შეიძლება თუ არა ორსულობის დროს კოფეინის მიღება?

ბოლოდროინდელმა კვლევებმა აჩვენა, რომ კოფეინის მიღებას საბოლოოდ აკავშირებს ორსულ ქალებში სპონტანური აბორტების, ნაადრევი მშობიარობის ან დაბალი წონის ბავშვების დაბადებასთან.

ამ მიზეზების გამო, ეს მასტიმულირებელი ფსიქოაქტიური ალკალოიდი სხვადასხვა პედიატრიული გამოკვლევების ყურადღების ცენტრშია. ორსულობის წარუმატებლობის გამომწვევი ფაქტორების ცოდნა აუცილებელია, რადგან ის არა მხოლოდ ჩადებულია საფრთხე ნაყოფის სიცოცხლეს, არამედ დედისა და ბირთვის ფიზიკურ და ემოციურ მთლიანობას ნაცნობი.

ცხადია, რომ ალკოჰოლის, მარიხუანას და საზოგადოების მიერ სტიგმატირებული სხვა ნარკოტიკების მოხმარება საზიანოა დედის საშვილოსნოში განვითარებული ნაყოფის ჯანმრთელობისთვის. რეალობა ის არის, რომ კოფეინი არის ნივთიერება, რომელიც წარმოშობს დამოკიდებულებას ბევრად უფრო დამკვიდრებულ ჩვენს კულტურაში, მაგრამ ის არ არის გათავისუფლებული გვერდითი მოვლენებისგან. აღმოაჩინეთ აქ თუ შეგიძლიათ ორსულობის დროს კოფეინის მიღება.

• დაკავშირებული სტატია: "ინტრაუტერიული ან პრენატალური განვითარების 3 ფაზა: ზიგოტიდან ნაყოფამდე"

შეიძლება თუ არა ორსულობის დროს კოფეინის მოხმარება?: ნაცრისფერი სასწორი

ესპანური ენის სამეფო აკადემიის (RAE) მიხედვით, ნარკოტიკი განისაზღვრება, როგორც „ნებისმიერი წამლის ნივთიერება ან პრეპარატი მასტიმულირებელი, დამთრგუნველი, ნარკოტიკული ან ჰალუცინოგენური ეფექტის მქონე“. ამ აღწერილობიდან გამომდინარე, ეჭვგარეშეა, რომ კოფეინი არის ნარკოტიკი.

ქსანტინის ჯგუფის ეს ალკალოიდი, მწარე გემოთი, სხვადასხვა გავლენას ახდენს ადამიანის ორგანიზმზე.. ზოგიერთი მათგანი შემდეგია:

• ის ასტიმულირებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას, რაც აწარმოებს დროებით ეფექტს, აღადგენს სიფხიზლეს და ამცირებს ძილიანობას.
• ზრდის არტერიულ წნევას.
• მას აქვს შარდმდენი მოქმედება, ანუ ხელს უწყობს წყლისა და მარილის გამოდევნას შარდის გამომუშავების ხელშეწყობით.

კოფეინს ეს არის მსოფლიოში ყველაზე გავრცელებული ფსიქოაქტიური ნივთიერება, ვინაიდან დადგენილია, რომ წელიწადში საშუალოდ 120 000 ტონა მოიხმარება მთელ მსოფლიოში. უფრო კონკრეტულ რეგიონებში, როგორიცაა ჩრდილოეთ ამერიკა, დადგენილია, რომ ზრდასრული ადამიანების 90% ყოველდღიურად მოიხმარს კოფეინიან პროდუქტებს.

რამდენი კოფეინი არის ზედმეტი?

კოფეინის ნახევარგამოყოფის პერიოდი (ანუ დრო, როდესაც ეს ნაერთი რჩება სისხლში) განსხვავდება იმ ინდივიდის მახასიათებლების მიხედვით, ვინც მას მოიხმარს. ფაქტია რომ ორსული ქალების სისხლიდან ამ ნივთიერების გამოდევნა უფრო ნელი პროცესია, ვინაიდან ის შედის დროის დიაპაზონში 9-დან 11 საათამდე, ხოლო ზრდასრულ არაორსულებში ეს დრო მაქსიმუმ 4-დან 9 საათამდეა.

კოფეინი მეტაბოლიზდება ღვიძლში, ამიტომ ღვიძლის მძიმე დარღვევების მქონე ადამიანებს შეუძლიათ განიცადონ გართულებები, რომლის დროსაც ნაერთი სისხლში რჩება 96 საათამდე.

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია ურჩევს ორსულ ქალებს დღეში არაუმეტეს 300 მილიგრამი კოფეინის მოხმარება. ორსულობის დროს ნაყოფის დაკარგვის რისკის თავიდან ასაცილებლად, მაგრამ როგორ აისახება ეს რაოდენობა საკვებზე? ენერგიული?

სავარაუდოა, რომ ფინჯან ყავას აქვს ამ ნაერთის ფართო სპექტრი, 95-დან 200 მილიგრამამდე დოზაზე.. მეორეს მხრივ, ერთი ჭიქა ჩაი შეიცავს გაცილებით ნაკლებ კოფეინს, რადგან ის გამოითვლება დაახლოებით 14-დან 60 მილიგრამამდე დოზაზე.

ამიტომ, დღეში სამი ფინჯანი ჩაის მიღება დედისთვის გრძელვადიანი პრობლემა არ უნდა იყოს ორსული, მაგრამ ორი „კარგად დატვირთული“ ყავა უკვე შეიძლება გადააჭარბოს ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ რეკომენდებულ მაქსიმალურ დოზას ჯანმრთელობა. რა თქმა უნდა, კოფეინის მიღება შესაძლებელია ორსულობის დროს, მაგრამ დოზის სიფრთხილე აუცილებელია სერიოზული უსიამოვნო შედეგების თავიდან ასაცილებლად.

რჩევების მიღმა

მიუხედავად იმისა, რომ იდეები ფართოდ არის გავრცელებული პოპულაციაში, სხვადასხვა კვლევები ცდილობდნენ კოფეინის ეფექტის გარკვევას. ნაყოფზე ორსულობის პირველ ტრიმესტრში და რაოდენ გასაკვირიც არ უნდა იყოს, ბევრი შედეგი არ არის გადამწყვეტი.

ეს ნაწილობრივ განპირობებულია იმით, რომ მექანიზმები, რომლითაც ეს ნივთიერება კორელაციას უწევს სპონტანურ აბორტებს, ჯერჯერობით უცნობია, თუმცა არსებობს მტკიცებულება, რომ ნაერთი კვეთს პლაცენტურ ბარიერს და აღწევს ნაყოფამდე. ჩვენ უფრო შორს მივდივართ, რადგან დადგენილია, რომ კოფეინის კონცენტრაცია ნაყოფის სისხლში იქნება დედის კონცენტრაციის მსგავსი, დამატებით გართულებასთან ერთად. რომ მისი მუდმივობა ბავშვის სისხლში კიდევ უფრო გრძელი იქნება, რადგან ღვიძლის ფერმენტები, რომლებსაც შეუძლიათ მისი დაშლა, ჩნდება მერვე თვიდან. ორსულობა.

მაინც, მთლიანობაში ძნელია დადგინდეს პირდაპირი კორელაცია კოფეინსა და ორსულობის დროს გართულებებს შორის, რადგან სხვა ფაქტორებიც თამაშობენ მნიშვნელოვან როლს, როგორიცაა ორსული ქალის სიმპტომები ან ნაყოფის სიცოცხლისუნარიანობა.

მიუხედავად ყველა ამ დაბრკოლებისა, ორსული ქალების სანიმუშო ჯგუფების ვრცელი ლიტერატურის მიმოხილვის შემდეგ მნიშვნელოვანი (1500-ზე მეტი მონაწილე, ზოგმა განიცადა სპონტანური აბორტი და ზოგმა არა) შემდეგი შეიძლება იყოს გარკვეული შედეგები:

• ორსულობის პირველ ტრიმესტრში კოფეინის მიღება დაკავშირებულია სპონტანურ აბორტთან ნაყოფებში ნორმალური კარიოტიპებით.
• ასევე დაფიქსირდა დადებითი კავშირი თამბაქოს მოხმარებასა და სპონტანური აბორტის ალბათობას შორის.
• კოფეინის მიღება არ არის დაკავშირებული სპონტანური აბორტის რისკთან პათოლოგიური კარიოტიპების მქონე ნაყოფებში.

როგორც ვხედავთ, შედარებით ურთიერთგამომრიცხავი შედეგების წინაშე ვდგავართ.. ეს კიდევ უფრო რთულდება, როდესაც კვლევა ხაზს უსვამს მწეველ ქალებსა და კოფეინის მომხმარებლებს (ორივე ერთდროულად) ამ ჩვევებსა და წარმოებას შორის დადებითი კორელაცია არ დაფიქსირებულა აბორტები. რა აზრი აქვს ამას, თუ ორივე ფაქტორი ცალ-ცალკე ხელს უწყობს ორსულობის გართულებას?

კიდევ ერთი მიზეზი, რომელიც გვაფიქრებინებს კოფეინსა და აბორტებს შორის 100% სანდო კორელაციაში არის ის, რომ ორივე პარამეტრი არ არის აღმოჩნდა, რომ დაკავშირებულია ნაყოფებში პათოლოგიური კარიოტიპებით, ანუ ატიპიური რაოდენობის ქრომოსომებთან (როგორიცაა სინდრომი დაუნის). ეს შედეგები, რბილად რომ ვთქვათ, წინააღმდეგობრივია, რადგან მოსალოდნელია, რომ ბავშვის გენეტიკური მუტაციები მას კოფეინთან ურთიერთქმედების შემდეგ ფატალური მოვლენისკენ მიდრეკილნი იყვნენ.

ყველა ამ მიზეზის გამო, კვლევები ხაზს უსვამს, რომ შედეგები უნდა იქნას მიღებული უკიდურესი სიფრთხილით, მაგრამ მიუხედავად ამისა, ორსულობის დროს კოფეინის არ მოხმარება ან მისი მიღების შემცირება ყოველთვის ყველაზე გონივრული ვარიანტი იქნება მათი მიხედვით.

კოფეინი და ნაყოფის ზრდა

ნებისმიერ შემთხვევაში, ჩვენ არ ვმოძრაობთ თეთრების ან შავკანიანების სფეროში (სიცოცხლე ან აბორტი), ვინაიდან კოფეინის ზემოქმედება ნაყოფზე შეიძლება გამოვლინდეს ნაცრისფერების ფართო სპექტრში.

სხვა კვლევებმა აჩვენა, რომ კოფეინის მოხმარება ასეა დაკავშირებულია ახალშობილის წონის დაკლებასთან. ეს შეიძლება აიხსნას, რადგან ნაერთი ზრდის პლაცენტის და ნაყოფის ადრენალინის კონცენტრაციას, რაც ის ხელს უწყობს ვაზოკონსტრიქციას და აფერხებს ნაყოფის სისხლის მიწოდებას პირდაპირ კვებით.

ისეთ ქვეყნებში, როგორიცაა ურუგვაი, სადაც დადგენილია, რომ ორსული ქალების 32%-ზე მეტი მოიხმარს კოფეინს, ვიდრე ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ დადგენილი მაქსიმალური რაოდენობა. მეწყვილის ფორმა, უპირველეს ყოვლისა), მკაფიო კორელაციის ცოდნა შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი იმისთვის, რომ მოსახლეობამ გააცნობიეროს ჯანსაღი ჩვევები, განსაკუთრებით გესტაციის პერიოდში. დედობრივი.

მიუხედავად ამისა, ეს საკუთარი კვლევები აჩვენებს, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ორივე პარამეტრს შორის შესაბამისი შედეგები აჩვენა, ყველა ჩატარებულმა გამოკვლევამ არ მიაღწია ერთსა და იმავე შედეგს. ეს, უფრო მეტად, ვიდრე დაკვირვებული ფაქტების სანდოობის შემცირება, შეიძლება აჩვენოს ეს არსებობს მრავალი სხვა ფაქტორი, რომელიც განაპირობებს ნაყოფის სიცოცხლისუნარიანობას კოფეინის მიღმა: დიეტა, სტრესი, ჯანმრთელობის სტრუქტურა და სხვა პარამეტრები ძნელი დასათვლელი.

დასკვნები

როგორც მოგეხსენებათ, ჩვენ არ გვაქვს სრულიად გადამწყვეტი პასუხი კითხვაზე, შეიძლება თუ არა კოფეინის მოხმარება ორსულობის დროს. ასეთია კვლევის სამყარო, სადაც არაფერი არ შეიძლება ჩაითვალოს განუყოფელ დოგმად ან რეალობად, თუ არ იქნება წარდგენილი უტყუარი მტკიცებულებები.

ცხადია, რომ კოფეინის მაღალი ყოველდღიური მოხმარება დაკავშირებულია კვების დარღვევებთან. პაციენტის ჯანმრთელობა, რაც, რა თქმა უნდა, გავრცელდება ორსულ ქალში ნაყოფის მთლიანობაზეც.

მიუხედავად იმისა, რომ ბევრ კვლევაში შედეგები არ არის სრულიად დამაჯერებელი, ყოველთვის კარგი იდეა იქნება, არ გადააჭარბოთ ჯანმო-ს მიერ დადგენილ ზღვარს 300 მილიგრამი კოფეინის დღეში. ორსულ ქალებში. ყოველივე ამის შემდეგ, ყოველდღიური ყავით და ფინჯანი ჩაით უმეტეს შემთხვევაში მიიღწევა სასურველი ეფექტი და არ არის წახალისებული შესაძლო სპონტანური აბორტი ან მცირე წონის მქონე ნაყოფი.

ბიბლიოგრაფიული ცნობები:

• კოფეინი, Medlineplus.gov. შეგროვებული 1 სექტემბერს ქ https://medlineplus.gov/spanish/caffeine.html
• დურო მოტა, ე., კაუზინ სერანო, ს., კამპილოს პაესი, მ. ტ., და ვალეს უგარტე, მ. (2001). კოფეინის მოხმარება და სპონტანური აბორტის რისკი პირველ ტრიმესტრში. მედიფამი, 11 (8), 105-108.
• ლოზანო, რ. პ., გარსია, ი. ა., ტაფალა, დ. ბ., & ალბალადეჯო, მ. ფ. (2007). კოფეინი: ნუტრიენტი, ნარკოტიკი ან ბოროტად გამოყენებადი წამალი. დამოკიდებულებები, 19 (3), 225-238.
• მაგრი, რ., მიგესი, ჰ., პაროდი, ვ., ჰაცონი, ჯ., სუარესი, ჰ., მენენდეს, ა.,... & ბუსტოსი, რ. (2007). ორსულ ქალებში ალკოჰოლისა და სხვა პრეპარატების მოხმარება. ურუგვაის პედიატრიის არქივი, 78 (2), 122-132.
• მორაესი, მ., სოსა, ს., გონსალესი, გ., უმპიერესი, ე., ბერტა, ს., და ბორბონე, დ. (2014). ორსულობის დროს მეუღლის მოხმარებას შორის კავშირი დაბადების წონასთან. ურუგვაის პედიატრიის არქივი, 85 (1), 18-24.
• ორსულობის დროს კოფეინის მიღების შეზღუდვა, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია (WHO). შეგროვებული 1 სექტემბერს ქ https://www.who.int/elena/titles/caffeine-pregnancy/es/