სემანტიკური დემენცია: მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა

ტვინის მრავალი სხვა პროცესის მსგავსად, ადამიანის მეხსიერება არ შეიძლება განისაზღვროს, როგორც ერთი ფუნქცია, რომელიც პასუხისმგებელია ყველაფრის შენახვაზე, დაშიფვრაზე, შენარჩუნებასა და აღდგენაზე, რაც ჩვენს გარშემოა. უფრო მეტიც, ის იყოფა სხვადასხვა ტიპებად მისი მუშაობის წესის მიხედვით. როდესაც ეს სისტემები ვერ ხერხდება, ჩნდება ისეთი ცვლილებები, როგორიცაა სემანტიკური დემენცია., რომელსაც ამ სტატიის განმავლობაში განვიხილავთ.

მაგრამ პირველ რიგში და ტერმინების გასარკვევად, რა არის სემანტიკური მეხსიერება? სემანტიკური მეხსიერება გვაძლევს შესაძლებლობას, ყველაფერი შევინახოთ ჩვენს გრძელვადიან მეხსიერებაში. კერძოდ, ეს ეხება მნიშვნელობების, გაგებისა და სხვა კონცეპტუალური ცოდნის მეხსიერებას.

ამ ტიპის მეხსიერების ცვლილება იწვევს ისეთ დარღვევებს, როგორიცაა სემანტიკური დემენცია. რაც გამოიხატება ენის სირთულეებით, საგნების ან სახეების ამოცნობით. მიუხედავად ამისა, ადამიანებს, რომლებსაც აწუხებთ ამ ტიპის დაავადება, შეუძლიათ შედარებით ნორმალური ცხოვრება.

• რეკომენდებული სტატია: "სემანტიკური მეხსიერება: ფუნქციონირება და მასთან დაკავშირებული დარღვევები"

რა არის სემანტიკური დემენცია?

სემანტიკური დემენცია არის პროგრესირებადი ნეიროდეგენერაციული აშლილობა, რომლის მოქმედების აქცენტი ორიენტირებულია ენაზე. ეს აშლილობა უნიკალურია სემანტიკური მეხსიერების თანდათანობითი დაკარგვით, როგორც ვერბალურად, ასევე არავერბალურად.

ამით დაავადებული ადამიანები თანდათან კარგავენ ენას და აჩვენებენ სემანტიკური ცოდნის გაღატაკებას.. ეს იწვევს დიდ სირთულეებს საგნების დასახელების, გაგებისა და ამოცნობის საკითხში, გარდა სახელებისა და სახეების დამახსოვრებისა.

Მიზეზები

სემანტიკური დემენციის მთავარი მიზეზი არის ფრონტტემპორალური წილის დეგენერაცია (FTLD); ეს არის სამი კლინიკური სინდრომიდან ერთ-ერთი, რომელიც ძირითადად დაკავშირებულია ამ გადაგვარებასთან.

ამ ტერმინების ოდნავ გარკვევისთვის, დროებითი წილის ძირითადი ფუნქციები დაკავშირებულია მეხსიერება, დომინანტური დროებითი წილი მონაწილეობს სიტყვებისა და სახელების გახსენებაში ობიექტები; და არადომინანტი პასუხისმგებელია ჩვენს ვიზუალურ მეხსიერებაზე.

ეს დაზიანება შეიძლება გამოწვეული იყოს:

• თავის ტვინის ატროფია
• მრავალჯერადი ინფარქტი
• ჭარბი ალკოჰოლი
• ინტრაკრანიალური სიმსივნეები
• ნორმალური წნევის ჰიდროცეფალია
• ქრონიკული წამლის მოწამვლა
• Გაფანტული სკლეროზის
• ტვინის ტრავმა
• შიდსი

სიმპტომები

სემანტიკური დემენცია ხასიათდება ორი ძირითადი სიმპტომით:

1. აღქმის დარღვევა: ასოციაციური აგნოზია და პროსოპაგნოზია

ამ აშლილობის მქონე ადამიანს არ შეუძლია ამოიცნოს ან გაიგოს ვიზუალური სტიმული, კონკრეტულად სახეები, საგნები ან სახელები.

ეს ართულებს პაციენტს სხვებთან ურთიერთობას და საზოგადოებაში ნორმალურ ცხოვრებას.. რაც გულისხმობს სოციალური გარიყულობის დამატებით რისკს. ძნელი არ არის იმის გაგება, თუ რა იმედგაცრუება შეიძლება განიცადოს გარშემომყოფების ვერ ამოცნობით; მათ შორის, რა თქმა უნდა, თქვენი საყვარელი ადამიანები.

2. ენის დეფიციტი: თავისუფლად, მაგრამ ცარიელი ენა

აშლილობის დაწყებისას პაციენტს უჭირს საკუთარი თავის გამოხატვის სწორი სიტყვების პოვნა; მისი კომპენსირება სხვა ასოცირებული ტერმინების გამოყენებით. მაგალითად, თუ კალმის თქმა გინდოდათ, შეგიძლიათ თქვათ მელანი ან კალამი.

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად იკარგება ყველაზე გავრცელებული სიტყვების მნიშვნელობაც.. მაშასადამე, მას აღარ შეეძლო მელანის გამოყენება კალამისთვის, არამედ გამოიყენებდა უფრო ზოგად სიტყვებს, როგორიცაა ჭურჭელი ან ინსტრუმენტი.

თანდათანობით ენა გაცილებით გაღარიბდება; სრულდება გაუგებარი სიტყვის წარმოჩენით. გარდა ამისა, ყველა ეს სირთულე გაჩნდება წერილობით ენაზეც, რის გამოც პაციენტის ურთიერთობა გარემოსთან სულ უფრო გართულდება.

გარდა ამისა, სემანტიკური დემენცია შეიძლება წარმოადგინოს მრავალი სხვა მახასიათებელი:

• ანომია
• ყურადღების დეფიციტი
• ცვლილებები ეპიზოდურ და სიტყვიერ მეხსიერებაში
• საგნების შეხამების სირთულე
• განწყობისა და სოციალური ქცევის ცვლილებები

დიაგნოზი და პროგნოზი

მიუხედავად იმისა, რომ სემანტიკური დემენციის განკურნება არ არსებობს, ადრეული დიაგნოზი თერაპიასთან ერთად ფარმაკოლოგია არის პაციენტის კარგი ფუნქციონირებისა და, შესაბამისად, პაციენტის პროგნოზის გაუმჯობესების გასაღები. პაციენტი; გაძლევს ცხოვრების უკეთეს ხარისხს.

ვინაიდან დემენციის დაავადებების დიაგნოსტიკა რთულია, აუცილებელია დაავადების ისტორიის გათვალისწინება და შეავსეთ პაციენტის ინფორმაცია ოჯახის ინტერვიუებით ქცევისა და პიროვნების ცვლილებების შემდგომი გამოსაკვლევად.

არსებობს დიაგნოზის სამი ფორმა, რომელიც ყველაზე წარმატებულია. ისინი შემდეგია.

1. ნეიროფსიქოლოგიური ტესტები

ეს ტესტები მოიცავს როგორც ვერბალურ, ასევე არავერბალურ დავალებებს და მითითებულია კონკრეტულ და უორინგტონის აბსტრაქტული სიტყვების სინონიმის ტესტი, ან ჰოვარდისა და პატერსონის პირამიდების და პალმების ტესტი (1992).

2. ნეიროვიზუალიზაციის ტექნიკა

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის გამოყენებით, ატროფიის დამახასიათებელი ნიმუში შეიძლება შეინიშნოს დროებითი წილები (განსაკუთრებით მარცხნივ), რაც უფრო დიდ გავლენას ახდენს ქვედა და წინა.

ამ ტექნიკის წყალობით, სემანტიკური დემენცია შეიძლება დიფერენცირებული იყოს ლობარული დეგენერაციის სხვა ქვეტიპებისაგან, როგორიცაა ფრონტტემპორალური დემენცია ან პროგრესირებადი არაფლუენტი აფაზია.

3. ჰისტოპათოლოგია

ამ ტიპის დემენციის დიაგნოზით თითქმის ყველა პაციენტს აქვს დადებითი შედეგები უბიკვიტინისა და TDP-43-ზე.

მკურნალობა

როგორც ზემოთ აღინიშნა, ამ დაავადების განკურნება არ არსებობს. მაგრამ თუ ფარმაკოლოგიური თერაპიის დანიშვნა ჩვეულებრივია ამ დაავადებასთან დაკავშირებული ეფექტების კომპენსაციის მიზნით. ამ წამლების ზოგიერთი ნაწილია:

1. ატიპიური ნეიროლეპტიკები

ასევე უწოდებენ ატიპიურ ანტიფსიქოტიკას. ისინი მოქმედებენ როგორც სეროტონინის რეცეპტორებზე, ასევე დოფამინერგულ რეცეპტორებზე; გამოიყენება ამ შემთხვევაში პაციენტის აგრესიული ქცევისა და აგზნების სამკურნალოდ.

2. სეროტონინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორები

ჩვეულებრივ უწოდებენ ანტიდეპრესანტებს. ეს პრეპარატი ზრდის დონეს სეროტონინი აფერხებს მის ხელახლა მიღებას, რითაც ათავისუფლებს დეპრესიის სიმპტომებს, იძულებას და ა.შ. რომ ადამიანს შეუძლია წარმოადგინოს.

3. ბენზოდიაზეპინები

ეს პრეპარატი არის ფსიქოტროპული პრეპარატი (მოქმედებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე) და ხასიათდება მისი სედატიური ეფექტით. ანქსიოლიზური საშუალებები და ჰიპნოტიკები, სხვათა შორის. სემანტიკური დემენციის დროს გამოიყენება ტკივილების, შფოთვისა და უძილობის შესამსუბუქებლად.