დისფუნქციური აზრები: რა არის ისინი და როგორ მკურნალობენ თერაპიაში

ჩვენ ვიცით, რომ რეალობის ინტერპრეტაცია შესაძლებელია უსასრულო გზებით და რომ არ არსებობს „ერთი რეალობა“. თუმცა, ისიც მართალია, რომ ინფორმაციის დამახინჯებულმა დამუშავებამ შეიძლება გამოიწვიოს დისფუნქციური და მცდარი აზრები, რამაც შეიძლება მნიშვნელოვანი დისკომფორტი შეუქმნას ადამიანს, ვინც აქვს.

მათ მოსაგვარებლად, კოგნიტური თერაპია, როგორც წესი, ყველაზე მეტად გამოიყენება. ამ სტატიაში გავეცნობით დისფუნქციური აზრების თავისებურებებს, როგორ წარმოიქმნება ისინი, ასევე ოთხი ეფექტური ტექნიკა, რომელიც საშუალებას იძლევა მათ მუშაობა და აღმოფხვრა, უფრო რეალისტური და ფუნქციონალური აზრებით ჩანაცვლება.

• დაკავშირებული სტატია: "კოგნიტური სქემები: როგორ არის ორგანიზებული ჩვენი აზროვნება?"

დისფუნქციური აზრები: განმარტება და მახასიათებლები

დისფუნქციური აზრები, რომლებსაც ასევე უწოდებენ ავტომატურ აზრებს ან უარყოფით ავტომატურ აზრებს (PAN's), არის კონცეფცია შემოთავაზებული აარონ ტ. ბეკი, მნიშვნელოვანი ამერიკელი ფსიქიატრი და პროფესორი.

TO. ბეკი პიონერი გახდა კოგნიტური ორიენტაცია ფსიქოლოგიის სფეროში, ისევე როგორც კოგნიტური თერაპია

და აღწერა დისფუნქციური აზრები, როგორც დამახინჯებული რეალობის დამუშავების შედეგი ან პროდუქტი. ბეკის აზრით, ეს მცდარი დამუშავება (რომელსაც ის კოგნიტურ დამახინჯებას უწოდებს) მთავრდება მთელი რიგი ფიქრები, რომლებიც არ მოაქვს პაციენტს სარგებელს და ამთავრებს მას უფრო „ობიექტური“ რეალობისგან.

დისფუნქციური აზრების ძირითადი მახასიათებლები შემდეგია: ეს არის კონკრეტული, კონკრეტული გზავნილები; მათ სჯერა ადამიანს, მიუხედავად იმისა, რომ ისინი ირაციონალურია და არ არის დაფუძნებული მტკიცებულებებზე, და არის სპონტანური აზრები, უნებლიე და, შესაბამისად, ძნელად კონტროლირებადი.

დისფუნქციური აზროვნების მაგალითი იქნება ფიქრი: „თუ აუზზე წავალ, საშინელ დროს გავატარებ“ (რადგან ადრე ის უკვე წავიდა და ჰქონდა ცუდი გამოცდილება), ან „არაფრის ღირსი ვარ“, „დარწმუნებული ვარ, პრეზენტაცია საბედისწეროა“, „არავის მოვწონვარ, რადგან ყველა ცუდად მიყურებს“ და ა.შ.

ანუ, ისინი საბოლოოდ არიან აზრები, რომლებიც პაციენტს რაიმე კარგს არ უწყობს ხელს (ამიტომაც არიან დისფუნქციური), წარმოქმნიან ზედმეტ დისკომფორტს და მხოლოდ უფრო დისფუნქციურ აზრებს აგრძელებენ.

როგორ წარმოიქმნება ისინი?

როგორც ვნახეთ, დისფუნქციურ აზრებამდე მისასვლელად, წინასწარი ინფორმაციის დამუშავება არასწორი უნდა იყოს (ან დამახინჯება): ეს არის ეგრეთ წოდებული ბეკის კოგნიტური დამახინჯება.

ამრიგად, დისფუნქციური აზრების მქონე ადამიანის აზროვნება ხასიათდება სისტემური შეცდომების არსებობით დამუშავებისას. ინფორმაცია, რომელიც გულისხმობს, რომ რეალობა არასწორად არის განმარტებული, ან რომ ჩვენ მხოლოდ მის ნაწილს ვუყურებთ უფრო გლობალური ასპექტის შესაფასებლად, და ა.შ.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "აარონ ბეკის კოგნიტური თერაპია"

როგორ მოქმედებენ ისინი გონებაში?

არსებობს მრავალი სახის დისფუნქციური აზრები, მათი მახასიათებლების მიხედვით. ასევე, დისფუნქციური აზრების საერთო მახასიათებელია ის ისინი საბოლოოდ ხელს უწყობენ სტიმულების აღქმას და მეხსიერებას, რომლებიც შეესაბამება მცდარ სქემებს; სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ადამიანი ამთავრებს რეალობის მხოლოდ იმ ასპექტებს, რომლებიც უკვე დამახინჯებულია, ქმნის ერთგვარ „მოჯადოებულ წრეს“.

ამ გზით მოხდება შემდეგი: ადამიანი არასწორად ახსნის რეალობას (მცდარი დასკვნების გამოტანა, მაგალითად), უფრო მეტ ყურადღებას აქცევს მის დამახინჯებულ ასპექტებს და ასევე უფრო მეტად ახსოვს მათ სხვა ასპექტებთან შედარებით არა დამახინჯებული.

დისფუნქციური აზრები ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ "ჯანმრთელ" ადამიანებში და დეპრესიული ან შფოთვითი აშლილობის მქონე ადამიანებშიმაგალითად (უკანასკნელ ორ შემთხვევაში ეს აზრები უფრო ხშირი, ინტენსიური და მრავალრიცხოვანია).

შედეგი, როგორც ჯანმრთელ ადამიანებში, ასევე ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანებში, ჩვეულებრივ მსგავსია (თუმცა ის განსხვავდება ინტენსივობით), და ეს არის რეალობის დამახინჯებული ხედვა, რომელიც იწვევს ნეგატიურ, არაადაპტირებულ მდგომარეობას ან დეპრესიული სიმპტომებით და/ან შეშფოთებულია

• დაკავშირებული სტატია: "კოგნიტური რესტრუქტურიზაცია: როგორია ეს თერაპიული სტრატეგია?"

როგორ შეიძლება მათი მკურნალობა თერაპიაში?

ფსიქოლოგიური თერაპია, კონკრეტულად კოგნიტური თერაპია, ნაჩვენებია აზრების სამკურნალოდ დისფუნქციური, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ისინი უქმნიან პრობლემებს და/ან მნიშვნელოვან დისკომფორტს იმ პირს, ვინც მას აქვს ისინი.

მისგან არის განკუთვნილი დაეხმარეთ პაციენტს განავითაროს ძირითადი ვარაუდებისა და აზრების უფრო რეალისტური ნაკრები, რაც საშუალებას გაძლევთ გააკეთოთ დასკვნები და შეაფასოთ ცხოვრებისეული მოვლენები თქვენი მიზნებისთვის.

კოგნიტური თერაპია კარგი ვარიანტია დისფუნქციური აზრების სამკურნალოდ და შესაცვლელად. ეს თერაპია გამოიყენება განსაკუთრებით იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ დეპრესია და რომლებსაც ასევე აქვთ შესამჩნევი დისფუნქციური აზრები.

კოგნიტური თერაპია ის ჩვეულებრივ გამოიყენება მაშინ, როდესაც პაციენტს უკვე აქვს ფუნქციონირების გარკვეული დონე; ჩვენ ამას ხაზს ვუსვამთ, რადგან დეპრესიის საწყის ფაზაში და მით უმეტეს, თუ ის სერიოზულია, ხშირია, რომ ადამიანი არის სრულიად აპათიური და არაფრის კეთების სურვილი; სწორედ ამიტომ, დასაწყისში უმჯობესია აირჩიონ ქცევითი ტექნიკები, რომლებიც ააქტიურებენ პაციენტს, შემდეგ თანდათანობით ჩავრთოთ კოგნიტური ტექნიკა.

კოგნიტური ტექნიკა ემყარება ხელმძღვანელობით აღმოჩენას (ასევე უწოდებენ კოლაბორაციულ ემპირიზმს), რომელიც პაციენტს სთავაზობს აქტიურ როლს მათ გამოჯანმრთელებასა და გაუმჯობესებაში, და რომელშიც თერაპევტი ნელ-ნელა დაეხმარება პაციენტს, რათა მან თავად იპოვნოს საკუთარი გამოსავალი, ყველაზე ავტონომიურად შესაძლებელია.

სპეციფიკური ტექნიკა

კოგნიტური თერაპიის ფარგლებში ვპოულობთ სხვადასხვა ტექნიკა ან ინსტრუმენტები, რომლებიც შეგვიძლია გამოვიყენოთ დისფუნქციური აზრების სამკურნალოდ. ზოგიერთი მათგანია:

1. ავტომატური აზრების ყოველდღიური ჟურნალი

დისფუნქციურ აზრებს ასევე უწოდებენ ავტომატურ აზრებს ან უარყოფით ავტომატურ აზრებს. როგორც ვნახეთ, ისინი შედგება აზრებისა და სურათებისგან, რომლებიც ჩვეულებრივ დამახინჯებულია და პაციენტისთვის ნეგატიურ ხასიათს იძენს.

ისინი წარმოიქმნება გარემოს, პაციენტის სქემების, მისი რწმენისა და კოგნიტური პროცესების ურთიერთქმედებიდან, რომელსაც ის იყენებს. არის დაახლოებით აზრები, რომლებიც ადვილად მისადგომია (ავტომატური) ცნობიერების დონეზე (ანუ ისინი სწრაფად და ავტომატურად მოდიან გონებაში, პრაქტიკულად დამუშავების გარეშე). ამრიგად, ავტომატური აზრები ჩვეულებრივ ნეგატიურია (უარყოფითი ავტომატური აზრები [PAN]), განსაკუთრებით დეპრესიის დროს.

PAN-ის რეგისტრაცია არის ტექნიკა, რომელიც ჩვეულებრივ გამოიყენება კოგნიტური თერაპიის პირველ სესიებზე და ეს ეს გულისხმობს, რომ პაციენტი აღრიცხავს დისფუნქციურ აზრებს, რაც მას ყოველდღიურად აქვს ნებისმიერ დროს, რათა იცოდეთ, რომ თქვენ გაქვთ ისინი და ნათლად იდენტიფიციროთ რა არიან ისინი. ეს ტექნიკა თავდაპირველად გამოიყენება, რათა შეავსოს იგი სხვებთან, რაც საშუალებას გვაძლევს გამოვიკვლიოთ ეს დისფუნქციური აზრები.

2. მოძებნეთ ალტერნატიული ინტერპრეტაციები / გადაწყვეტილებები

ეს მეორე ტექნიკა საშუალებას აძლევს პაციენტს გამოიკვლიოს ახალი ინტერპრეტაციები ან გადაწყვეტილებები რთული სიტუაციებიდან.

მის ფარგლებში ჩვეულებრივ გამოიყენება „ორი სვეტის ტექნიკა“., სადაც პაციენტს აქვს ჩანაწერის ორი სვეტი; ერთ-ერთ მათგანში წერს ორიგინალურ ინტერპრეტაციას ან დისფუნქციურ აზრს, რომელიც აქვს სიტუაციასთან მიმართებაში, ხოლო მეორეში წერს შესაძლო ალტერნატიულ ინტერპრეტაციებს.

ეს დაგეხმარებათ შეისწავლოთ საგნების ინტერპრეტაციის ახალი გზები (უფრო ფუნქციონალური და ადაპტირებული გზები), მოშორებით თავდაპირველი დისფუნქციური აზრებისგან, რომლებიც გიქმნით დისკომფორტს და ემოციურ მდგომარეობებს, რომლებიც არა მიხვდა.

3. ოთხი კითხვის ტექნიკა

ეს ტექნიკა მტკიცებულებათა გამოკითხვის ნაწილი გარკვეული დისფუნქციური აზროვნების შენარჩუნების სასარგებლოდ უფრო რეალისტური ან სასარგებლო ინტერპრეტაციების შესაქმნელად. ამისათვის პაციენტს სვამს შემდეგი კითხვები:

• რამდენად ასახავს თქვენი აზროვნება იმავე რეალობას? (თქვენ უნდა გაიტანოთ 0-დან 100-მდე).
• რა არის ამ რწმენის ან აზრის მტკიცებულება?
• არის თუ არა ალტერნატიული ახსნა?
• არის თუ არა რეალობის ელემენტი ალტერნატიულ აზროვნებაში ან რწმენაში?

პაციენტის პასუხებიდან გამომდინარე, შესაძლებელია დისფუნქციურ აზრებზე მუშაობა; გამოიკვლიეთ რატომ წარმოიქმნება ისინი, რა დეტერმინანტები უსწრებს მათ, რა ალტერნატიული აზრები არსებობს და ა.შ.

ასევე, ოთხი კითხვის ტექნიკა ხელს უწყობს პაციენტს აქტიური როლის შენარჩუნებაში თერაპიულ პროცესში, საკუთარ თავს კითხვის ნიშნის ქვეშ აყენებს თავისი აზრების სიმართლეს და ეძებს ალტერნატიულ ახსნას.

4. სამი სვეტის ტექნიკა

ეს ტექნიკა საშუალებას იძლევა გამოავლინოს პაციენტის კოგნიტური დამახინჯება (გახსოვდეთ, დამუშავების სახეობა, რომელიც სრულდება დისფუნქციური აზრების გამომწვევი), რათა მოგვიანებით შეცვალოს პაციენტის დამახინჯებული ან უარყოფითი შემეცნება.

იგი შედგება ცხრილისგან სამი სვეტით ფურცელზე: პირველ სვეტში პაციენტი აფიქსირებს კოგნიტურ დამახინჯებას, რომელსაც აქვს (სწავლების პროცესის შემდეგ). თავად), მეორეში წერს დისფუნქციურ აზროვნებას, რომელსაც ეს დამახინჯება წარმოშობს, ხოლო მესამეში წერს ალტერნატიულ აზრს, რომელიც ჩაანაცვლებს აზრს. უფუნქციო.

ბიბლიოგრაფიული ცნობები:

• ბასი, ფ. და ადრეს, ვ. (1994). დეპრესიის კოგნიტურ-ბიჰევიორალური თერაპია; მკურნალობის სახელმძღვანელო. ქცევის და ჯანმრთელობის თერაპია.
• კარო, ი. (1998). კოგნიტური ფსიქოთერაპიის სახელმძღვანელო. პაიდოსი.
• რუისი, მ., დიასი, მ.ი., ვილალობოსი, ა. (2012). კოგნიტური ქცევითი ინტერვენციის ტექნიკის სახელმძღვანელო. ბილბაო: Descleé de Broumer.