ატიპიური აუტიზმი: რა არის ის და რა ქვეჯგუფები არსებობს?

დიაგნოსტიკური კლასიფიკაცია აუტიზმის სპექტრის აშლილობებს სხვადასხვა გზით ანაწილებს. ამრიგად, DSM-5 გამორიცხავს განსხვავებას კანერის ან კლასიკურ აუტიზმს, ასპერგერის სინდრომს შორის, რეტის და ბავშვობის დეზინტეგრაციული აშლილობის შესახებ წარმოდგენილია სახელმძღვანელოს მეოთხე გამოცემაში, ხოლო ICD-10 მოიცავს "ატიპიური აუტიზმის" დიაგნოზს..

ამ სტატიაში ჩვენ აგიხსნით აუტისტური აშლილობის ამ ვარიანტის ძირითად მახასიათებლებს. დიაგნოსტიკური კატეგორია ძირითადად გამოიყენება აუტიზმის ფორმების აღსაწერად, რომელშიც სიმპტომები რბილია, იშვიათია ან უბრალოდ არ არის ყველა სფეროში, ან დაწყების ასაკი არ შეესაბამება კლასიკურს.

• დაკავშირებული სტატია: "აუტიზმის 4 ტიპი და მათი მახასიათებლები"

აუტიზმის სპექტრის დარღვევები

აუტისტური სპექტრის აშლილობები ხასიათდება კომუნიკაციისა და სოციალური ურთიერთქმედების დეფიციტი და ქცევის ნიმუშების ცვლილებები; კერძოდ, განმეორებადი ქცევები და შეზღუდული ინტერესები ხშირად ხდება. ხშირად ჩნდება ინტელექტუალური ფუნქციონალური მრავალფეროვნება, განვითარების შეფერხებები და სენსორული პრობლემები.

ფსიქიკური აშლილობების დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელოს (DSM-5) მეხუთე გამოცემა, რომელიც გამოიყენება როგორც მინიშნება ბევრის მიერ კლინიკურმა ფსიქოლოგებმა, მაგრამ მიიღეს დიდი კრიტიკა, ხელახლა განსაზღვრეს გავრცელებული განვითარების დარღვევები, რომლებიც აღწერილია DSM-IV in

ერთი კატეგორია: აუტიზმის სპექტრის აშლილობა.

როგორც DSM-IV, ისე დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციის (ICD-10) მეათე გამოცემა ყოფს აუტისტური სპექტრის აშლილობებს ან აშლილობებს. განვითარების დარღვევები სხვადასხვა დიაგნოზებში: ბავშვთა აუტიზმი ან აუტისტური აშლილობა, ასპერგერის და რეტის სინდრომები და დეზინტეგრაციული ბავშვობა.

ორივე კლასიფიკაცია ასევე შეიცავს დამატებით კატეგორიას; DSM-IV-ის შემთხვევაში, ეს არის „განვითარების ყოვლისმომცველი აშლილობა, რომელიც სხვაგვარად არ არის მითითებული“, რაც დაახლოებით შეესაბამება ICD-10-ში აღწერილი "ატიპიური აუტიზმის" დიაგნოზი. ვნახოთ, რისგან შედგება ეს აშლილობა.

• დაკავშირებული სტატია: "აუტიზმის სპექტრის დარღვევები: 10 სიმპტომი და დიაგნოზი"

რა არის ატიპიური აუტიზმი?

ICD-10 განსაზღვრავს ატიპიურ აუტიზმს, როგორც გავრცელებულ განვითარების დარღვევას, რომელიც არ აკმაყოფილებს აუტიზმის სადიაგნოსტიკო კრიტერიუმებს; ეს მოიცავს შემთხვევებს, როდესაც სიმპტომები და დეფიციტი ვლინდება 3 წლის შემდეგ ან სამივეს არ ვლინდება აუტიზმის კლასიკური სფეროები: სოციალური ინტერაქცია, კომუნიკაცია და შეზღუდული, განმეორებადი ან სტერეოტიპული.

ამ სახელმძღვანელოს მიხედვით, ატიპიური აუტიზმი უპირველეს ყოვლისა ვლინდება მძიმე ინტელექტუალური დეფიციტის მქონე ადამიანებში, რომელთა დაბალი ფუნქციონირების დონე ხელს უშლის მათ გარკვეული ქცევისგან, ისევე როგორც სხვა მძიმე ენობრივი დარღვევების დროს მიმღები. როგორც მოგვიანებით დავინახავთ, კვლევა ვარაუდობს, რომ ეს შემთხვევები შეიძლება დაიყოს სამ განსხვავებულ ქვეჯგუფად.

არსებობს გარკვეული კამათი აუტიზმის ამ ფორმის სპეციფიკურ მახასიათებლებზე. ხოლო ზოგიერთი ექსპერტი აღწერს მას, როგორც მსუბუქ ვარიანტს კლასიკური აუტიზმის შემთხვევაში, სხვები მიიჩნევენ, რომ მისი კლინიკური მახასიათებლები და სხვა ცვლილებებთან კავშირი ნიშნავს, რომ ატიპიური აუტიზმი იმსახურებს განხილვას, როგორც დიფერენცირებულ აშლილობას.

ზოგადად, როგორც ჩანს, კვლევები მიუთითებს, რომ ატიპიური აუტიზმის შემთხვევების საშუალო სიმძიმე იქნება კლასიკურ აუტიზმსა და ასპერგერის სინდრომს შორის, რომელიც ასოცირდება უკეთეს სოციალურ ფუნქციონირებასთან და შემეცნებითი. თუმცა, მისი დიაგნოსტიკური მახასიათებლების გათვალისწინებით, ატიპიური აუტიზმი არის ერთეული, რომელიც შედგება ძალიან მრავალფეროვანი შემთხვევებისგან.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "როგორ დავეხმაროთ ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვს?"

ატიპიური აუტიზმის ქვეჯგუფები

Walker et al.-ის კვლევა (2004) გამოქვეყნდა ჟურნალში American Academy of Child & მოზარდთა ფსიქიატრიამ შეადარა აუტისტური აშლილობის, ასპერგერის სინდრომისა და აუტიზმის მქონე ბავშვების ფუნქციონირების დონე ატიპიური.

ამ კვლევის ჯგუფმა გამოავლინა სამი განსხვავებული ქვეჯგუფი რომლებიც აკმაყოფილებდნენ კლასიკური აუტიზმის სადიაგნოსტიკო კრიტერიუმებს, გარდა ამისა, დაადგინეს, რომ ზოგადად ის კლასიკური აუტიზმის მსუბუქი ვარიანტია.

1. შეზღუდული სტერეოტიპებით

ატიპიური აუტიზმის ყველაზე გავრცელებული ქვეჯგუფი, რომელიც მოიცავს შემთხვევების 50%-ზე მეტს, არის გოგონები და ბიჭები, რომლებიც აკმაყოფილებენ აუტისტური აშლილობის ყველა დიაგნოსტიკურ კრიტერიუმს, მაგრამ აღენიშნებათ შემცირებული ნიშნები განმეორებითი ქცევის არეალში. ეს ნიშნავს, რომ სოციალური დეფიციტი ბევრად უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე სტერეოტიპები და ინტერესების შეზღუდვა.

2. არასრული აუტიზმის კრიტერიუმები

ამ კვლევის მიხედვით, ატიპიური აუტიზმის მქონე ადამიანების 25% იმყოფება სიმპტომები და ნიშნები დიაგნოზთან დაკავშირებული სამ სფეროში (კომუნიკაცია, ინტერაქცია და სტერეოტიპული ქცევები), თუმცა ისინი საკმარისად არ არის მარკირებული კრიტერიუმების დასაკმაყოფილებლად. ეს ქვეჯგუფი მოიცავს აუტიზმის ბევრ შემთხვევას მძიმე ინტელექტუალური დეფიციტით.

3. მაღალი ფუნქციონირება

საქმეების მესამე ნაკრები აქვს მსგავსება ასპერგერის სინდრომთან: ახასიათებს შედარებით ნორმალური ენობრივი ფუნქციონირება, მაგრამ არ შეიძლება შესრულდეს ეს დიაგნოზია, რადგან არსებობს ენობრივი განვითარების შეფერხება და/ან კოგნიტური დეფიციტი შესაბამისი. ამ ქვეტიპის წილი ასევე დაახლოებით 25%-ია.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ასპერგერის სინდრომი: 10 ნიშანი ამ აშლილობის იდენტიფიცირებისთვის"