მოსაგვარებლად, აუცილებელია, რომ თერაპევტმაც და პაციენტმაც ძალისხმევა გამოიჩინონ თერაპიის წინაშემათ გამოცდილებასა და ცოდნას აერთიანებს. მათ უნდა შეეძლოთ სხვადასხვა თვალსაზრისის მიღება, მათი გაგება და მიღება, გარდა იმისა, რომ იყვნენ მიდრეკილნი ცვლილებებისკენ. პაციენტმა უნდა შეცვალოს ძალისხმევა, მაგრამ აუცილებელია, რომ ფსიქოლოგიც გამოვიდეს საჭიროების შემთხვევაში თქვენი კომფორტის ზონა და რომ გესმით იმ ადამიანის საქმე, რომელსაც აკეთებთ ფსიქოთერაპია.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ფსიქოლოგიურ თერაპიაზე წასვლის 10 სარგებელი"

ორი ადამიანის შეხვედრის წერტილი ფსიქოთერაპიაში

თერაპიული ალიანსი დამყარებას იწყებს იმ მომენტიდან, როდესაც პაციენტი დაამყარებს კონტაქტს თერაპევტთან. ამ ორი ადამიანის შეხვედრის მომენტიდან ისინი ცდილობენ, რომ თერაპია გახდეს ნდობის, სიახლოვის კლიმატი რომ პაციენტი თავს კომფორტულად გრძნობს და გრძნობს, რომ ის არის უსაფრთხო გარემოში, სადაც მას შეუძლია გახსნას საკუთარი შიშებისა და საჭიროებების გამოაშკარავება ყოფნის შიშის გარეშე. სასამართლო.

აუცილებელია გვესმოდეს, რომ თერაპიის დროს ფსიქოლოგი არ განსჯის, არამედ იღებს. ფსიქოთერაპევტები არ არიან პასუხისმგებელი პირები პაციენტის პრობლემების გადაჭრაზე ან მათ თქმაზე რა უნდა გააკეთო, მაგრამ დაგეხმარება საკუთარი თავის დანახვა, რა არის საუკეთესო შენთვის ცხოვრება. მიზანია აიძულოს პაციენტმა გაახილოს თვალები და გააცნობიეროს მათი პოტენციალი და უნარი, გამოიწვიოს ცვლილებები მათ ცხოვრებაში.

თერაპევტი არ არის მეგობარი, არამედ ადამიანი, რომელიც დახმარებას სთავაზობს. ის თან ახლავს პაციენტს მის გრძელ და ტურბულენტურ საძიებო მოგზაურობაში, ეხმარება მას გამოავლინოს ის რესურსები, რომლებიც მისთვის ხელმისაწვდომია, მაგრამ რომ, სხვადასხვა ფსიქოლოგიური ბარიერების გამო, როგორიცაა თვითშეფასების ნაკლებობა ან კონტროლის ზედმეტად გარეგანი ლოკუსი, იყენებს.

თერაპიული ალიანსი არის შეხვედრის წერტილი ორ გონებას, ორ სამყაროს შორის. ორი ძალიან განსხვავებული ადამიანი ემთხვევა დროსა და სივრცეში თერაპიულ კონტექსტში, ადგილი სადაც არ აქვს მნიშვნელობა ვინ და რატომ. ფსიქოლოგს ევალება პაციენტს დახმარება შესთავაზოს, აღმოაჩინოს რა აწუხებს მათ, ვინც მათ დასახმარებლად მივიდნენ და გააანალიზოს, რა დაეხმარება მათ პრობლემის დაძლევაში.

მაგრამ ეს რომ მოხდეს, აუცილებელია პაციენტმა შეხედეთ თქვენს თერაპევტს, როგორც იმ ადამიანს, რომელსაც შეუძლია შეგირჩეთ იმ მომენტებში, როდესაც აპირებთ დაშლას და ენდობით მას.

• დაკავშირებული სტატია: "სოციალური უნარების 6 ტიპი და რისთვის არის ისინი"

თერაპიული ალიანსის კომპონენტები

როგორც ვთქვით, თერაპიული ალიანსი ფსიქოთერაპიის ძალიან მნიშვნელოვანი ასპექტია. როგორც ასეთი უნიკალური და მნიშვნელოვანი კავშირი პაციენტსა და თერაპევტს შორის, ეს კავშირი შესწავლილია მრავალრიცხოვან გამოკვლევებში. თუმცა, შეიძლება ითქვას, რომ სერიოზული მეცნიერული მიდგომა ამ კავშირთან შედარებით ახალია, ლამბერტი იყო ერთ-ერთი პირველი, ვინც გამოიკვლია იგი 1992 წელს. მისი და მისი კვლევის მიხედვით, ეს თერაპიული ალიანსი არის ცვლადი, რომელსაც შეუძლია წინასწარ განსაზღვროს თერაპიის წარმატების 30%-მდე.

მისი წონა აღემატება თერაპევტის მიერ გამოყენებულ ტექნიკას, თეორიულ მოდელს, საიდანაც იგი იწყება, ან პაციენტის მოლოდინს ფსიქოთერაპიის ცვლილებასთან დაკავშირებით. ფაქტობრივად, ლამბერტის საკუთარ კვლევებში, თერაპიული ალიანსი არის ყველაზე განმსაზღვრელი ფაქტორი თერაპიის წარმატებისთვის, რომელსაც მხოლოდ აღემატება ექსტრათერაპიული ფაქტორები, ანუ m ცვლადები, რომლებიც არ არის ფსიქოლოგის ხელთ, რომლებიც ჩვეულებრივ არ არის კონტროლირებადი და მათი გავლენა პროცესზე შეიძლება იყოს უფრო მაღალი.

შეიძლება განისაზღვროს სამი ძირითადი კომპონენტი, რომლებიც ქმნიან თერაპიულ ალიანს.

დამყარებული ურთიერთობა პაციენტთან

როგორც მოსალოდნელი იყო, თერაპიული ალიანსის ფუნდამენტური კომპონენტია პაციენტთან დამყარებული ურთიერთობა. ეს დადგენილია რასაც ამერიკელი ფსიქოლოგი კარლ როჯერსი აღწერს, როგორც პაციენტის უპირობო მიღებას.

ის ასევე შეიძლება გავიგოთ, როგორც უპირობო პოზიტიური მიღება, რომელშიც ფსიქოთერაპევტს აქვს ა აბსოლუტური პატივისცემის დამოკიდებულება და გამოცდილების, გამოცდილების, გრძნობებისა და მოსაზრებების მიღება პაციენტი.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "შეთანხმება: 5 გასაღები ნდობის გარემოს შესაქმნელად"

პაციენტსა და თერაპევტს შორის მიღწეული მიზნების შეთანხმების ხარისხი

ფსიქოთერაპიის ფუნდამენტური ამოცანაა ის თერაპევტი ეხმარება პაციენტს განსაზღვროს მიზანმიმართული მიზნები ფსიქოთერაპიის განმავლობაში. გარდა ამისა, მიზნად ისახავს მასთან შეთანხმების მიღწევას.

• დაკავშირებული სტატია: "კომუნიკაციის 10 ძირითადი უნარი"

ამ მიზნების მისაღწევად საშუალებებთან ან ამოცანებთან შეთანხმების ხარისხი

თერაპიული პროცესის დაწყებამდე, აუცილებელია, ფსიქოლოგმა აუხსნას პაციენტს, რა ტექნიკის გამოყენებას აპირებს და რის მიღწევას აპირებს მათთან. თუ პაციენტს აქვს რაიმე ეჭვი, თერაპიის დაწყება საუკეთესო დროა უპასუხეთ მათ, რადგან ამ ეჭვების გარკვევის შემდეგ პაციენტის ჩართულობა თერაპიაში უფრო დიდი იქნება.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "მოტივაციის ტიპები: 8 მოტივაციური წყარო"

როგორ მიიღებთ კარგ თერაპიულ ალიანსს?

ამ ეტაპზე ჩვენ შეგვიძლია გავიგოთ თერაპიული ალიანსის მნიშვნელობა. როგორც აღვნიშნეთ, ეს არის ფაქტორი, რომელიც ზრდის თერაპიის წარმატების შანსს, რადგან ის უფრო კომფორტულად გრძნობს პაციენტს. იზიარებს თავის შინაგან სამყაროს და ხედავს ფსიქოლოგს, როგორც პიროვნებას, რომელიც გაწვრთნილია, რათა დაეხმაროს მას თავისი ცხოვრების მარშრუტის შეცვლაში და ფსიქოლოგიური კეთილდღეობის მოპოვებაში და ემოციური.

ეს რომ დავინახე, დროა გავარკვიოთ, როგორ მივაღწიოთ კარგ თერაპიულ ალიანსს. ნაბიჯები, რომლებსაც ქვემოთ ვნახავთ, შეიძლება დიდი დახმარება აღმოჩნდეს დაინტერესებული ფსიქოლოგებისთვის გააუმჯობესეთ ურთიერთობა თქვენს პაციენტებთან და გაზარდონ მათზე გამოყენებული მკურნალობის წარმატება. ზოგიერთი მათგანი შეიძლება ძალიან აშკარა ჩანდეს ყველა ფსიქოლოგის პროფესიულ კარიერაში, მაგრამ ეს შესაძლებელია ამბობენ, რომ ფსიქოლოგები არ წყვეტენ ადამიანებად ყოფნას და ზოგჯერ გვავიწყდება მათი გათვალისწინება ნაბიჯები.

1. გამოიყენეთ აქტიური მოსმენა

ყველა ფსიქოლოგმა უნდა გამოიყენოს აქტიური მოსმენა პაციენტებთან ყოფნისას. ეს არის მისი მოსმენა მისი განსჯის გარეშე, იმის გაგება, რასაც ის ამბობს. ეს აუცილებელია, რადგან თუ გვინდა, რომ ის მთლიანად გაიხსნას, აუცილებელია გვჯეროდეს, რომ იცოდე, რასაც არ უნდა ამბობდე, არ ვაპირებთ შენი მოსმენის შეწყვეტას.

გარდა ამისა, ხშირად ხდება, რომ პაციენტებს სჭირდებათ საკუთარი თავის მოსმენა, აზრების ხმა და მათი გაგება. ამ მიზეზით, როგორც ფსიქოლოგებს, არ უნდა გვეშინოდეს პაციენტის სიტყვასიტყვით ციტირება, რადგან ეს დაეხმარება მათ დაინახონ, რომ ჩვენ ვუსმენთ მათ და ეს დაეხმარება მათ საკუთარი სიტყვების გაანალიზებაში.

• დაკავშირებული სტატია: "აქტიური მოსმენა: გასაღები სხვებთან კომუნიკაციისთვის"

2. იყავი კეთილი

კიდევ ერთი ფუნდამენტური ასპექტი ყველა ფსიქოთერაპიაში, მაგრამ ღირს მისი დამახსოვრება: თანაგრძნობის გამოყენება. ჩვენ არა მარტო უნდა მოვუსმინოთ პაციენტს, არამედ უნდა ჩავდოთ მათ ადგილზეგაიგე რას გრძნობს და ვაჩვენე, რომ ჩვენ გვესმის მისი.

ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ჩვენ ვგრძნობთ თანაგრძნობას ან სიბრალულს მის მიმართ, არამედ იმას, რომ გვესმის, რას გრძნობს იგი. იმის თქმა, თუ რას ვიგრძნობდით, და არა რას გავაკეთებდით, იმავე სიტუაციაში შეიძლება დაგვეხმაროს, რადგან ეს აყალიბებს ნდობას. როდესაც ფსიქოლოგი გამოხატავს თანაგრძნობას პაციენტის მიმართ, ეს უკანასკნელი პირველს არ აღიქვამს როგორც ცივად უცნობია პროფესიონალის როლით, მაგრამ როგორც ადამიანი, რომელსაც ეს ნამდვილად ესმის და ვისაც შეუძლია ნდობა.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ემპათია, ბევრად მეტი, ვიდრე საკუთარი თავის სხვის ადგილას დაყენება"

3. მოერგეთ თითოეულ პაციენტს

ფსიქოთერაპიის კიდევ ერთი ფუნდამენტური ასპექტი, რომელიც დიდ გავლენას ახდენს თერაპიულ ალიანსზე. თითოეული ადამიანი არის სამყარო, რომელსაც აქვს რეალობის აღქმის გზა, გააკეთეთ კომენტარი მასზე და ურთიერთქმედება ძალიან განსხვავებულია ინდივიდუალურად. მათი ახსნის გზაც განსხვავებულია, საკუთარი ენის გამოყენებით. როგორც ფსიქოლოგები, ჩვენ უნდა მოერგოს მათ, ჟესტი, რომელიც ეხმარება პაციენტს იგრძნოს გაგება.

4. ახსენით, როგორ გაგრძელდება თერაპია

თერაპიული ალიანსის დამყარების კარგი გზაა იყავით გამჭვირვალე პაციენტთან, თუ რა მოხდება თერაპიასთან დაკავშირებით. ეს ეხება პაციენტის გაურკვევლობის შემცირებას იმის შესახებ, თუ როგორ მუშაობს ის, იმ გაგებით, რომ მან იცის, მიიღწევა თუ არა პროგრესი.

მნიშვნელოვანია აუხსნათ პაციენტს, რომ თუ ეს მოხდა, არის პრობლემა ან პროცესი დისფუნქციური, მაგრამ ეს შეიძლება იყოს უფრო ხშირი, ვიდრე თქვენ ფიქრობთ და რომ ნორმალურია თქვენი გრძნობა ამით იმედგაცრუებული. აქტუალურია იმის ახსნა, თუ როგორ ვაპირებთ ვიმუშაოთ მის პრობლემაზე და აღვნიშნოთ მიზნები, რომელთა მიღწევასაც ვაპირებთ მასთან, რათა შევთანხმდეთ მათზე, რათა დაინახოს, რომ ის არის გაუმჯობესების პროცესის მონაწილე.

5. იყავით გულწრფელი თერაპიის განვითარების შესახებ

ჩვენ უნდა ვიყოთ გულწრფელები და არ გადმოვცეთ სწრაფი გამოჯანმრთელების ცრუ იმედები. ფსიქოლოგი ასევე უნდა იყოს გულწრფელი საკუთარ თავთან და პაციენტთან, აღიაროს, რომ არის რაღაცეები, რაც მან არ იცის და შესთავაზეთ, საჭიროების შემთხვევაში, მოიძიოთ ინფორმაცია ან მიმართოთ, თუ გადააჭარბებთ თქვენს უნარებს და ცოდნა.