Dysexecutive სინდრომი: მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა

ადამიანის სხეული რთული ორგანიზმია, რომელსაც შეუძლია შეასრულოს მრავალი ფუნქცია და პროცესი.. ჩვენი ნერვული სისტემა მართავს დანარჩენ სისტემებს, რაც საშუალებას გვაძლევს გადარჩეს ორივე შემთხვევაში შევინარჩუნოთ ჩვენი სხეულის ფუნქციონირება, როგორც ქცევის განხორციელებისას, რომელიც საშუალებას გვაძლევს ადაპტირდეთ ნახევარი.

ამ ბოლო გაგებით, უმაღლესი დონის პროცესები, როგორიცაა მსჯელობა, გადაწყვეტილების მიღება ან შედეგების დაგეგმვისა და პროგნოზირების უნარი ფუნდამენტური ელემენტებია. თუმცა, ზოგჯერ ეს პროცესები წყვეტს გამართულ მუშაობას მათ მარეგულირებელ ნერვულ კავშირებში არსებული პრობლემის გამო. ერთ-ერთი შესაძლო მიზეზი არის ე.წ..

• დაკავშირებული სტატია: "15 ყველაზე გავრცელებული ნევროლოგიური აშლილობა"

აღმასრულებელი ფუნქციები

ჩვენ გვესმის აღმასრულებელი ფუნქციებით უმაღლესი დონის შემეცნებითი პროცესებისა და შესაძლებლობების ერთობლიობას, რომელიც საშუალებას გვაძლევს გავაერთიანოთ საზღვარგარეთიდან მიღებული ინფორმაცია, ვმართოთ ჩვენი ქცევა და, საბოლოო ჯამში, ეფექტურად მოერგოს გარემოს, გარდა ამისა, გვეხმარება ჩვენი სოციალური ქცევის დარეგულირებაში. მოტივაცია. შედის ისეთი ასპექტები, როგორიცაა ქცევის დათრგუნვა, აბსტრაქტული მსჯელობა, გადაწყვეტილების მიღების ან ჩვენი ქმედებების შედეგების წინასწარ განსაზღვრის უნარი.

ამ ინტელექტუალურ შესაძლებლობებსა და პროცესებს ძირითადად აკონტროლებს ცერებრალური ქერქის უდიდესი და ყველაზე განვითარებული ნაწილი: ტვინი. შუბლის წილი. სწორედ ამ არეალში და განსაკუთრებით პრეფრონტალური სახელით ცნობილ მხარეში გვხვდება აღმასრულებელი ფუნქციების გამართულ ფუნქციონირებაში ჩართული არეები.

ამ მიდამოში დაზიანებების არსებობა გამოიწვევს აღმასრულებელ ფუნქციებში ცვლილებების არსებობას, რასაც შეიძლება სერიოზული შედეგები მოჰყვეს ადამიანის ფუნქციონირებაზე ცხოვრების ყველა სფეროში.

დისექსექსიტური სინდრომი

ეგრეთ წოდებული დისექსექტიური სინდრომი, ადრე ცნობილი როგორც ფრონტალური სინდრომი, არის სხვადასხვა ტიპისა და სიმძიმის ცვლილებების ერთობლიობა, რომელიც ხდება შუბლის წილში და განსაკუთრებით პრეფრონტალურ მიდამოში დაზიანებების არსებობის შედეგად. როგორც მისი ამჟამინდელი სახელიდან ჩანს, მთავარი ზეგავლენა ხდება აღმასრულებელ ფუნქციებში, რამაც მეორედ შეიძლება გამოიწვიოს ცვლილებები სხვა ასპექტებში, როგორიცაა კომუნიკაცია ან პიროვნება.

სიმპტომები შეიძლება იყოს ძალიან ცვალებადი. რაც შეეხება მთავარ უმაღლეს ფუნქციებს, ჩვეულებრივ მცირდება იმპულსების დათრგუნვის უნარი, გამძლეობა ქცევის შეცვლის შეუძლებლობის გამო და ზოგადად გარემოს ცვლილებებთან ადაპტაციის სირთულეები. ისინი ხდებიან მოუქნელი და უჭირთ დაგეგმვა, კონცენტრირება, ინფორმაციის ორგანიზება და გადაკეთება და ნივთების მეხსიერებაში შენახვა. არცთუ იშვიათია მათთვის აკვიატებული აზრები და/ან პარანოიდული.

კიდევ ერთი ასპექტი, რომელიც, როგორც წესი, ასახავს დისექსექციურ სინდრომში სერიოზულ ცვლილებებს, არის პიროვნება. სუბიექტს აქვს მიდრეკილება იყოს ბევრად უფრო იმპულსური და გაღიზიანებული, მუდმივად ცვალოს თავისი გონებრივი მდგომარეობა განწყობა და კიდევ უფრო აგრესიული და წარმოადგინოს სირთულეები მათი ქცევის მორგებაში კონტექსტი. ეს განსაკუთრებით გამოწვეულია ორბიტოფრონტალური პრეფრონტალური ცვლილებით, რომელიც დაკავშირებულია სოციალურ ქცევასთან.

ბოლოს და ბოლოს, მიმართული ქცევა ბევრად უფრო რთული ხდება, თანმიმდევრული მოქმედებების შესრულებისას და დაწყებული და დამთავრებული მოქმედებების დროს პრობლემების გამო. ხშირია აპათიის და აპათიის გარკვეული დონის გამოვლენა, რაც სუბიექტს არ ტოვებს დაგეგმვისა და რაღაცის გაკეთების სურვილს.

ქვედანაყოფები

დისექსექტიური სინდრომი შეიძლება დაიყოს სამ სინდრომად, პრეფრონტალური ზონის მიხედვით, რომელიც დაზიანდა და სიმპტომების ტიპზე, რომელსაც ეს დაზიანება იწვევს.

1. დორსოლატერალური სინდრომი

დაეს სინდრომი გამოწვეულია დორსოლატერალური წინაფრონტალური ქერქის დაზიანებით.. მას ახასიათებს ცვლილებების არსებობა აღმასრულებელ ფუნქციებში (ეს არის ის, რაც ყველაზე მეტად აიგივებულია სიტყვა დისექსექტივთან) როგორიცაა მეხსიერების პრობლემები, მსჯელობის სირთულეები, გადაწყვეტილების მიღება, დაგეგმვა და ანალიზი, გამძლეობა და ნაკლებობა კონცენტრაცია. ასევე პრობლემებია ვერბალურ მეტყველებაში და მოძრაობაშიც კი. დაბოლოს, ქცევის დონეზე ისინი ჩვეულებრივ წარმოადგენენ ყურადღების გაფანტვას, მოტივაციის ნაკლებობას, აპათიას და დეპრესიულ სინდრომებს.

2. ორბიტოფრონტალური სინდრომი

ამ ქვეტიპის დისექსეკუტიური სინდრომი წარმოიქმნება ორბიტოფრონტალური დაზიანებით. ყველაზე აშკარა სიმპტომები დაკავშირებულია იმპულსების კონტროლთან, პიროვნების ცვლილებასთან და სოციალური ქცევის მართვის სირთულეებთან. ისინი მიდრეკილნი არიან ლაბილურები, აგრესიულნი და გაღიზიანებულნი იყვნენ, თუმცა მათ შეუძლიათ ასევე გამოხატონ დამოკიდებულება და ეკოსიმტომები. ისინი მიდრეკილნი არიან შეისწავლონ გარემო შეხებით. შეიძლება გამოჩნდეს მორია, ან ცარიელი ბედნიერი განწყობა ამის ასახსნელად შინაგანი ან გარეგანი სტიმულაციის გარეშე. არც ისე იშვიათია ობსესიურ-კომპულსიური სიმპტომების გამოვლენა.

3. ფრონტალური მეზიალური სინდრომი

მეზიალურ წრეში ამ დაზიანების ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია აპათია, მოტივაციის ნაკლებობა და აკინეტიკური მუტიზმი., რომელშიც ის არ რეაგირებს გარემოს სტიმულაციაზე, მიუხედავად იმისა, რომ შეუძლია, თუ მას სურს.

ზემოქმედება სხვადასხვა სასიცოცხლო ზონებში

გარდა თვით დისექსექტიური სინდრომის სიმპტომებისა, ეს აშლილობა ჩვეულებრივ იწვევს სუბიექტის სხვადასხვა სფეროებსა და სასიცოცხლო უბნებს, რომლებიც განიცდიან მას. და ეს არის ის დისექსექტიური სინდრომი შეიძლება ნიშნავდეს პაციენტის ქმედუუნარობას სხვადასხვა ასპექტში.

სოციალურ დონეზე, სავარაუდოა, რომ მათი მაღალი იმპულსურობა ან პასიურობა და შესაძლო ზრდა გაღიზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს თქვენი გარემო ნელ-ნელა დაშორდეს და დატოვოს საგანი იზოლირებული. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი ზოგჯერ უფრო მაცდუნებელი ხდებიან (გახსოვდეთ, რომ დათრგუნვა მნიშვნელოვნად მცირდება), ეს ასე არ არის იშვიათია, რომ მათ უჭირთ ახალი კომპანიების შექმნა, რომლებიც სცილდება კანს და მათთვის მნიშვნელოვანი. მათ. გარდა ამისა, შეიძლება წარმოიშვას მეხსიერების პრობლემები, რაც ართულებს საყვარელი ადამიანების ამოცნობას.

სამუშაო ადგილიც შეიძლება დაზარალდეს. არ არის იშვიათი შემთხვევა, როდესაც ისინი კარგავენ სამუშაოს ბავშვური ან უპასუხისმგებლო საქციელის გამო, წინასწარ განსაზღვრული სამოქმედო კურსის დაგეგმვისა და გატარების შეუძლებლობისთვის ან ცვლილებებთან ადაპტაციის შეუძლებლობის გამო. არც ის არის უცნაური, რომ ისინი დამოკიდებულნი არიან სხვების ინსტრუქციებზე, რათა შეასრულონ თავიანთი ფუნქციები.

პრობლემები შეიძლება აღმოჩნდეს აკადემიკოსებშიც, სწავლის შესაძლო პრობლემებით გამოწვეული დაზიანებებითა და კონცენტრაციის შენარჩუნების სირთულეებით.

სინდრომის მიზეზები

დისექსექტიური სინდრომის გამოჩენა განპირობებულია პრეფრონტალურ მიდამოში ცვლილებების ან დაზიანებების არსებობით ან ტვინის დანარჩენ ნაწილთან მისი კავშირებით. ეს დაზიანებები შეიძლება გამოჩნდეს სხვადასხვა მიზეზის გამო, მაგალითად, შემდეგი.

1. ჭრილობები ან გარეგანი ტრავმა

ავარიების გამოცდილება, ფიზიკური აგრესია ან დაცემა ამ აშლილობის ზოგიერთი ყველაზე აშკარა მიზეზია. ფაქტობრივად, ფრონტალური ან დისექსეკუტიური სინდრომის ყველაზე ცნობილი შემთხვევაა ფინეს გეიჯიკაცს, რომელსაც თავის ქალაში ფოლადის ჯოხი ჰქონდა მოჭედილი აფეთქების შედეგად, რომელიც ჭრიდა პრეფრონტალს ამ პროცესში და ვინ დასრულდა მძიმე ქცევითი დარღვევებით მისი ბოლომდე დღეები.

2. თავის ტვინის სიმსივნეები

თავის ტვინის სიმსივნე, იქნება ეს ფრონტალურ მიდამოში თუ თავის ტვინის სხვა ნაწილში, შეუძლია წარმოქმნას დისექსექტიური სინდრომი თავის ქალასთან შეკუმშვის გამო.

3. ინსულტი

ინსულტმა და ცერებრალური სისხლჩაქცევები შუბლის არეში ან მის კავშირში თავის ტვინის დანარჩენ ნაწილთან შეიძლება გამოიწვიოს დისექსექტიური სინდრომი, როდესაც ფუნქციებზე პასუხისმგებელი პრეფრონტალური ნეირონები იხრჩობიან ან იხრჩობიან აღმასრულებლები.

4. დემენცია და ნეიროდეგენერაციული დაავადებები

ხშირია, რომ დემენციის მქონე პაციენტებში შეიძლება შეინიშნოს დისექსექციური სინდრომის სიმპტომები. ეს არის იმის გამო, რომ პროგრესირებადი ნეირონების სიკვდილი იწვევს პრეფრონტალური მუშაობის შეწყვეტას. გარდა ამისა, ამ შემთხვევაში სიმპტომები უარესდება, რადგან უფრო და უფრო მეტი ნეირონი ნადგურდება. გამოირჩევა ისეთი დაავადებები, როგორიცაა შუბლის დემენცია.

მკურნალობა

დისექსეკუტიური ან ფრონტალური სინდრომი არის პრობლემა, რომელსაც შეუძლია წარმოადგინოს სხვადასხვა მკურნალობა, რაც დამოკიდებულია ფენომენის ტიპზე, რომელიც იწვევს მას. ის არ წარმოადგენს სამკურნალო მკურნალობას, მაგრამ შესაძლებელია სხვადასხვა სიმპტომებზე მუშაობა მულტიდისციპლინური პერსპექტივიდან.

გ.ზოგადად, მკურნალობა გულისხმობს დაკარგული შესაძლებლობების შეძლებისდაგვარად აღდგენას, შეამსუბუქოს დაზიანებების შედეგად წარმოქმნილი დეფიციტი, გააძლიეროს შენარჩუნებული შესაძლებლობები და მოძებნოს ალტერნატიული გზები, რომლებიც საშუალებას მისცემს მათ მიერ წარმოქმნილი შესაძლო დეფიციტის კომპენსირებას. ძალიან მნიშვნელოვანია სტიმულაცია, რომელიც ჩვეულებრივ მოითხოვს ოკუპაციურ თერაპიას, რომელიც საშუალებას იძლევა გონებრივი ვარჯიში და ფუნქციების აღდგენა. თუმცა, ჰიპერსტიმულაცია შეიძლება იყოს კონტრპროდუქტიული.

მეორეს მხრივ, ფარმაკოლოგიურ დონეზე, სხვადასხვა მედიკამენტები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ისეთი პრობლემების დასაძლევად, როგორიცაა შფოთვა, შესაძლო პარანოია და აკვიატება, აპათია ან დეპრესია.

ბიბლიოგრაფიული ცნობები:

• გომესი, მ. (2009). დისექსეკუტიური სინდრომები; კლინიკური საფუძვლები და შეფასება.
• გოლდბერგი, ე. (2009). აღმასრულებელი ტვინი: შუბლის წილები და ცივილიზებული გონება. კრიტიკა.
• ჯარნი, ა. და ალიაგა, ა. (2010). სასამართლო ნეიროფსიქოლოგიის სახელმძღვანელო: კლინიკიდან სასამართლომდე. რედაქტირება. ჰერდერი.
• კანდელი, ე.რ. შვარცი, ჯ.ჰ.; ჯესელი, თ.მ. (2001). ნეირომეცნიერების პრინციპები. მადრიდი: MacGrawHill.