ფობიის 8 ტიპი: მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა

ფობიებს ახასიათებს გადაჭარბებული და არაპროპორციული შიში და აცილების ქცევა ან ძლიერი დისკომფორტის არსებობა.. არსებობს სხვადასხვა სახის ფობია, რაც დამოკიდებულია საშიშ სტიმულზე ან სტიმულზე.

ჩვენ შეგვიძლია განვასხვავოთ სამი სახის ფობია. სპეციფიკური ფობია, რომელიც გამოხატავს კონკრეტული და კონკრეტული სტიმულის შიშს, ისინი თავის მხრივ შეიძლება დაიყოს ცხოველის ტიპად, სიტუაციურ ტიპად, გარემოს ტიპად, სისხლის ან ჭრილობის ტიპად ან სხვა ტიპებად. თავის მხრივ, აგორაფობია აღწერილია, როგორც ორი ან მეტი სიტუაციის ძლიერი შიში, რომელიც დაკავშირებულია პანიკის შეტევის გამოვლენის ან სიმპტომების გამორთვის შესაძლებლობა და გაქცევის ან მიღების შეუძლებლობის შესაძლებლობა დახმარება.

და ბოლოს, სოციალური ფობია დაკავშირებულია სოციალური სიტუაციების გადაჭარბებულ შიშთან, სუბიექტი ავლენს შიშს გარემოს მხრიდან ნეგატიურად შეფასების. ამ სტატიაში ვისაუბრებთ ფობიებზე, როგორ ვლინდება ეს პათოლოგია და რომელია სხვადასხვა ტიპის, ხაზს უსვამს მის ყველაზე დამახასიათებელ მახასიათებლებს.

• გირჩევთ წაიკითხოთ: "ადამიანის 20 ყველაზე უცნაური ფობია"

რა არის ფობია?

არსებობს მთელი რიგი მახასიათებლები, რომლებიც დამახასიათებელია ფობიებისთვის, რაც მათ განასხვავებს სხვა ცნებებისგან, როგორიცაა შიში. ფობიები განისაზღვრება, როგორც არაპროპორციული შიში, რომელიც დაკავშირებულია შფოთვით აშლილობასთან, თუ მას შევადარებთ საფრთხის ინტენსივობას, წარმოქმნის მოსალოდნელზე ბევრად უფრო მძაფრ რეაქციას; და აცილების ქცევა ვლინდება სტიმულის შესაძლო გამოჩენამდე ან მხარდაჭერილია, მაგრამ დიდი დისკომფორტით.

გაითვალისწინეთ, რომ ადრე ასევე ხაზგასმული იყო, როგორც დამახასიათებელი სუბიექტის მხრიდან ირაციონალურობის ცნობიერების არსებობა, თუმცა ამერიკის ფსიქიატრიული ასოციაციის დიაგნოსტიკური სახელმძღვანელოს უახლეს ვერსიაში (DSM 5), ეს კრიტერიუმია ამოღებულია. ახლა, როდესაც ჩვენ უკეთ ვიცით ტერმინის ძირითადი მახასიათებლები, აღვნიშნავთ რამდენიმე სხვადასხვა სახეობას, რომელიც არსებობს.

როგორ არის კლასიფიცირებული ფობიები?

ეს უნდა გავითვალისწინოთ არსებობს ფობიები ნებისმიერი ტიპის სტიმულის მიმართ, ანუ ნებისმიერი სიტუაცია, ობიექტი ან ცოცხალი არსება, რომელიც იწვევს ზემოხსენებულ რეაქციებს სუბიექტებში, შეიძლება კლასიფიცირდეს როგორც ფობია. ძალზე მნიშვნელოვანია ხაზგასმით აღვნიშნოთ, რომ აშლილობის დიაგნოზის დასადგენად, ცვლილებამ ან შიშმა უნდა გამოიწვიოს დიდი დისკომფორტი ინდივიდში და იქონიოს გავლენა მათ ფუნქციონირებაზე.

ვგულისხმობთ იმას, რომ თუ თვითმფრინავის გეშინიათ, მაგრამ ეს ფაქტი ხელს არ შეგიშლით ნორმალურ ცხოვრებას, რადგან არ არის აუცილებელი მისი აყვანა, ფობიაზე ნამდვილად არ ვისაუბრებთ. ფობიების სიმრავლე, რომლებიც შეგვიძლია დავასახელოთ, შეიძლება დაიყოს სამ კატეგორიად: სპეციფიკურ ფობიებად, აგორაფობიად და სოციალურ ფობიებად.

1. სპეციფიკური ფობია

სპეციფიკური ფობია, გარდა ფობიის მახასიათებლების შესრულებისა, ამას ვაკვირდებით გადაჭარბებული შიში მიმართულია კონკრეტულ ობიექტზე ან სიტუაციაზე, არსებულზე ან მოსალოდნელზე. იგი ითვლება ყველაზე ნაკლებად ქმედუუნარო ფობიის ტიპად, მისი სპეციფიკიდან გამომდინარე, და ეს არის ის, რომელიც ჩვეულებრივ ვლინდება ყველაზე დიდად. სიხშირე პოპულაციაში, თუმცა ხშირ შემთხვევაში სიმძიმე საშუალო ან დაბალია და არ მოქმედებს სუბიექტზე. ის ჩვეულებრივ თანმხლები ხასიათისაა და ვლინდება სხვა ტიპის შფოთვითი აშლილობით და ჩვეულებრივ ვლინდება ადრეულ ასაკში 7-დან 11 წლამდე.

DSM 5 გარდა უკვე აღნიშნული მახასიათებლებისა, ინტენსიური და არაპროპორციული შიში, გარეგნობა აცილების ქცევა და დისკომფორტი, დასძენს, რომ აუცილებელია კრიტერიუმების დაკმაყოფილება მინიმუმ 6 თვეების. ეს ასევე იძლევა კონკრეტული ფობიის ტიპის დაზუსტების შესაძლებლობას.

1.1. ცხოველის ტიპის სპეციფიკური ფობია

ცხოველური ტიპის ფობია ან ასევე ცნობილი როგორც ზოოფობია, ჩვეულებრივ, ის არის, რომელიც ვლინდება ადრეულ ასაკში, ჩვეულებრივ, საშუალოდ 7 წლის ასაკში. როგორც შფოთვასთან დაკავშირებული აშლილობების უმეტესობის შემთხვევაში, ის უფრო ხშირია ქალებში და დაფიქსირდა რომ თუ ერთ-ერთი მშობელი ამ ტიპის ფობიას გამოავლენს, იზრდება იმის ალბათობა, რომ ბავშვიც აწმყო.

ჩვენ შეგვიძლია მივუთითოთ იმდენი სახის სპეციფიკური ცხოველური ფობია, რამდენიც ცხოველია მსოფლიოში. მაგალითად, ჩვენ ვუწოდებთ კინოფობიას, როდესაც შიშის მომგვრელი ცხოველი არის ძაღლი, ან აილუროფობია, როდესაც ის კატაა. ასევე ძალიან ტიპიურია ის ცხოველები, რომლებიც ქმნიან გარკვეულ ზიზღს, როგორიცაა გველები ან ობობები.

1.2. სპეციფიკური ფობია ბუნებრივი ან ეკოლოგიური გარემო

ბუნებრივ ან ეკოლოგიურ ფობიებს უკავშირდება ბუნებასთან დაკავშირებული სტიმულების ძლიერი შიში, როგორიცაა ქარიშხალი, სიმაღლეები, რომელსაც ასევე უწოდებენ აკროფობიას, ქარს, წყალს, სიბნელეს... ყველა სტიმული, რომელიც არ არის შექმნილი ადამიანის მიერ. როგორც წინა ტიპის შემთხვევაში, მასაც უფრო მეტად ვაკვირდებით ქალებში, თუმცა ეს შემთხვევა მამაკაცებში სპეციფიური ფობიის ყველაზე გავრცელებული ტიპია. როგორც გამონაკლის მახასიათებელს ვხედავთ, რომ ზემოთ ნახსენები აკროფობიის შემთხვევაში, პრევალენტობა ქალებსა და მამაკაცებს შორის მსგავსია.

1.3. სპეციფიკური ფობია სისხლი-ინექციები-ჭრილობები

სისხლის, ჭრილობების და ინექციების ფობია ჩვეულებრივ იწყება 9 წლის ან ადრეული მოზარდობის შემდეგ. სხვა ტიპის სპეციფიური ფობიისგან განსხვავებით, ის დიაგნოზირებულია ორივე სქესის ერთნაირად, მსგავსი გავრცელებით, ასევე აკვირდება მაღალი ოჯახური შემთხვევები, რაც ნიშნავს, რომ თუ ამ ტიპის ფობია ჩვენს ოჯახშია, ისინი ზრდის ალბათობას, რომ ჩვენ ვაჩვენოთ

ამ ტიპის ფობიისთვის დამახასიათებელია ორფაზიანი ნიმუშის არსებობა, რომელიც დაკავშირებულია ვაზოვაგალურ პასუხთან, სადაც შეინიშნება აქტივაციის ზრდა. რასაც მოჰყვება ინტენსიური დაცემა, გულისცემის და არტერიული წნევის დაქვეითებით, რაც იწვევს თავბრუსხვევის შეგრძნებას და ზოგჯერ გაბრუება. ამ გამორჩეულ პასუხს მივყავართ სპეციფიკური ტიპის მკურნალობამდე, რომელიც შედგება პრეტენზიის გამოყენებისგან, რათა თავიდან იქნას აცილებული გულისცემა.

1.4. სიტუაციური ტიპის სპეციფიკური ფობია

სიტუაციური ფობიები, როგორც სახელი მიუთითებს, გამოხატავს ძლიერ შიშს კონკრეტული სიტუაციის მიმართ, როგორიცაა თვითმფრინავები, დახურული ადგილები, ავტომობილის მართვა ან ლიფტი. სპეციფიური ფობიის კატეგორიაში, ეს არის ის, რომელიც იწყება მოგვიანებით, ოცდაათ წლამდე ასაკში. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, და ეს ხდება შფოთვითი აშლილობების უმეტესობის შემთხვევაში, უფრო ხშირია ქალებში.

1.5. სხვა სახის სპეციფიკური ფობია

ამ ტიპის ფობიის კატეგორიაში შედის ყველა ის, რაც ჩვენ არ შეგვიძლია დავახარისხოთ რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილ ჯგუფში. ასე რომ, შეიძლება ვისაუბროთ ღებინების, ბუშტების, შენიღბული ადამიანების ან დახრჩობის შესაძლებლობის ფობიაზე. უნდა გავითვალისწინოთ, რომ ისინი არა მხოლოდ ავლენენ შიშს სტიმულის მიმართ, არამედ მათ შეუძლიათ იგრძნონ ზიანის მიყენების შიში, როგორიცაა უბედური შემთხვევა ან დახრჩობა ან თავად შფოთვის რეაქცია, ანუ რა შედეგები შეიძლება მოჰყვეს მათ ფობიურ ქცევას და რა კარგავს კონტროლი.

2. აგორაფობია

DSM 5 წარმოგიდგენთ აგორაფობიის ახალ კლასიფიკაციის რეჟიმს, აქამდე სახელმძღვანელოს წინა ვერსია, DSM IV, აგორაფობია კლასიფიცირებული იყო, როგორც პანიკური აშლილობის გაზრდილი სიმძიმის მახასიათებელი. ამის ნაცვლად, DSM 5 განსაზღვრავს მას, როგორც ცალკე დიაგნოსტიკურ კატეგორიას, თქვენ შეგიძლიათ დააკმაყოფილოთ აგორაფობიური აშლილობის კრიტერიუმები პანიკური აშლილობის გამოვლენის გარეშე.

დიაგნოზისთვის ამჟამად საჭირო კრიტერიუმებია ძლიერი შიში ან შფოთვა შემდეგი ორი ან მეტის მიმართ: სიტუაციები: საზოგადოებრივი ტრანსპორტით სარგებლობა, ღია სივრცეში ყოფნა, დახურულ ადგილებში ყოფნა, მარტო ყოფნა ან ბევრი გარემოცვა. ხალხი. ამ სიტუაციების შიში დაკავშირებულია საიტიდან თავის დაღწევის ან დახმარების მიღების სირთულესთან, თუ მას პანიკის შეტევა ან რაიმე სხვა გათიშვის რეაქცია ექნება.

ჩვენ ვხედავთ, თუ როგორ იწვევს შიშის ქვეშ მყოფი სიტუაცია უმეტეს შემთხვევაში შფოთვას და ცდილობს თავიდან აიცილოს ან დიდი დისკომფორტით გადაიტანოს. კრიტერიუმები უნდა შესრულდეს მინიმუმ 6 თვის განმავლობაში, როგორც ვნახეთ კონკრეტულ ფობიაში.

აშლილობის დაწყების ასაკი, როგორც წესი, არის გვიან მოზარდობაში ან ადრეულ ზრდასრულ ასაკში 20-დან 30 წლამდე, რაც აჩვენებს მცირე გავრცელებას ბავშვობაში. ასეც რომ იყოს, ზოგჯერ ძნელია დაწყების ასაკის გარკვევა, რადგან უმეტეს შემთხვევაში ისინი ითხოვენ პროფესიონალურ დახმარებას, მიმართავენ კონსულტაციას სიმპტომების დაწყებიდან 5 ან 10 წლის შემდეგ.

თუ გავითვალისწინებთ ამ აშლილობის თავისებურებებს, საჭიროდ ვხედავთ სხვა პათოლოგიებთან დიფერენციალური დიაგნოზის გაკეთებას. მაგალითად, სიტუაციური ტიპის სპეციფიკური ფობიის შემთხვევაში, რომელიც უკვე აღვნიშნეთ, საშიშ სიტუაციები შეიძლება იყოს იგივე, მაგრამ აგორაფობია აჩვენებს შიშს უფრო მეტი სიტუაციის მიმართ, ჩვენ ვხედავთ, თუ როგორ ითხოვენ მინიმუმ ორს, რომ შეძლონ შესრულება კრიტერიუმი.

რაც შეეხება პანიკური აშლილობის განსხვავებას, რომელიც ასევე შეიძლება ერთად გამოვხატოთ, ჩვენ ვაცნობიერებთ როგორ აგორაფობიას ეშინია გაქცევის ან დახმარების მიღების შესაძლებლობის არქონამეორეს მხრივ, პანიკური აშლილობის დროს, შიში არის თავად შეტევის რეაქციის, იმ შედეგების, რაც შეიძლება მოჰყვეს ამას.

3. სოციალური ფობია

სოციალური ფობიური აშლილობა აჩვენებს შემდეგ კრიტერიუმებს: ძლიერი შიში ან შფოთვა ერთ ან რამდენიმე სოციალურ სიტუაციაში, რომელშიც სუბიექტი ექვემდებარება სხვა ადამიანებს. ეს ქცევები შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი, დაკავშირებული სოციალურ ინტერაქციასთან, როგორიცაა საუბარი ან სხვა ადამიანების წინაშე მოქმედება, როგორიცაა სამუშაო პრეზენტაციის გაკეთება. შიში დაკავშირებულია სოციალური ჯგუფის, გარემოს მხრიდან უარყოფითად შეფასების შესაძლებლობასთან.

როგორც დანარჩენ ფობიებში ვნახეთ, შიში გადაჭარბებულია, სიტუაციის თავიდან აცილებაზეა და ამის გარდა სხვა არჩევანის არსებობის შემთხვევაში დიდი დისკომფორტით ითმენს. ასევე საჭიროა აფექტაციის არსებობა 6 თვის განმავლობაში. DSM 5 წარმოდგენილია, როგორც ახალი და უნიკალური სპეციფიკატორი "მოქმედებს მხოლოდ", როდესაც შიში დაკავშირებულია მხოლოდ ქმედებებთან ან საჯაროდ ლაპარაკთან.

ეს აშლილობა ჩვეულებრივ იწყება მოზარდობის ასაკში, შეინიშნება ბავშვებში, რომლებმაც გამოიჩინეს მორცხვი. აუცილებელია სოციალური ფობიის დიფერენცირება, რომელიც აშლილობად ითვლება, მორცხვისაგან, რომელიც განისაზღვრება როგორც ნორმალური პიროვნული თვისება. ამ მიზეზით, სოციალური ფობია, როგორც პათოლოგია, ჩვენ დავაკვირდებით სუბიექტის ფუნქციონირების უფრო დიდ ზემოქმედებას, უფრო დიდ გაუარესებას. მეორეს მხრივ, მორცხვობა ნაკლებ გაუარესებას და ფუნქციურ დაქვეითებას გამოავლენს.

ზოგადად პოპულაციაში სქესის მიხედვით გავრცელებასთან დაკავშირებით, დიახ, ჩვენ ვხედავთ უფრო დიდ სიყვარულს ქალებში მაგრამ თუ გადავხედავთ კლინიკურ პოპულაციას, დიაგნოზის მქონე სუბიექტებს, პრევალენტობა თანაბარია და შესაძლოა უფრო მაღალიც კი იყოს მამაკაცებში.