ბიპოლარული აშლილობის 5 ფსიქოლოგიური მკურნალობა

ბიპოლარული აშლილობა (BD) არის ქრონიკული აფექტურობის ფსიქოლოგიური აშლილობა, რომელიც ხასიათდება ძირითადად ფაზების გამოცდილებით ჰიპერაგზნება და ჰიპერაქტიურობა (ჰიპომანიის ან მანიის ფაზები), რომლებიც ვითარდება დაბალ განწყობის სხვა ფაზებთან და ინჰიბირებული (დეპრესიის ფაზები), ასევე ფაზები, რომლებშიც პაციენტი სტაბილურია განწყობის დონეზე (ფაზა ევთიმია).

ბიპოლარული აშლილობის ფსიქოლოგიური მკურნალობა შემუშავებულია, პირველ რიგში, სიმპტომების აღმოსაფხვრელად დეპრესიული და ასევე პაციენტის მიერ ფარმაკოლოგიური მკურნალობისადმი ერთგულების გაუმჯობესება, რომლის მიზანია ეპიზოდების მკურნალობა მანიაკები, რადგან ამ დროისთვის არ არის საკმარისი მეცნიერული მტკიცებულება, რომ შევძლოთ მათ მკურნალობა ფსიქოლოგიური მკურნალობით უნიკალური გზა.

ამ სტატიაში ჩვენ ვნახავთ ზოგიერთ მათგანს ბიპოლარული აშლილობის ფსიქოლოგიური მკურნალობა რომელსაც აქვს დადებითი შედეგები მისი ეფექტურობის თვალსაზრისით მისი სამკურნალოდ განვითარების სხვადასხვა ფაზაში.

• დაკავშირებული სტატია: "ბიპოლარული აშლილობის სახეები და მათი მახასიათებლები"

ყველაზე ხშირად გამოყენებული ფსიქოლოგიური მკურნალობა ბიპოლარული აშლილობისთვის

ეს არის ბიპოლარული აშლილობის მქონე პაციენტებში გამოყენებული ფსიქოლოგიური თერაპიისა და ინტერვენციის მოდალობის მოკლე კლასიფიკაცია.

1. ფსიქოსაგანმანათლებლო ჩარევა

ბიპოლარული აშლილობის ერთ-ერთი ფსიქოლოგიური მკურნალობა, რომელსაც მკურნალობის დიდი ისტორია აქვს, არის ფსიქოსაგანმანათლებლო ჩარევა ინდივიდუალურ ფორმატში; ის ასევე ჩვეულებრივ ტარდება ჯგუფურ და ოჯახურ ფორმატში..

ფსიქოსაგანმანათლებლო ჩარევა გულისხმობს ინფორმაციის მიწოდებას ბიპოლარული აშლილობის შესახებ, რათა შეძლონ მისი დიაგნოზის მქონე ადამიანებს შეხედეთ მას საუკეთესოდ, ისევე როგორც შესაძლო შედეგებს.

ეს ფსიქოლოგიური ინტერვენცია შედგება შემდეგი მოდულებისაგან, ინტერვენციის ფარგლებში ინდივიდუალური ფორმატით:

• გაზარდეთ პაციენტის ცნობიერება მათი ფსიქიკური აშლილობის შესახებ.
• გაზარდეთ პაციენტის ერთგულება მათი მკურნალობის მიმართ.
• ასწავლეთ პაციენტს ბიპოლარული აშლილობის პროდრომული სიმპტომების გამოვლენასა და მართვაში.
• დაეხმარეთ პაციენტს დაიცვას ჯანსაღი ცხოვრების წესი და თავიდან აიცილოს მავნე ქცევები.
• ასწავლეთ პაციენტს ჩვევების მოწესრიგება და სტრესის მართვა.

უნდა აღინიშნოს, რომ ფსიქოსაგანმანათლებლო ჩარევის ეფექტურობის შედეგების შესახებ ჩატარებული კვლევები მიუთითებს იმაზე, რომ ის უფრო ეფექტურია, თუ გამოიყენება ჯგუფურ ფორმატში რამდენიმე თვის განმავლობაში, დაწყებული ამ ჩარევით იმ მომენტიდან, როდესაც პაციენტს დაუსვეს ბიპოლარული აშლილობის დიაგნოზი.

მეორეს მხრივ, როდესაც ბიპოლარული აშლილობის მქონე პაციენტს აღენიშნება რამდენიმე ეპიზოდი, თანმხლები სხვა დარღვევებთან ან იმყოფება აშლილობის მოწინავე ფაზაში, ფსიქოსაგანმანათლებლო ჩარევა არ იქნება ყველაზე შესაფერისი მკურნალობა, ამიტომ საჭირო იქნება ბიპოლარული აშლილობის სხვა ფსიქოლოგიური მკურნალობის გამოყენება, რომლებიც შესაბამისია ამ საქმეს.

ბარსელონას ჯგუფმა შეიმუშავა ფსიქოსაგანმანათლებლო ინტერვენციის მიდგომა, რომელიც წარმოადგენს დადებით სამეცნიერო გარანტიებს ბიპოლარული აშლილობის სიმპტომებთან გამკლავებაში. ეს ინტერვენცია ტარდება 21 სესიაზე ჯგუფურ ფორმატში, რომლებშიც დამუშავებულია მოდულები, რომლებიც ადრე იყო ჩამოთვლილი ამ ნაწილში. ამ თვალსაზრისით, კლინიკურმა კვლევამ აჩვენა, რომ ფსიქოსაგანმანათლებლო ჩარევა ჯგუფურ ფორმატში საშუალებას იძლევა მნიშვნელოვნად შემცირდეს რეციდივები და ჰოსპიტალიზაცია აშლილობის მქონე პაციენტებში ბიპოლარული.

აღსანიშნავია, რომ უახლესი კვლევები გვირჩევენ გამოყენებას ფსიქოსაგანმანათლებლო ჩარევა ფსიქოფარმაკოლოგიურ მკურნალობასთან ერთად. მეორე მხრივ, ეს ჩარევა რეკომენდებულია დეპრესიის სიმპტომების სამკურნალოდ; თუმცა, მას არ გააჩნია საკმარისი მტკიცებულება, როდესაც საქმე ეხება მანიის სიმპტომებს. თუმცა, ფსიქოგანათლება კარგი ალტერნატივაა მისი დაბალი ღირებულების გამო ბიპოლარული აშლილობის სხვა ფსიქოლოგიურ მკურნალობასთან შედარებით (მაგ. გ., კოგნიტურ-ბიჰევიორალური თერაპია).

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ფსიქოგანათლება ფსიქოლოგიურ თერაპიაში"

2. კოგნიტური ქცევითი თერაპია

კოგნიტურ-ბიჰევიორალური თერაპია (CBT), როდესაც ჩართულია ბიპოლარული აშლილობის ფსიქოლოგიურ მკურნალობაში, ემყარება იმ ფაქტს, რომ ყველა ადამიანს აქვს ურთიერთქმედება მათ აზრებს, ემოციებსა და ქცევებს შორის, ამიტომ აზრები პირდაპირ გავლენას ახდენს მათ მოქმედებასა და გრძნობაზე..

ამიტომ, ამ მკურნალობის მიზანია ბიპოლარული აშლილობის მქონე ადამიანების მომზადება, რათა შეძლონ დაეუფლონ, შეისწავლეთ და ასევე შეცვალეთ მათ დისფუნქციური აზრები, რაც დადებითად აისახება მათ ქცევაზე და ემოციები.

ამ ტიპის ფსიქოლოგიური თერაპია ბიპოლარული აშლილობისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ინდივიდუალურად, ასევე ჯგუფურად და შეზღუდული დროით. ზოგიერთი ყველაზე ხშირად გამოყენებული ტექნიკა ამ მკურნალობაში არის პრობლემის გადაჭრა, დაძლევის არაადაპტაციური სტილის შეცვლა ან კოგნიტური რესტრუქტურიზაცია. ანალოგიურად, უნდა ითქვას, რომ არსებობს კონკრეტული სახელმძღვანელოები, რომლებშიც ახსნილია ბიპოლარული აშლილობისადმი მიდგომა თერაპიიდან. კოგნიტურ-ბიჰევიორალური, რომელთა შორისაა ლამისა და თანამშრომლების სახელმძღვანელო, რომელიც ყოფს თერაპიას 12-დან 18 სესიამდე. ყოველკვირეული სიხშირე.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ კოგნიტურ-ბიჰევიორალური თერაპია მოიცავს ფსიქოსაგანმანათლებლო ინტერვენციის კომპონენტს, რომელიც აძლიერებს ორივე მკურნალობის ეფექტს. ფსიქოლოგიური ბიპოლარული აშლილობისთვის, ძირითადი სარგებელი არის შემდეგი: ადრეული გამოვლენა და აშლილობის პროდრომული სიმპტომების დაძლევა, ძილის რუტინის სტაბილიზაცია, მედიკამენტებისადმი ერთგულების გაუმჯობესება და პაციენტს დაეხმარეთ ეპიზოდის შესაძლო გამომწვევი ნიშნების იდენტიფიცირებაში აფექტური.

კოგნიტურ-ბიჰევიორალური თერაპიის, როგორც აშლილობის მკურნალობის დიდი კვლევების შედეგები ბიპოლარული, აჩვენა, რომ ეს არის თერაპია დიდი გადახდისუნარიანობით და ექსპერიმენტული მხარდაჭერით ამ აშლილობისთვის გონებრივი; უფრო, ეს არის ყველაზე შესწავლილი ფსიქოლოგიური თერაპია.

• დაკავშირებული სტატია: "კოგნიტურ-ბიჰევიორალური თერაპია: რას წარმოადგენს და რა პრინციპებს ეფუძნება?"

3. ოჯახური თერაპია

ბიპოლარული აშლილობის ფსიქოლოგიური მკურნალობა ოჯახურ ფორმატში წარმოადგენს ორ ძირითად მოდალობას: ოჯახის ფსიქოსაგანმანათლებლო ინტერვენცია და ოჯახზე ორიენტირებული თერაპია.

ეს ინტერვენციები ეფუძნება ჰიპოთეზას, რომელიც ამბობს, რომ არსებობს ბიპოლარული აშლილობის მქონე პაციენტის ნათესავების მტრობის, კრიტიკული დამოკიდებულების ან ემოციური გადაჭარბებული ჩართულობა., რაც ცნობილია როგორც „მაღალი გამოხატული ემოცია“, ძალიან დაბალი შედეგებით არეულობის სიმპტომების მართვა და რემისია, ასევე რეციდივის უფრო მაღალი მაჩვენებელი პაციენტი.

ბიპოლარული აშლილობის ოჯახურ ფსიქოლოგიურ თერაპიას აქვს მთავარი მიზანი დახმარება გაუწიოს პაციენტს და მათ ოჯახებს, რათა მათ გაიგონ მეტი ბიპოლარული აშლილობისა და მისი მკურნალობის შესახებასევე ავარჯიშებს მათ, რომ შეიმუშაონ სტრატეგიების სერია აშლილობასთან ადაპტაციური გზით გამკლავებისთვის, რაც მის მართვას და ასევე წარმოქმნილი სტრესის შემცირების საშუალებას იძლევა.

ბიპოლარული აშლილობის ფსიქოლოგიური მკურნალობის ამ კლასის ძირითადი კომპონენტებია: ინტერვენცია ოჯახის ფსიქოსაგანმანათლებლო ტრენინგი, კომუნიკაციის უნარების ტრენინგი და ბოლოს, პრობლემის გადაჭრის ტრენინგი.

ოჯახის ინტერვენცია ბიპოლარული აშლილობის სამკურნალოდ, რომელიც ყველაზე მეტად არის შესწავლილი, არის FFT მოდელი (ოჯახზე ორიენტირებული თერაპია) ან მიკლოვიცისა და გოლდშტეინის ოჯახზე ორიენტირებული თერაპია, რომელიც არის მანუალიზებული და შედგება 21 თერაპიის სესიისგან, რომელიც განაწილებულია 9 თვეზე.

მკურნალობის გაიდლაინების უმეტესობაში რეკომენდებულია ოჯახის ფსიქოლოგიური ჩარევის კომბინირება ფარმაკოლოგიურ მკურნალობასთან.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ოჯახური თერაპია: გამოყენების სახეები და ფორმები"

4. ინტერპერსონალური და სოციალური რიტმული თერაპია

ბიპოლარული აშლილობის კიდევ ერთი ყველაზე ფართოდ გამოყენებული ფსიქოლოგიური მკურნალობა არის ინტერპერსონალური და სოციალური რიტმული თერაპია, რომელსაც აქვს შემუშავებულია ბიპოლარული აშლილობის მქონე ადამიანების განწყობის გასაუმჯობესებლად აფექტურ ეპიზოდებში ჩარევით და ძალიან პაციენტის სოციალური და ბიოლოგიური რითმების სტაბილიზაციას.

ამ მიზეზით, ჩარევა ტარდება ისე, რომ პაციენტმა ისწავლოს ძილის სტაბილური რუტინის განვითარება და შენარჩუნება, უნარების სერიების მომზადება. საშუალებას აძლევს პაციენტს შეამციროს სტრესული სოციალური ფაქტორების რაოდენობა და სიმძიმე, რაც გააუმჯობესებს მათი ურთიერთობების ხარისხს. ინტერპერსონალური და, მეორე მხრივ, ეხმარება პაციენტს განავითაროს ახალი ჩვევები და უნარები, რაც საშუალებას აძლევს მას თავიდან აიცილოს ემოციური ეპიზოდები, რომლებიც შეიძლება წარმოიქმნება მომავალში.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "როგორ გამოვიმუშავოთ ახალი ჯანსაღი ჩვევები?"

5. სისტემატური მოვლა

მას შემდეგ რაც დავინახავთ, რა არის ბიპოლარული აშლილობის ძირითადი ფსიქოლოგიური მკურნალობა, ჩვენ ვაპირებთ გავეცნოთ მოდალობას. რომელიც მოიცავს სხვადასხვა ტიპის ინტერვენციას (მაგალითად, კრიზისული ინტერვენციის გუნდები, საზოგადოების თავდაჯერებული მკურნალობა, და ა.შ.).

ამ ტიპის ინტერვენცია შემუშავებულია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ ბიპოლარული აშლილობა, რომლებსაც აქვთ სხვადასხვა პრობლემები, როგორიცაა ა მუდმივი სიმპტომატიკა, ფუნქციური პრობლემები სხვადასხვა დონეზე და იძულებითი ჰოსპიტალიზაციის მაღალი ისტორია, რისთვისაც მათ სჭირდებათ სისტემატური ზრუნვა, რომელშიც მათ შეუძლიათ დაეყრდნონ სხვადასხვა დამხმარე მოწყობილობას (მაგალითად, დღის საავადმყოფო, სპეციალიზებული მოვლა და ა.შ.).

თავდაჯერებულმა საზოგადოებრივმა მკურნალობამ აჩვენა ძალიან დადებითი შედეგები ამ პაციენტებთან ურთიერთობისას, ვინაიდან შესაძლებელი გახდა მნიშვნელოვანი გაუმჯობესების პოვნა პაციენტების ფსიქოპათოლოგია, ისევე როგორც მათი ფუნქციონირების დონე, მედიკამენტების უფრო მეტი დაცვა და ასევე პაციენტის კმაყოფილების გაუმჯობესება მათი გაუმჯობესების გამო. ცხოვრების ხარისხი.

ამრიგად, ამ ტიპის მკურნალობა ხელს უწყობს ჯანმრთელობის დაცვის ხარჯების მნიშვნელოვნად შემცირებას, ვინაიდან ისინი ხელს უწყობენ ჰოსპიტალიზაციის სიხშირის შემცირებას პაციენტების სიმპტომების გაუმჯობესებისა და მათი ფუნქციონირების დონის გარდა.

ესპანეთში, პირველი თავდაჯერებული საზოგადოებრივი მოვლის პროგრამა დაარსდა ქალაქ ავილესში (ასტურია), რომელსაც აქვს 20 წელზე მეტი გამოცდილება.