სუდეკის სინდრომი: სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა

ცნობილი იშვიათი დაავადებების უსასრულო სიაში არსებობს ისეთივე იდუმალი მეცნიერული საზოგადოებისთვის სუდეკის სინდრომი, რომლის პირველი ჩანაწერი 1864 წლით თარიღდება.

ამ სტატიის განმავლობაში ჩვენ აღვწერთ, რისგან შედგება ეს უცნაური სინდრომი, რომელიც იწვევს უზარმაზარ ტკივილს მათში, ვინც თითქოსდაა. ასევე, ვისაუბრებთ მის სიმპტომებზე, შესაძლო მიზეზებზე და მკურნალობაზე.

• დაკავშირებული სტატია: "განსხვავებები სინდრომს, აშლილობასა და დაავადებას შორის"

რა არის სუდეკის სინდრომი?

სუდეკის დაავადება, ასევე ცნობილი როგორც რთული ზოგადი ტკივილის სინდრომი (CRPS), ეს არის საკმაოდ მტკივნეული დაავადება გავლენას ახდენს სხეულის ერთ ან მეტ კიდურზე.

ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, წარმოიქმნება რაიმე სახის დაზიანების ან ოპერაციის შემდეგ და გამოირჩევა სინდრომით, მრავალსიმპტომური და მულტისისტემური. ტკივილის ხარისხი და სუდეკის სინდრომის ევოლუცია არ უნდა შეესაბამებოდეს დაზიანების სიდიდეს, რომელიც იწვევს მას.

სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია, რომ ამ იშვიათი სინდრომის დიაგნოსტირება მოხდეს რაც შეიძლება ადრეულ ეტაპზე. წინააღმდეგ შემთხვევაში,

შეიძლება დასრულდეს გავრცელება ყველა კიდურზე, რაც მის გამოჯანმრთელებას ბევრად უფრო მტკივნეულ და რთულს ხდის.

ამ დაავადებით გამოწვეული ტკივილის მაღალი დონის გათვალისწინებით, ადამიანი შეიძლება გახდეს ვლინდება სერიოზული ფსიქოლოგიური ცვლილებები, ფარმაკოლოგიური დამოკიდებულება ან თუნდაც სრული ინვალიდობის განვითარება.

კიდევ ერთი ფაქტორი, რომელიც ამ დაავადებას ასე შეუძლოდ აქცევს ადამიანისთვის, რომელიც დაავადებულია, არის ის, რომ მისი მიმდინარეობა სრულიად არაპროგნოზირებადია და შეიძლება გაზვიადებულად განსხვავდებოდეს ერთი ადამიანიდან მეორეზე.

• დაკავშირებული სტატია: "ტკივილის 13 ტიპი: კლასიფიკაცია და მახასიათებლები"

სიმპტომები და კლინიკური სურათი

როგორც ზემოთ აღინიშნა, სუდეკის დაავადებას აქვს მრავალფეროვანი კლინიკური ნიშნები. ეს სიმპტომები მოიცავს ტკივილს ან ცვლილებები კანსა და ძვლებში. შემდეგი, ჩვენ აღვწერთ თითოეულ ამ კლინიკურ სიმპტომს:

1. ტკივილი

ამ სინდრომს აქვს ის უნიკალურობა, რომელსაც ადამიანი განიცდის არაპროპორციული პროპორციების ტკივილი ტრავმის სიდიდესთან შედარებით ან ზიანი, რომელიც იწვევს მათ.

გარდა ამისა, მას შეიძლება თან ახლდეს მობილობის სირთულეები, რომლებიც ჩნდება ტრავმის შემდეგ. სუდეკის სინდრომის მქონე პაციენტებში ერთ-ერთი პირველი სიმპტომია ძლიერი, მუდმივი, ღრმა, წვის ტკივილი.

და ბოლოს, ნებისმიერი სახის შეხება, როგორიც არ უნდა იყოს ინტენსივობა, განიხილება, როგორც უმაღლესი დონის მტკივნეული შეგრძნება.

2. კანის ცვლილებები

დერმისმა შეიძლება გამოავლინოს დისტროფიის ან ატროფიის სიმპტომები, ასევე სიმშრალე დესკვამაცით ან მის გარეშე. ანალოგიურად, არანორმალური სიმპათიკური აქტივობა რაც იწვევს ამ დაავადებას, შესაძლოა დაკავშირებული იყოს კანის პიგმენტაციის, კანის ტემპერატურისა და ოფლიანობის დონის ცვლილებები.

3. ძვლის ცვლილებები

სუდეკის სინდრომმა შეიძლება გამოიწვიოს ძვლების გაფუჭება ან სახსრების ოსტეოპოროზი. ეს ცვეთა ჩანს რენტგენის და ძვლის სკანირების საშუალებით.

4. საავტომობილო გრძნობები

ამ დაავადებით დაზარალებული ადამიანები განიცდიან დიდი სირთულე ნებისმიერი სახის მოძრაობის შესრულებაში. ეს სირთულეები გამოწვეულია ძლიერი ტკივილით, რომელსაც განიცდიან კუნთების გაზრდილი ტონის გამო.

შედეგად, პაციენტები ამცირებენ მოძრაობებს, რითაც წარმოქმნიან დიფუზურ კუნთოვან ატროფიას. სხვა საავტომობილო სიმპტომებია ტრემორი ან უნებლიე რეფლექსური მოძრაობები.

5. ანთება

უმეტეს შემთხვევაში, პაციენტებს აღენიშნებათ ლოკალიზებული ანთება იმ ადგილას, სადაც ტკივილი წარმოიქმნება.

ყველა ეს სიმპტომი ლოკალიზებულია დაზიანების ადგილზე. თუმცა, როგორც დაავადება ვითარდება, ყველა ეს სიმპტომი დაიწყებს გავრცელებას. არსებობს 3 ნიმუში, რომელიც აღწერს დაავადების გავრცელებას:

• უწყვეტი ტიპის ნიმუში: სიმპტომები ვრცელდება ზემოთ. მაგალითად, მაჯიდან მხრამდე.
• სარკისებური გამოსახულების ტიპის ნიმუში: გამრავლება საპირისპირო კიდურისკენ.
• დამოუკიდებელი ტიპის ნიმუში: ამ შემთხვევაში სიმპტომები ვრცელდება სხეულის შორეულ ნაწილამდე.

მიზეზები და რისკის ფაქტორები

სუდეკის დაავადების მიზეზები ამჟამად უცნობია. ამიტომ მაინც გაუგებარია რატომ არის სიმპათიკური სისტემა მუდმივად ჰიპერაქტიურ რეჟიმში.

ზოგიერთი თეორია ვარაუდობს, რომ ეს ჰიპერაქტიურობა იწვევს ანთებით პასუხს, რომელიც იწვევს მუდმივ სპაზმებს დაზიანების ადგილზე. ასევე, ამ სპაზმებმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილის უფრო და უფრო გაძლიერება, რითაც ხდება დისკომფორტის უწყვეტი ციკლი.

მიუხედავად იმისა, რომ მიზეზები უცნობია, არსებობს რიგი რისკ-ფაქტორები, რომლებიც დაკავშირებულია სუდეკის სინდრომთან. Ესენი არიან:

• წინა ოპერაციები
• ინფექციები.
• ხერხემლის დარღვევები.
• იდიოპათიური დარღვევები.
• ნევროლოგიური დაზიანებები როგორც ცენტრალური ასევე პერიფერიული.
• გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები.
• წინა ტრავმა, განმეორებადი ტრავმა ან განმეორებადი მოძრაობის დარღვევები.

დიაგნოსტიკა

ვინაიდან სუდეკის სინდრომის სპეციფიკური დიაგნოსტიკური ტესტები არ არსებობს, აუცილებელია დიფერენციალური დიაგნოზი რომელშიც გამორიცხულია მსგავსი სიმპტომების მქონე ნებისმიერი სხვა დარღვევა.

ამის შედეგად დიაგნოზი დაისმება ძირითადად ნიშნებისა და სიმპტომების დაკვირვებით. ზოგიერთი ტესტი, რომელიც შეიძლება ჩატარდეს ამ დაავადების დიაგნოზის დასადგენად, არის:

1. რენტგენი

რენტგენოგრაფიის გამოყენებით შესაძლებელია იდენტიფიცირება ერთგვარი ლაქოვანი ოსტეოპოროზი ამ სინდრომისთვის დამახასიათებელი.

2. ბირთვული მაგნიტური რეზონანსი

ეს არის სასარგებლო ტესტი სუდეკის სინდრომის ადრეული გამოვლენისთვის, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც დაზიანება მდებარეობს ბარძაყის დონეზე.

3. თერმოგრაფია

თერმოგრაფია არის ტესტი, რომლის დროსაც სპეციალიზებული კამერის გამოყენებით, შეუძლია გაზომოს სხეულის მიერ გამოსხივებული სითბო.

4. ლაბორატორიული ანალიზი

სისხლის და შარდის ტესტები შეაფასებს არსებობას ჰიპერტრიგლიცერიდემია, ჰიპერურიკემია, ჰიპერკალციურია და ჰიდროქსიპროლინურია.

მკურნალობა

სუდეკის სინდრომის მკურნალობის ყველაზე მნიშვნელოვანი მიზანია პაციენტის მიერ დაზარალებული კიდურის გამოყენება.

მედიკამენტების, ფიზიოთერაპიის ან ნერვული ბლოკების გამოყენებით, ის მიზნად ისახავს ტკივილის შემცირებას. გარდა ამისა, ჩარევა ფიზიოთერაპიით ასწავლის პაციენტს დაზარალებული კიდურის გამოყენებას ყოველდღიურ საქმიანობაში.

ფიზიკური ვარჯიშები, როგორიცაა ცურვა ან ნებისმიერი სხვა წყლის აქტივობა, აჩვენა, რომ ძალიან ეფექტურია ქვედა კიდურებით დაავადებულ პაციენტებში.

ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა სასიცოცხლო მნიშვნელობისაა სუდეკის სინდრომის მკურნალობაში. შენი მიზანია გააძლიეროს დაავადების ფსიქიკური ან ფსიქოლოგიური ასპექტები, ასევე პაციენტის მოტივაცია ტკივილის მართვის ტექნიკის განსახორციელებლად.

თუ ეს მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს დაავადების ადრეულ სტადიაზე, სრული რემისიის ალბათობა არის დაახლოებით 85%. იმ შემთხვევებში, როდესაც დაავადება არ იღებს ადეკვატურ მკურნალობას, შეიძლება ქრონიკული გახდეს.